Ambulatoryjne[a] monitorowanie ciśnienia krwi, ABPM (od ang. ambulatory blood pressure monitoring), potocznie holter ciśnieniowy – kardiologiczne badanie diagnostyczne polegające na wielokrotnym pomiarze ciśnienia tętniczego krwi w ciągu doby za pomocą specjalnego urządzenia noszonego cały czas przez pacjenta (niezakłócającego jego aktywności)[1].
Przyrząd do całodobowego monitorowania ciśnienia tętniczego dokonuje pomiarów w odstępach 15–20 minut w dzień i co 30 minut w nocy, a wyniki zapisuje w pamięci elektronicznej. Zadaniem pacjenta jest zapisywanie dolegliwości i nieprawidłowych objawów w dzienniczku.
Po zakończeniu badania zapisy są analizowane przez oprogramowanie komputerowe i udostępniane w postaci graficznych wykresów i zestawień tabelarycznych (średnie i maksymalne wartości ciśnienia tętniczego, wraz z odchyleniami standardowymi, z podziałem na dzień i noc).
Do najważniejszych wskazań do przeprowadzenia ABPM (zalecenie ESH i ESC, 2013) należą[1]:
ABPM jako badanie nieinwazyjne i nieobciążające badanego jest często stosowane w diagnostyce kardiologicznej oraz w celu oceny wyników prowadzonego leczenia hipotensyjnego. Prawidłowe wartości ciśnienia uzyskanego w wyniku badania ABPM różnią się w zależności od fazy doby, w której zostały zebrane.
Ocenia się także średnie całodobowe wartości ciśnienia tętniczego, gdyż aktualnie uważa się, że wartości te lepiej korelują z określeniem stopnia rozwoju powikłań nadciśnienia tętniczego. Ponadto sądzi się, że brak spadku nocnych wartości ciśnienia tętniczego o 10–20% wiąże się z dodatkowo zwiększonym ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych.
Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.