Hémosidérine

Détail d'un rein vu au microscope. Les zones brunes contiennent de l'hémosidérine.

L'hémosidérine est une substance moléculaire complexe de stockage du fer chez les animaux. Elle constitue une forme de stockage insoluble du fer, dont la mobilisation est plus lente que pour le fer contenu dans les molécules de ferritine libres^[1]. Sa composition n'est pas fixe, elle est formée par un agrégat de plusieurs centaines à plusieurs milliers de molécules de ferritine, de protéines dénaturées et de lipides^[2].

C'est un pigment contenant de l'hydroxyde ferrique. Sans coloration, l'hémosidérine constitue un pigment brun-rouille en mottes pulvérulentes, granulaires. 25-35 % du fer total de l'organisme est contenu dans ces pigments.

Le terme est issu du grec haima, le sang, et sideras, le fer. Elle a aussi été appelée Pigment ocre de Kelsch et Kiener, Rubigine de Auscher et Lapicque ou Sidérine de Quincke.

Mise en évidence

Sa mise en évidence s'effectue par la coloration de Perls : en milieu acide, les ions ferriques Fe³⁺ réagissent avec le ferrocyanure de potassium pour former un précipité de ferrocyanure ferrique, couleur bleu de Prusse.

La propriété magnétique de l'hémosidérine conférée par l'ion Fe³⁺ est utilisée notamment en imagerie par résonance magnétique pour détecter des saignements récents ou anciens (pour les AVC).

Localisation, cinétique corporelle

L'hémosidérine se retrouve dans les cellules du système phagocytaire mononucléaire. Elle se trouve aussi dans les foyers hémorragiques anciens ainsi que dans certaines maladies.

L'hémosidérine est souvent située dans le cytoplasme des macrophages appelés alors sidérophages, mais peut aussi siéger dans des cellules spécialisées, épithéliales (hépatocytes) ou musculaires (cardiomyocytes).

Processus pathologique

Lors de la dégradation du globule rouge vieilli, l'hémoglobine est dissociée en hème et en globine. L'hème se scinde pour donner un noyau coloré (constitué principalement de bilirubine) et un noyau ferrique. Ce fer est associé à de la ferritine et à de l'hémosidérine puis est stocké dans le macrophage en vue de sa réutilisation. La nécrose par surcharge massive des cellules concernées peut s'accompagner d'une inflammation chronique et d'une fibrose.

L'accumulation d'hémosidérine dans un tissu ou dans des cellules constitue une hémosidérose.

Notes et références

1. « METABOLISME DU FER », sur facmed.univ-rennes1.fr (consulté le 15 août 2017)
2. « ferritin and hemosiderin MRI », sur Questions and Answers in MRI (consulté le 15 août 2017)

Voir aussi

Articles connexes

• Fer
• AVC
• Pigment
• hémorragie

Sources

• Garnier Delamare, Dictionnaire illustré des termes de médecine.