デノスマブ (denosumab)は、RANKL を標的としたヒト型モノクローナル抗体 製剤、分子標的治療薬 。雪印 およびAmgen が創製し、日本では第一三共 から販売されている。
プラリア(抗ランクルヒト型モノクローナル抗体製剤)
薬理
receptor activator of nuclear factor κB ligand(RANKL)は破骨細胞 の分化・成熟・機能および生存を制御している[1] 。RANKLとデノスマブが結合することにより、破骨細胞へのシグナル伝達を抑制し、骨溶解を防ぐ。
適応
効果
副作用
重篤な副作用として添付文書記載されているものは、低カルシウム血症 、顎骨壊死・顎骨骨髄炎、アナフィラキシー 、大腿骨転子下および近位大腿骨骨幹部の非定型骨折、重篤な皮膚感染症である。製品の種類により出現頻度が異なるため、詳細は各添付文書を参照すること。
・プラリア添付文書情報 ・ランマーク添付文書情報
低カルシウム血症を予防するためにカルシウム 、ビタミンD 、マグネシウム の合剤である「デノタス」を併用することがある。
出典
^ http://www.eisai.jp/medical/region/bone-joint/osteoporosis-gazou/0210v1n1/01.html
^ https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/series/drug/update/201203/523951.html
^ Sheedy KC, et al. Comparison of the Efficacy, Adverse Effects and Cost of Zoledronic Acid and Denosumab In the Treatment of Osteoporosis. Endocr Pract. 2014 Nov 4: 1-11.