椎间盘突出症[1]、椎間盤突出[2](intervertebral disc herniation,herniation of intervertebral disc,HIVD)又称椎间盘疝出[3][4][5],是脊柱椎间盘纤维环变性破裂,导致髓核移位且超出范围,进而损害周围组织的一种综合症。
椎间盘突出症是通常由于年龄因素导致纤维环退化,創傷及拉傷均是其影响因素。在自然环境中,通常是在后纵韧带(英语:Posterior longitudinal ligament)向椎管后外侧脱出。[6]这种椎间盘的脱出可能会导致引起炎症的化学介质释放,即使在没有神经根受压的情况时也会引起剧烈疼痛。
通常椎间盘突出症发生前已经有椎间盘突出,但其最外层纤维环仍完好以阻止椎间盘的进一步脱出,但椎间盘在受压的情况下会突然突出。相比椎间盘突出症而言,它的髓核没有脱出外层。
最轻微的椎间盘突出症通常在几个星期内便可痊愈。对椎间盘突出症脱出所致的疼痛采用抗炎治疗一般是有效的。严重的椎间盘突出可能无法自愈,需要手术干预治疗。
分为保守治疗及手术治疗。[9][10]
保守治療分為以下幾種方式:
经保守治疗无效患者,可考虑手术治疗。