Acemetacin

Acemetacin
Naziv lijeka	Acemetacin
Grupa	Nesteroidni antiupalni lijekovi Analgetici
Trgovačka imena	Rantudil forte
Klasifikacija
ATC kodovi	M01AB11
CAS registarski broj	53164-05-9
Dostupnost bez recepta: ne
Stručne informacije
Hemijske osobine
Ime po IUPAC 2-[2-[1-(4-hlorobenzoil)-5-metoksi-2-metilindol-3-il]acetil]oksioctena kiselina
Sumarna formula	C21H18ClNO6
Molarna masa	415,82372 g/mol
Farmakokinetičke osobine

Acemetacin (po IUPACu 2-[2-[1-(4-hlorobenzoil)-5-metoksi-2-metilindol-3-il]acetil]oksioctena kiselina) spada u grupu nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Djelovanje

Acemetacin, glikolni ester indometacina, djeluje kao prolijek^[1]; u tijelu se metabolizira do indometacina, koji onda djeluje kao inhibitor ciklooksigenaze, ispoljavajući protuupalne efekte. Prednost acemetacina u odnosu na indometacin jest manja škodljivost po želudac.

Indikacije

Acemetacin se upotrebljava u simptomatskom tretmanu reumatoidnog artritisa i osteoartritisa (artroze, degeneratisvne promjene zglobova), te bola u donjem dijelu leđa.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost na sastojke lijeka ili druge nestereoidne protuupalne lijekove
• Poremećaj sinteze ili koagulacije krvi nejasnog porijekla
• Oboljenja digestivnog trakta praćena hiperaciditetom i ulkusnim projenama
• Zadnji trimestar trudnoće
• Djeca i adolescenti mlađi od 15 godina

Neželjeni efekti

Neki od neželjenih efekata prilikom primjene acemetacina ^[2] su:

• mučnina, povraćanje, dijareja, grčevi u stomaku, gubitak apetita, peptički i duodenalni ulkus
• glavobolja, razdražljivost, vrtoglavica, pospanost, tinitus
• rijetko; akutna disfunkcija bubrega, proteinurija, hematurija
• povećanje nivoa enzima jetre u krvi, povremeno i oštećenje jetre
• oštećenje stvaranja krvnih ćelija
• povremeno može nastati otok, posebno kod pacijeneta sa hipertenzijom, palpitacija, bol u grudima, zamućen vid

Posebna upozorenja

Potreban je oprez u pacijenata koji su u prošlosti imali gastrointestinalne tegobe ili sumnju na peptički i duodenalni ulkus, ili enteritis (ulcerozni kolitis, Chronova bolest), koji boluju od hipertenzije ili imaju oštećenu funkciju bubrega, jetre. Oprez je potreban u osoba sa srčanom insuficijencijom, kao i kod pacijenata koji imaju ozbiljno nasljedno oboljenje formiranja krvi (porfirija).

Dostupne forme

Acemetacin je dostupan u obliku tableta.

Reference

1. PubMed. "Acemetacin antinociceptive mechanism is not related to NO or K+ channel pathways". Pristupljeno 5. 11. 2013.
2. NHS Choices. "Side effects of Acemetacin". Pristupljeno 5. 11. 2013.