Test apsorpcije (13C2) oksalata

Test apsorpcije [¹³C₂] oksalata
Test apsorpcije [13C2] oksalata
Klasifikacija i spoljašnji resursi
Specijalnost	urologija; nefrologija
	[uredi na Vikipodacima]

Test apsorpcije [¹³C₂] oksalata se izvodi kod pacijenata sa dokazanom hiperoksalurijom, obeleženim izotopom ugljenika, u cilju razlikovanja osnovnog uzroka nastanka poremećaja i pravilnog izbora načina lečenja.^[1]

Opšta razmatranja

Hiperoksalurija je važan faktor rizika u nastanku kalcijum oksalatne Kamen u bubregukalkuloze]], koja može nastati kao posledica:

naslednih poremećaja u metabolizmu oksalne kiseline (endogena ili primarna hiperoksalurija)
usled povećanog unosa oksalne kiseline hranom,
zbog povećanog stepena apsorpcije pri različitim patološkim stanjima u intestinalnom traktu (egzogena ili sekundarna hiperoksalurija).^[2]

Način izvođenja

Test se izvodi u bolničkim uslovima, nakon unosa 2.400 mL tečnosti na dan i posle dvodnevne standardne dijete, na sledeći način:

I dan

Od 8 do 20h: sakupljanje urina (+30 mL 2,5 mol/L HCl)
Od 20 do 8h: sakupljanje urina (+30 mL 2,5 mol/L HCl)

II dan

U 8h: unos 33,8 mg obeleženog radioizotop ugljenika [¹³C₂] oksalne kiseline u formi natrijumove soli u kapsuli od 50 mg
U 9h: doručak
Od 8 do 14h: sakupljanje urina (+15 mL 2,5 mol/L HCl)
U 14h: ručak
Od 14 do 20h: sakupljanje urina (+15 mL 2,5 mol/L HCl)
Od 20 do 8h: sakupljanje urina (+30 mL 2,5 mol/L HCl)

Nivo ekskretovanog oksalata obeleženog radioizotopom ugljenika u 24h uzorcima urina sakupljanih I i II dana određuje se gasnom hromatografijom.^[3] Razlika u nivoima veća od 10% smatra se značajnom.^[4]

Reference

^ Hesse A, Tiselius HG, Jahnen A. Urinary stones: Diag- nosis, treatment and prevention of recurrence, 2nd revised and enlarged ed. Basel: Karger 2002; 8.
^ Lindsjö M. Scand J, Oxalate metabolism in renal stone disease with special reference to calcium metabolism and intestinal absorption. Urol Nephrol Suppl. 1989; 119:1-53.
^ Von Unruh GE, Langer MA, Paar DW, Hesse A. Mass spectrophotometric-selected ion monitoring assay for an oxalate absorption test applying (12C2) oxalate. J Chromatogr 1998; 716: 343 ’ 9.
^ von Unruh GE, Voss S, Sauerbruch T, Hesse A. (2003) Reference range for gastrointestinal oxalate absorption measured with a standardized [¹³C₂]oxalate absorption test. J Urol. 2003 Feb; 169(2):687-90.