Spiramycyna

Spiramycyna
Nazewnictwo
	Inne nazwy i oznaczenia
	rowamycyna
	Ogólne informacje
Wzór sumaryczny	C43H74N2O14
Masa molowa	843,05 g/mol
	Identyfikacja
Numer CAS	8025-81-8
PubChem	5356392
Niebezpieczeństwa
	Karta charakterystyki: dane zewnętrzne firmy Sigma-Aldrich [dostęp 2011-06-10]
	Globalnie zharmonizowany system; klasyfikacji i oznakowania chemikaliów
	Substancja nie jest klasyfikowana jako; niebezpieczna według kryteriów GHS; (na podstawie podanej karty charakterystyki).
	Europejskie oznakowanie substancji
	oznakowanie ma znaczenie wyłącznie historyczne
	Substancja nie jest klasyfikowana jako; niebezpieczna według europejskich kryteriów; (na podstawie podanej karty charakterystyki).
	NFPA 704
Na podstawie; podanego źródła	0 0 0
Dawka śmiertelna	LD50 3550 mg/kg (szczur, doustnie)
	Klasyfikacja medyczna
ATC	J01 FA02
Farmakokinetyka
Działanie	przeciwbakteryjne
Okres półtrwania	8h
Metabolizm	wątrobowy
Wydalanie	głównie z kałem, 10% z moczem
Uwagi terapeutyczne
Drogi podawania	doustnie, dożylnie
	Multimedia w Wikimedia Commons

Spiramycyna, rowamycyna – antybiotyk z grupy makrolidów stosowany m.in. w leczeniu toksoplazmozy i listeriozy, działający bakteriostatycznie lub bakteriobójczo. Wszystkie antybiotyki należące do tej grupy blokują syntezę białka. Spiramycyna może wykazywać oporność krzyżową z erytromycyną. Spiramycyna powinna być stosowana tylko w zakażeniach bakteryjnych o przebiegu uzasadniającym podanie tego preparatu.

Lek podany dożylnie przenika do tkanek, w których bardzo długo utrzymują się jego duże stężenia. W 10% wiąże się z białkami osocza; czas półtrwania we krwi wynosi około 8 godzin, w płucach – 36 godzin. Osiąga duże stężenia w makrofagach pęcherzyków płucnych (20 razy większe niż we krwi), ślinie, wydzielinie gruczołów oskrzelowych, błonie śluzowej zatok. Przenika przez barierę łożyska, nie przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego. Jest metabolizowany w wątrobie. Wydala się głównie z kałem oraz w około 10% z moczem.

Działanie

Leczenie infekcji wywołanych bakteriami wrażliwymi na spiramycynę. Spiramycyna działa in vitro na następujące drobnoustroje:

Drobnoustroje zwykle wrażliwe
- Helicobacter pylori
- Rhodococcus equi
- Branhamella catarrhalis
- Bordetella pertussis
- Campylobacter jejuni
- Corynebacterium diphteriae
- Moraxella
- Mycoplasma hominis
- Mycoplasma pneumoniae
- Eubacterium
- Coxiella
- Treponema pallidum
- Leptospira
- Chlamydiae
- Porphyromonas
- Borrelia burgdoferi
- Propinonibacterium acnes
- Actinomyces
- Mobilliuncus
- paciorkowce
- gronkowce wrażliwe na metycylinę
Drobnoustroje o średniej wrażliwości in vitro:
Drobnoustroje niekiedy wrażliwe in vitro:
- Streptococcus pneumoniae
- Campylobacter coli
- Peptostreptococcus
- Clostridium perfringens
- Enterococcus

Wskazania

zapalenie gardła i migdałków wywołane przez paciorkowce grupy A
zapalenie zatok przynosowych wywołane przez Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis
zapalenie ucha środkowego wywołane przez Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, Chlamydia trachomatis
ostre zapalenie płuc i oskrzeli wywołane przez Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes
atypowe zapalenie płuc wywołane przez Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae
zapobiegawczo w toksoplazmozie wrodzonej
toksoplazmoza ciężarnych
chemioprofilaktyka gorączki reumatycznej u uczulonych na penicylinę
zapalenie cewki moczowej wywołane przez Chlamydia trachomatis różnych serotypów
zakażenia skórne wywołane przez Streptococcus pyogenes i Staphylococcus aureus
kryptosporydioza wywołana przez Cryptosporidium muris
w stomatologii ostre, ropno-martwicze stany zapalne w rejonie dziąseł i jamy ustnej

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na spiramycynę.

Dawkowanie

Dorośli: dawka podstawowa: 6 mln j.m. na dobę w 2 dawkach podzielonych dawka maksymalna: do 9 mln j.m. na dobę w 3 dawkach podzielonych Dzieci: dawka podstawowa: 150 000 j.m./kg mc na dobę w 2-3 dawkach podzielonych dawka maksymalna: do 300 000 j.m./kg mc na dobę w 2-3 dawkach podzielonych

Przedawkowanie

Nie ma specyficznego antidotum. W przypadku przedawkowania stosuje się leczenie objawowe.

Interakcje

Podczas jednoczesnego stosowania spiramycyny z lekami zawierającymi lewodopę i karbidopę może nastąpić hamowanie wchłaniania karbidopy i zmniejszenie stężenia lewodopy w surowicy. Wskazane jest dostosowanie dawki lewodopy.