Berth debuterede på landsholdet i en venskabskamp mod England1911 på QPRs hjemmebane Park Royal i London. Året efter vandt han sølvmedalje med Danmark ved OL 1912 i Stockholm. Han deltog også som reserve ved OL 1920 i Antwerpen. Han var en af 1910'ernes mest markante spillere i Danmark. I en periode var han indehaver af landskampsrekorden, og han var den tredje spiller, der opnåede 25 kampsjubilæum på det danske landshold. Han spillede sin sidste landskamp mod Holland i Amsterdam1922 og nåede 26 landskampe, heraf 14 som anfører, og scorede et mål; det skete i en venskabskamp mod Norge i 1917.
Paul Berth var guldsmed. Han overtog faderen, Laurits Berths, juveler- og guldsmedefirma i København efter dennes død i 1917.