Su kayağı, mevcut Akdeniz Oyunları programına dahil olan bir spordur. İlk olarak Pescara'da düzenlenen ve 2009 Akdeniz Oyunları'nda yer almış ve o tarihten sonra tüm etkinliklerde bu spora yer verilmiştir. 2018 Akdeniz Oyunları itibarıyla 5 altın, 8 gümüş ve 2 bronz madalya kazanan Fransa, etkinlik tarihindeki en başarılı ülke konumundadır.