Назва, фірма-виробник, країна, номер реєстрації, дата
ДІАБЕТОН® MR 60 мг, «Лабораторії Серв'є Індастрі», Франція UA/2158/02/02 16.03.2016-16/03/2021 ГЛІКЛАЗИД-MR-ЗЕНТІВА, «С.С. «Зентіва С.А.»/«Центавр Фармасьютікалс Прайвіт Лімітед», Румунія/Індія UA/15358/01/01 15.08.2016-15/08/2021 ДІАГЛІЗИД® MR ПАТ «Фармак», Україна UA/6986/01/02 28.05.2014-28/05/2019 [1]
Гліклазид (лат.Gliclazidum, англ.Gliclazide) — таблетований цукрознижувальний лікарський засіб класу сульфонамідів для прийому всередину.[2][3] Гліклазид початково розроблений та запатентований компанією «Science Union»[4] у 1966 році, та застосовується з 1972 року.[5] Пізніше компанія «Science Union» передала патентні права на гліклазид компанії «Servier», яка після отримання прав на препарат розпочала проводити подальший маркетинг препарату.[4]
Гліклазид — синтетичний препарат, що відноситься до класу сульфонамідів ІІ покоління.[2][3] Хімічна структура гліклазиду відрізняється від інших представників класу сульфонамідів наявністю азобіциклооктанової групи.[6][7] Механізм дії препарату полягає у вибірковому зв'язуванні гліклазиду з регуляторною субодиницею КАТФ-каналів бета-клітинпідшлункової залози, що призводить до підвищення секреції інсуліну бета-клітинами підшлункової залози, покращення інсулінозалежного обміну глюкози у периферичних тканинах, а також пригнічення глюконеогенезу в печінці.[2][3][6] Специфічне зв'язування гліклазиду з регуляторною субодиницею КАТФ-каналів бета-клітин призводить до зменшення ризику гіпоглікемії при тривалому застосуванні препарату, а також відновлення фізіологічної кривої виділення інсуліну в кров.[6][7] Окрім того, гліклазид за рахунок наявності азобіциклооктанової групи гліклазид має пряму антиоксидантну дію, і при його застосуванні пригнічується окислення ліпопротеїнів низької щільності, зниження продукції вільних радикалів.[6][7][8] Гліклазид гальмує адгезію та агрегацію тромбоцитів, зменшує відкладення фібрину та пристінковий фібриноліз на стінках кровоносних судин, а також нормалізує баланс простагландинів, покращує проникність судинної стінки та сповільнює розвиток атеросклерозу.[2][3] Гліклазид запобігає розвитку діабетичної ангіопатії та діабетичної ретинопатії, а при діабетичній нефропатії знижує вираженість протеїнурії.[2][3][6] Окрім того, є дані спостережень. згідно яких на фоні застосування гліклазиду знижується захворюваність раком у порівнянні із застосуванням інших сульфонамідів, зокрема глібенкламіду.[7]
Фармакокінетика
Гліклазид швидко та добре всмоктується після перорального застосування, біодоступність препарату складає 97 %.[6] Максимальна концентрація гліклазиду в крові досягається протягом 2—6 годин[2], при застосуванні лікарської форми із сповільненим виділенням максимальна концентрація в крові досягається протягом 6—7 годин.[6] Гліклазид добре (більш ніж на 94 %) зв'язується з білками плазми крові.[3] Метаболізується препарат у печінці з утворенням 8 метаболітів, які не мають цукрознижуючих властивостей, проте один із яких має позитивний вплив на мікроциркуляцію. Виводиться гліклазид із організму з сечею у вигляді метаболітів. Період напіввиведення препарату складає 8—12 годин[2], при застосуванні форми із сповільненим виділенням цей час складає 16 годин.[6] При виражених порушеннях функції печінки або нирок час напіввиведення гліклазиду може подовжуватися.[2][3]
Гліклазид застосовують при цукровому діабеті ІІ типу при неефективності дієтотерапії та зниженні маси тіла, а також для профілактики ускладнень цукрового діабету ІІ типу.[2][3]
Побічна дія
При застосуванні гліклазиду найчастішим побічним ефектом є гіпоглікемія, яка спостерігається значно рідше, ніж при застосуванні інших препаратів класу сульфонамідів.[6][7] При застосуванні гліклазиду також рідше, ніж при застосуванні інших сульфонамідних похідних, можуть спостерігатися наступні побічні ефекти[2][3]:
Гліклазид протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату та похідних сульфанілсечовини, цукровому діабеті І типу, кетоацидозі, діабетичній комі та прекомі, виражених порушеннях функції печінки та нирок, одночасне застосування похідних імідазолу (зокрема міконазолу), при годуванні грудьми. Препарат не рекомендований до застосування при вагітності, а також у дитячому та підлітковому віці.[2][3]
Форми випуску
Гліклазид випускається у вигляді таблеток по 0,02; 0,03; 0,04; 0,06; 0,08 та 0,09 г.[9] Препарат випускається також у комбінації з метформіном.[10]
↑ абвгдежиклGLICLAZIDE (ГЛИКЛАЗИД) Архівована копія. Архів оригіналу за 10 вересня 2016. Процитовано 10 червня 2022.{{cite web}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий (посилання) Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання)(рос.)
↑GLICLAZIDE (ГЛИКЛАЗИД). Однокомпонентные препараты Архівована копія. Архів оригіналу за 10 вересня 2016. Процитовано 10 червня 2022.{{cite web}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий (посилання) Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання)(рос.)
↑Глимекомб® (Glimekomb) инструкция по применению Архівована копія. Архів оригіналу за 26 серпня 2016. Процитовано 10 червня 2022.{{cite web}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий (посилання) Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання)(рос.)