进食障碍

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进食障碍
类型特殊性发育障碍、营养不良[*]、疾病
治療心理治療、psychomotor education[*]
分类和外部资源
醫學專科精神医学、​臨床心理學
ICD-10F50
ICD-9-CM307.5
MeSHD001068
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进食障碍（eating disorders），ICD-11全称作喂食或进食障碍（feeding or eating disorders）[1]，是一类精神障碍，它指的是會影響當事人的生理與心理的異常進食習慣。進食障礙包括短時間大量進食的「狂食症」；吃得太少導致體重偏輕的「厭食症」；大量進食後再想辦法吐出來的暴食症；會去吃非食物物品的「異食癖」，以及會將食物吐出再食入的反芻症候群。肥胖症本身並不是一種進食障礙[2]。

進食障礙的成因並不明朗[3]，遺傳與環境因子都可能有影響[3][4]。患者所處文化對纖瘦體態的追求也可能會催生進食障礙[3]，舉例而言，有約12%的舞者患有此症[5]。性虐待的受害者也比較容易患有進食障礙[6]。異食癖與反芻疾候群則較常在智能障礙患者上看到。在同一時間，一個人只會被診斷出一種進食障礙[2]。

治療對許多進食障礙都有可能有效，方式包含諮商、適切的飲食，和對催吐行為的控制，偶爾也需要住院治療。藥物可以用來控制一些進食障礙的伴隨症狀[4]。在發病五年後，大約70%的厭食症患者會康復，而狂食症患者也有50%會在五年後復原。暴食症患者的復原情形較不確定，估計在20%到60%之間。患有厭食症或狂食症都會增加死亡風險[7]。

在发达国家，每年有1.6%的女性及0.8%的男性患上暴食症。有0.4%的年輕女性會患上厭食症，另外1.3%則患上狂食症[2]。在女性的一生中，得到厭食症的機會是4%，狂食症與暴食症都是2%[7]。厭食症與狂食症在女性身上較為常見，發病率約為男性的十倍[2]，發病的時間點大多是在童年晚期或是剛成年時[4]。其他的進食障礙的發生率較不明朗[2]。相對於已開發國家，发展中国家的進食障礙盛行率似乎較低[8]。

主要症状

进食障碍可能包括的主要症状：

  • 暴食、贪食（吃得太多）
  • 厌食（吃得太少）
  • 进食后呕吐、服用泻药或反刍
  • 异食（吃不是食品的东西）
  • 对特定食品的恐惧症有时也被归为进食障碍

生理上，厌食、异食类症状可导致患者营养不良，甚至死亡。长期故意呕吐或使用泻药会损害口腔或消化道。

不少进食障碍者同时患有忧郁症、焦虑症等精神疾病。

病症类型

目前被区分出来的进食障碍疾病包括：

參考文獻

  1. ^ World Health Organization(WHO,世界卫生组织). 06 Mental, behavioural or neurodevelopmental disorders(06 精神、行为或神经发育障碍)//ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics[OL],2024-01. https://icd.who.int/browse/2024-01/mms/en?secondLanguageCode=zh#1412387537 （页面存档备份，存于互联网档案馆）.
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 American Psychiatry Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th ed. Arlington: American Psychiatric Publishing. 2013: 329–354. ISBN 0890425558. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 Rikani, AA; Choudhry, Z; Choudhry, AM; Ikram, H; Asghar, MW; Kajal, D; Waheed, A; Mobassarah, NJ. A critique of the literature on etiology of eating disorders.. Annals of neurosciences. October 2013, 20 (4): 157–61. PMID 25206042. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 What are Eating Disorders?. NIMH. [24 May 2015]. （原始内容存档于2015-05-23）. 
  5. ^ Arcelus, J; Witcomb, GL; Mitchell, A. Prevalence of eating disorders amongst dancers: a systemic review and meta-analysis.. European eating disorders review : the journal of the Eating Disorders Association. March 2014, 22 (2): 92–101. PMID 24277724. 
  6. ^ Chen, L; Murad, MH; Paras, ML; Colbenson, KM; Sattler, AL; Goranson, EN; Elamin, MB; Seime, RJ; Shinozaki, G; Prokop, LJ; Zirakzadeh, A. Sexual Abuse and Lifetime Diagnosis of Psychiatric Disorders: Systematic Review and Meta-analysis. Mayo Clinic Proceedings. July 2010, 85 (7): 618–629. PMID 20458101. doi:10.4065/mcp.2009.0583. 
  7. ^ 7.0 7.1 Smink, FR; van Hoeken, D; Hoek, HW. Epidemiology, course, and outcome of eating disorders.. Current opinion in psychiatry. November 2013, 26 (6): 543–8. PMID 24060914. 
  8. ^ Pike, KM; Hoek, HW; Dunne, PE. Cultural trends and eating disorders.. Current opinion in psychiatry. November 2014, 27 (6): 436–42. PMID 25211499. 

參看

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