À l'origine, il y avait devant la côte belge, comme de nos jours devant la côte frisonne, une zone de marais inondés à marée haute et plus ou moins asséchés à marée basse, séparée de la pleine mer par une ligne interrompue d'îles longues et étroites comme le sont de nos jours les îles frisonnes. Les villages implantés sur ces îles portaient des noms reflétant leur stituation géographique, comme c'est encore le cas de nos jours en Frise. Par exemple, l'île de Testerep s'étendait de Westende (variante dialectale du néerl. moderne West-einde, anglais West End, « extrémité ouest ») à Ostende (Oostende, variante dialectale du néerl. moderne Oost-einde, anglais East End, « extrémité est ») avec à peu près au milieu de l'île le village de Middelkerke dont le nom signifie « église du milieu ». Avec l'ensablement partiel des estuaires et la poldérisation des terres, cette chaîne d'îles fut rattachée au continent mais les villages gardèrent leurs noms, témoins de l'état précédent de la géographie.
Héraldique
La commune possède des armoiries qui lui ont été octroyées le 22 novembre 1924. Elles ont été modifiées le 26 mai 1987. Les armoiries actuelles montrent un bouclier divisé en deux avec les armes du Camerlincx d'une part et de la ville de Lombardsijde, d'autre part. La partie principale de la municipalité actuelle faisait historiquement partie du Camerlincx au sein du Franc de Bruges. Le district utilisait un bouclier à quartiers, pris des armoiries de la famille Van Grammene du XIIIe siècle. En 1330, la région fut vendue aux comtes de Flandre.
Les anciennes armoiries de 1924 étaient assez différentes et étaient celles des seigneurs de Raversyde, du fait que l'état de Raversyde était près de Middelkerke.
Blasonnement :Parti: 1. Echiqueté de trois rangées d'argent et d'azur. 2. D'argent à un lion soutenu d'une ancre contournée et accompagné en pointe d'une étoile à six branches, le tout de sable.
Kusthistories : l'ancien bâtiment de la poste (1926) abrite un musée consacré à l'histoire du tourisme balnéaire. Il aborde l'histoire du tramway de la côte belge - on peut y voir un tram datant de 1956 - et d'autres thèmes liés à la plage, notamment l'histoire des maillots de bain
Statues d'héroïnes et héros de bande dessinée
Sur le bord de mer, rue Zeedijk (aussi nommée: Kust Fietsroute), on peut trouver une dizaine de statues d'héroïnes et de héros de bande dessinée flamande (Bob et Bobette, Fanny et Cie (De Kiekeboes)...) et franco-belge (Lucky Luke, Spirou, Natasha, Cédric, le Marsupilami, la Schtroumpfette...).
Depuis 1992, ce jumelage résulte de l'initiative d'un homme de Middelkerke qui venait passer ces vacances à Mouzaive. Il eut un jour l'idée d'organiser des échanges entre les écoles de Vresse-sur-Semois et de Middelkerke. C'est ainsi que sont nées les classes de mer et de forêt (Zeeklassen et Bosklassen). Depuis, de nombreux échanges ont lieu entre les deux communes, qui souhaitent créer au-dessus du conflit communautaire, une réelle entente entre leurs habitants.