歯科医による治療 歯の模型 歯学 （しがく、英 : dentistry ）は、口腔顎顔面領域に関する外傷 や疾患 の性状、原因についての知識を蓄積、その予防 、診断 、治療 の方法を開発する学問 である。歯科学・歯科医学 （しかがく・しかいがく、英 : dental medicine ）とも呼ばれる。
日本においては、明治時代に医学 より独立しているが、それまでは口中科として医学の一分科であった。口腔科医師として口腔医学 （こうくういがく、英 : oral medicine ）や医学（口腔科学・こうくうかがく）に包括されている国も中国・台湾や欧米諸国など存在する。
歯科治療は、歯科医 と歯科助手 （歯科助手 、歯科衛生士 、歯科テクニシャン、歯科療法士）で構成されることが多い、歯科チームによって実施される。ほとんどの歯科医は、歯科診療所（プライマリケア ）、歯科病院、または施設（刑務所、軍隊基地など）で働いている。
金のインレーによる補綴 歯科においては、一般的に口腔に関連する診療が含まれる[ 1] [ 2]
歯科治療の大部分は、う蝕 （虫歯）と歯周病 （歯肉疾患または歯槽膿漏）という、最も一般的な二大口腔疾患を予防および治療するために実施される。一般的な治療には、歯の修復（歯科補綴 ）、抜歯 または外科的除去、スケーリング とルートプレーニング 、歯内療法的根管治療 、審美歯科 がある[ 3]
一般的な歯学教育により、歯科医は修復（詰め物 、クラウン 、ブリッジ ）、補綴（入れ歯 ）、歯内治療（根管治療 ）、歯周（歯肉）治療、抜歯などの歯科治療の大部分と、検査、X線写真、診断を行うことができる。歯科医はまた、抗生物質、鎮静剤、その他患者管理に使用するあらゆる薬物を処方することができる。免許委員会によっては、一般歯科医が鎮静や歯科インプラントなどを行うためには、追加トレーニングの修了を求められる場合がある。
歯科医はまた、適切な衛生管理と、年2回以上の定期的検診（専門家によるクリーニングと検査を行う）を通しての、口腔疾患の予防を推奨している。口腔内の感染や炎症は、健康全般に影響を与え、口腔内の状態は、骨粗鬆症 、糖尿病 、セリアック病 、癌 などの全身疾患を引き起こす場合もある[ 1] [ 4] [ 5] [ 6]
Early dental chair in Pioneer West Museum in Shamrock, Texas ジョン・ハリス は、オハイオ州 ロス郡 のベインブリッジ に世界で最初の歯科の学校を設立、健康の専門としての歯学教育を確立させた。これは1828年2月21日に開かれ、現在はハリス歯科博物館 （英語 : Harris Dental Museum [ 7] [ 8]
歯学教育は国によって異なり、学部を卒業した者が進学する専門職大学院の方式を取る国と、学部教育で歯科医学教育を行う国がある。
卒業した国[ 9] [ 10] イスラエル の歯学教育機関にて教育を受けた歯科医師は、南米 や東ヨーロッパ の歯学教育機関にて教育を受けた歯科医師よりも第三大臼歯 を積極的に抜歯することが報告されている[ 11]
口腔顎顔面領域の学問であるため名称に『口腔』と付いてはいるが、実際には『解剖学』と『口腔解剖学』、『生理学』と『口腔生理学』……のように口腔と同時に全身を網羅した学習を行っている。 解剖学においては、遺体の全身を実際に解剖して修学することが歯科医学（口腔医学）を修めるために必須となっている。人体を取り扱う学問である以上、人体の構造・機能、疾患とその原因など医学研究の根拠となる知見を得るための学問分野である基礎医学 と、ほぼ一致する。
古代においては、医学同様、歯学についても、各文明においてそれぞれに発達した。
古代エジプト において、エーベルス・パピルス やエドウィン・スミス・パピルス には、それぞれ歯痛 や歯肉炎 についての薬物治療法、顎関節脱臼 に対する治療法が記載として残されている[ 14]
メソポタミア文明 や、中国文明 においては、虫歯 の原因は虫であるという概念が広まった[ 14]
インド ではスシュルタ本典 （英語 : Sushruta Samhita 歯ブラシ や歯磨剤 、歯石除去 について記載されている[ 15]
古代ギリシア では、ヒポクラテス全集 に、幾つかの歯科疾患に関する記載のほか、長寿の人ほど歯 の残存歯数が多い事がすでに記載されていたが、治療法は抜歯 や焼灼などであった[ 14]
ローマ帝国 においては、ケルルス がう蝕の治療法として、歯の黒い部分をこすり落とすことが必要であることや、矯正歯科 についての記載を行ったほか、ガレノス全集 には歯の解剖 や髄腔穿通法、歯の漂白 に関する記載もされていた[ 14]
中国 では歯学の扱いは安定していなかった。殷 において、医学の1分科とされた歯科口腔領域は周 、春秋戦国時代 では内科の中の消化器科の一分野とされ、秦漢 にて再び独立した扱いとなった[ 16] 疒 が用いられなかった と報告している[ 16]
この時期、歯学を含めた医学分野は東ヨーロッパ 、イスラム世界 において発達した[ 17] 乳香 とミョウバン を混ぜたセメントを詰めることや歯の清掃 、歯石 除去、歯の再植術 、歯の欠損部位にウシ の骨 で作った人工歯を入れる等の治療法が記載されていたが、モンゴル の侵入や内部崩壊などの結果、発達は止まることとなる[ 17]
ヨーロッパ では、16世紀に至るまで千年以上に渡り、ヒポクラテス医学 、ガレノス医学 、アビセンナ医学 を信奉する各学派が絶対的権威として君臨しており[ 18]
ルネサンス の影響により医学の近代化が進む事となるが[ 18] ピエール・フォシャール の登場によって本格的にスタートした。
ピエール・フォシャール が1728年 に出版した「歯科外科医、もしくは歯の概論 」は歯学の分野における最初の包括的な医書である[ 19] 歯学 を公にし、誰もが学べる学問とした[ 20] [ 21]
これ以降、多くの高名な医師、歯科医師がその歯の診断・治療などを公開するようになり、歯学を大きく発達させることとなる[ 21]
19世紀 に入ると、フランス革命 の混乱やアメリカ合衆国 の発展から有能な歯科医師のアメリカへの移住が進み、歯学の中心はアメリカへと移り変わった[ 21] 1840年 にボルチモア に世界で最初の歯学教育機関であるボルチモア歯科医学校 が、1841年 にはアメリカ歯科医師会 が設立された[ 8] [ 8]
ウィキメディア・コモンズには、
歯学 に関連するカテゴリがあります。
