ミルナシプラン
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| IUPAC命名法による物質名 |
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- (1R*,2S*)-2-(aminomethyl)-N,N-diethyl-1-phenylcyclopropanecarboxamide
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| 臨床データ |
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| 販売名 |
Ixel, Joncia, Savella |
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| Drugs.com |
患者向け情報(英語)
Consumer Drug Information |
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| MedlinePlus |
a609016 |
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| 胎児危険度分類 |
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| 法的規制 |
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| 投与経路 |
Oral |
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| 薬物動態データ |
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| 生物学的利用能 | 85% |
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| 血漿タンパク結合 | 13% |
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| 代謝 | Hepatic |
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| 半減期 | 8 hours |
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| 排泄 | Renal |
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| 識別 |
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CAS番号
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92623-85-3  |
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| ATCコード |
N06AX17 (WHO) |
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| PubChem |
CID: 65833 |
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| DrugBank |
DB04896 |
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| ChemSpider |
59245 |
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| UNII |
G56VK1HF36 |
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| KEGG |
D08222 |
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| ChEMBL |
CHEMBL252923 |
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| 化学的データ |
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| 化学式 | C15H22N2O |
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| 分子量 | 246.348 g/mol |
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- O=C(N(CC)CC)[C@@]2(c1ccccc1)[C@@H](CN)C2
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- InChI=1S/C15H22N2O/c1-3-17(4-2)14(18)15(10-13(15)11-16)12-8-6-5-7-9-12/h5-9,13H,3-4,10-11,16H2,1-2H3/t13-,15+/m1/s1
- Key:GJJFMKBJSRMPLA-HIFRSBDPSA-N
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ミルナシプラン（英:Milnacipran）は、セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬(SNRI)と呼ばれる抗うつ薬の1つである。日本で2000年に商品名トレドミンとして販売されている。後発医薬品も出ている。日本での適応は「うつ病・うつ状態」である。薬事法における劇薬である。
開発と販売
トレドミンは、フランスのピエール・ファーブル・メディカメン社で開発された。
トレドミンの医薬品インタビューフォームによれば、名称は「Tolerance is dominant」（忍容性が優れている）から命名された。
作用機序
脳に直接作用し、脳内のセロトニンとノルアドレナリンの再取り込み（吸収）を阻害する。これにより、脳内のセロトニン・ノルアドレナリンの濃度が上昇し、うつ状態が軽減される仕組みである。セロトニンは落ち込みを改善させ、ノルアドレナリンはやる気を改善させると考えられている。
通常、1日投与量25mg程度からはじめ、100mgまで漸増し、数週間から数ヶ月使用する。ただし、投与量は年齢・症状に応じて適宜増減する[1]。
副作用
まれに重い副作用として、セロトニン症候群や悪性症候群、痙攣と言った症状を起こすことがある。
慎重投与
後発医薬品とその薬価
剤型としては12.5mg錠、15mg錠、25mg錠、50mg錠の4種が存在する。また、他の製薬会社から、多数の後発医薬品が発売されている。
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「トレドミン錠12.5mg」前面
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「トレドミン錠25」前面
脚注
