Histoplasmose africano é uma micose causada por Histoplasma capsulatum serotipo duboisii, encontrada apenas na África subsaariana. A maioria dos casos diagnosticados foram em Uganda, Nigéria, República Democrática do Congo e Senegal. Infecta humanos e outros primatas, mas pode ser assintomático em aves e morcegos tropicais.[1]
Causa
Os reservatórios naturais do fungo saprófito H. capsulatum duboisii são galináceos e morcegos. Os esporos encontrados nas fezes desses animais podem infectar pulmões quando inalados ou penetrando feridas. [2]
Sinais e sintomas
Ao contrário da histoplasmose americana, a africana é caracterizada pela presença de lesões granulomatosas na pele, os tecidos subcutâneos e ossos mesmo em pessoas saudáveis. Em pessoas com imunidade muito baixa pode causar micose pulmonar e disseminada de forma similar a variedade americana.[3]
Tratamento
Lesões de pele isoladas podem ser removidas cirurgicamente se não cicatrizarem espontaneamente. Em casos disseminados, deve-se administrar Anfotericina B intravenosamente 1 mg/kg duas vezes por dia por duas semanas. O cetoconazol também é eficaz, a partir de doses de 600-800 mg/dia, durante 3 meses, seguido de uma dose reduzida de 400 mg/dia durante mais 6 meses.[4]
Referências
- ↑ James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. (2006). Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. ISBN 0-7216-2921-0.
- ↑ Rev Iberoam Micol. 1997 Dec;14(4):155-9.
African histoplasmosis: a review. Gugnani HC1, Muotoe-Okafor F. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15538817
- ↑ Loulergue, P; Bastides, F; Baudouin, V; Chandenier, J; Mariani-Kurkdjian, P; Dupont, B; Viard, JP; Dromer, F; Lortholary, O (November 2007). "Literature review and case histories of Histoplasma capsulatum var. duboisii infections in HIV-infected patients.". Emerging Infectious Diseases 13 (11): 1647–52.
- ↑ Ravindran, S; Sobhanakumari, K; Celine, M; Palakkal, S (April 2015). "African histoplasmosis: the first report of an indigenous case in India.". International Journal of Dermatology 54 (4): 451–5. doi:10.1111/ijd.12683.
