Epistaxis (krwawienie z nosa)
| epistaxis
|
Krwawienie z nosa
|
| Klasyfikacje
|
| ICD-10
|
R04
Krwawienie z dróg oddechowych
|
Krwawienie z nosa (łac. epistaxis) – często występujący objaw chorobowy polegający na utracie krwi, kiedy źródło krwawienia znajduje się w obrębie jamy nosowej. Krwawienie z nosa może mieć różne nasilenie – od niewielkiego plamienia do poważnego, zagrażającego życiu krwotoku.
Najczęstszym miejscem krwawienia jest miejsce (splot) Kiesselbacha (łac. locus Kiesselbachii) lub inaczej trójkąt (pole) Little’a zlokalizowany na przedniej części przegrody nosa.
Przyczyny
Do najczęstszych przyczyn krwawienia z nosa należą:
- urazy nosa i błony śluzowej wyścielającej jamę nosową
- infekcje (najczęściej wirusowe) błony śluzowej jamy nosowej.
Niektóre inne przyczyny:
- choroby naczyń, np. choroba Rendu, Oslera i Webera
- urazy nosa[1]
- ostre choroby zapalne błony śluzowej nosa[1]; bakteryjne i wirusowe (np. grypa)
- ciała obce
- nowotwory niezłośliwe (np. polip, włókniak młodzieńczy nosogardła), jak i złośliwe
- choroby przebiegające z tworzeniem ziarniny: ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń, gruźlica, kiła
- wysuszenie błony śluzowej nosa
- zaburzenia krzepliwości krwi w chorobach takich jak: białaczka, niedokrwistość, małopłytkowość
- awitaminoza witaminy C, czyli szkorbut, K i D
- zatrucia substancjami chemicznymi, bądź ich bezpośrednie działanie drażniące
- leki, np. aspiryna, warfaryna, klopidogrel
- ciąża
- krwawienie zastępcze – u młodych kobiet w czasie miesiączki
- przewlekły zanikowy cuchnący nieżyt nosa.
Nie wykazano jednoznacznego związku pomiędzy krwawieniami z nosa u dorosłych a nadciśnieniem tętniczym[2]. Jednak wydaje się, że nadciśnienie tętnicze zwiększa czas jego utrzymywania się.
Leczenie
Klasyfikacja ICD10
| kod ICD10 |
nazwa choroby
|
| ICD-10: R04 |
Krwawienie z dróg oddechowych
|
| ICD-10: R04.0 |
Epistaxis (krwawienie z nosa)
|
Przypisy
- ↑ a b JL Guarisco, HD Graham. Epistaxis in children: causes, diagnosis, and treatment. „Ear, nose, throat journal”. 68 (7), s. 522, 528-30, 532 passim, Jul 1989. PMID: 2676467.
- ↑ JFJ. Lubianca Neto JFJ. i inni, Is epistaxis evidence of end-organ damage in patients with hypertension?, „The Laryngoscope”, 109 (7 Pt 1), 1999, s. 1111–1115, PMID: 10401851 .
Bibliografia
- The Merck Manual. Objawy kliniczne. Praktyczny przewodnik diagnostyki i terapii. Wrocław: Elsevier Urban & Partner, 2010, s. 320–325. ISBN 978-83-7609-173-0.
.jpg)
