Бензидамин

Бензидамин
Химическое соединение
ИЮПАК	3-(1-бензил-1H-индазол-3-илокси)-N,N-диметилпропан-1-амин
Брутто-формула	C19H23N3O
Молярная масса	309,405 г/моль
CAS	642-72-8
PubChem	12555
DrugBank	DB09084
Состав
Классификация
АТХ	A01AD02, G02CC03 M01AX07 M02AA05
Фармакокинетика
Связывание с белками плазмы	<20 %
Период полувывед.	13 часов
Экскреция	почки
Лекарственные формы
Спрей, таблетки для рассасывания
Способы введения
орально, местно
Другие названия
Тантум Верде, Тэнфлекс, Оралсепт, Тантум Роза, Т-септ, Ангидак
Медиафайлы на Викискладе

Бензидами́н — лекарственное средство, нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Применяется с целью уменьшения послеоперационных и посттравматических болей и отеков, способствует заживлению ран. Препарат также используется наружно при лечении ревматических заболеваний и воспалении полости рта и горла.^[1]

При инфекционно-воспалительных заболеваниях используется только в составе комбинированной терапии.

Показания к применению

Бензидамин, доступный преимущественно в виде жидкого средства для полоскания рта, оромукозального спрея или местного крема, чаще всего применяется в качестве местного обезболивающего и противовоспалительного средства для облегчения болезненных воспалительных состояний.

При использовании в виде жидкости для полоскания рта или спрея бензидамин может быть использован для лечения травматических состояний, возникающих после тонзиллэктомии или использования эндотрахеальной трубки, воспалительных состояний, таких как фарингит, афтозные язвы и язвы в полости рта в результате лучевой терапии, стоматологических операций и процедур, или более общие состояния, такие как боль в горле, боль в языке, воспаленные десны, язвы во рту или дискомфорт, вызванный зубными протезами.

При использовании в качестве крема для местного применения бензидамин может применяться для облегчения симптомов, связанных с болезненными воспалительными состояниями костно-мышечной системы, включая острые воспалительные расстройства, такие как миалгия и бурсит, или травматические состояния, такие как растяжения связок, деформации, ушибы, боль в мышцах, вывихи суставов, или даже последствия переломов.^[2]

Фармакология

В отличие от других нестероидных противовоспалительных препаратов, бензидамин не ингибирует циклооксигеназу или липоксигеназу и, предположительно, не вызывает соответствующих побочных эффектов.^[3]

По данным разработчика препарата, уменьшает проницаемость капилляров, стабилизирует лизосомальные мембраны, тормозит выработку АТФ, других макроэргических соединений в процессах окислительного фосфорилирования, тормозит синтез или инактивирует простагландины, гистамин, брадикинины, цитокины, факторы комплемента и другие неспецифические эндогенные «повреждающие факторы». Блокирует взаимодействие брадикинина с тканевыми рецепторами, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления. Влияет на таламические центры болевой чувствительности (локальная блокада синтеза PgE1, PgE2 и PgF2альфа). Анальгезирующее действие обусловлено косвенным снижением концентрации биогенных аминов, обладающих альгогенными свойствами, и увеличением порога болевой чувствительности рецепторного аппарата.

При местном применении хорошо всасывается через слизистые оболочки и быстро проникает в воспаленные ткани. Выводится почками в виде метаболитов и через кишечник.

Рекреационное использование

Бензидамин используют для рекреации. Передозировка препарата вызывает эффект антихолинергических галлюциногенов и стимуляцию ЦНС.^[3] Подобное использование, в частности, среди подростков, распространено в Польше,^[3] Бразилии^[4][5] и Румынии.

Примечания

1. Turnbull RS. Benzydamine Hydrochloride (Tantum) in the management of oral inflammatory conditions. // J Can Dent Assoc.. — 1995. — PMID 7600413.
2. Бензидамин (Тантум Верде раствор)  (рус.). Zbibiz (20 февраля 2019). Дата обращения: 12 марта 2019. Архивировано 27 февраля 2021 года.
3. Anand JS, Glebocka ML, Korolkiewicz RP. Recreational abuse with benzydamine hydrochloride (tantum rosa). // Clin Toxicol (Phila). — 2007. — PMID 17364645.
4. Opaleye ES, Noto AR, Sanchez ZM, Moura YG, Galduróz JC, Carlini EA. Recreational use of benzydamine as a hallucinogen among street youth in Brazil. // Rev Bras Psiquiatr. — 2009. — PMID 19784487.
5. Mota DM, Costa AA, Teixeira Cdos S, Bastos AA, Dias MF. Use abusive of benzydamine in Brazil: an overview in pharmacovigilance. // Cien Saude Colet. — 2010. — PMID 20464184.