ברך קופצים

ברך קופצים
תחום ראומטולוגיה עריכת הנתון בוויקינתונים
קישורים ומאגרי מידע
eMedicine 89569 עריכת הנתון בוויקינתונים
לעריכה בוויקינתונים שמשמש מקור לחלק מהמידע בתבנית

ברך קפיצית שומשומיתאנגלית: jumper's knee) או דלקת של גיד הפיקה (patellar tendinitis, patellar tendonitis, patellar tendinopathy) הוא שמה של הפרעה ברצועת הפיקה, רקמת חיבור בברך המחברת בין עצם הפיקה לעצם השוקה, המקשרת למעשה את השריר הארבע ראשי לשוק. ברצועת הפיקה מתפתח ניוון רירי וצומחים כלי דם חדשים, הגורמים לכאב ומגבלות בתפקוד.

שיעור ההיארעות של ההפרעה בספורטאים הוא ארבעה עשר אחוזים והוא מגיע עד למחצית מהספורטאים שעיסוקם כולל קפיצות, למשל שחקני כדורעף[1]. הכאב שגורמת ההפרעה יכול להמשיך ולהפריע לסובלים ממנה גם לאורך חמש-עשרה שנה ולגרום לחלקם להפסיק את הקריירה הספורטיבית שלהם[2].

הטיפול היעיל ביותר לברך קופצים כולל תרגילים המכוונים להעמיס על הרקמה. אם טיפול שמרני נכשל, מוצעים ניתוחים לתיקון ההפרעה.

שם ההפרעה

ברך קופצים (תרגום מדויק יותר מאנגלית יהיה "ברך הקופץ") תוארה לראשונה ב-1973 על ידי ברזינה (Blazina)‏[3] שזיהה את מה שהוא חשב לדלקת ברצועת הפיקה (Ligamentum patellae; רקמת חיבור בין הפיקה לשוקה, מכונה לעיתים גם בשם "גיד הפיקה") או בגיד הארבע ראשי (רקמת חיבור בין הפיקה לשריר הארבע ראשי), המופיעה בשכיחות גבוהה בעיקר באתלטים העוסקים בקפיצות.

בדיקות היסטולוגיות מאוחרות יותר, הראו שבהפרעה שכונתה (ועדיין מכונה לעיתים בטעות) "דלקת של גיד הפיקה" אין ממצאים המעידים על נוכחות דלקת. לא נמצאו ברקמה תאים דלקתיים או חומרים המקושרים לדלקת כגון פרוסטגלנדין[4]. הבלבול מסביב לגורם ההפרעה הוליד לה שמות רבים כגון ‎“patellar tendinosis”, “patellar tendinitis”, “patellar tendonitis”, “patella tendon disorder”, “insertion tendinitis of the patellar tendon”, “partial rupture of the patellar tendon”‎ וגם “patellar apicitis” המתארים תהליכים שונים באזור הפגיעה. מונח מתאים יותר להפרעה הוא טנדינופתיה(patellar tendinopathy), המתאר באופן כללי יותר פתולוגיה כלשהי של הגיד, חריפה או חוזרנית, דלקתית או לא דלקתית[5].

פתופיזיולוגיה והיסטופתולוגיה

רצועת הפיקה נמצאת בהמשכו של גיד השריר הארבע ראשי של הירך. רוחבה הוא כשלושה סנטימטרים ועובייה ארבעה עד חמישה מילימטרים. היא מחברת בין עצם הפיקה לשוק ומעבירה את הכוחות שמפעיל השריר הארבע ראשי על השוק (למשל בעליית מדרגה) או את הכוחות שעוברים לשריר בחזרה (למשל בנחיתה מקפיצה). בדומה לרצועות וגידים אחרים מורכבת הרצועה מאלומות הדוקות ומקבילות של סיבי קולגן לבנים עם מערכת כלי דם שאינה בולטת לעין[6].

רצועת הפיקה של ברך קופצים מכילה רקמה הנראית לעין רכה, צהובה או חומה ולא מאורגנת, מצב המכונה ניוון רירי (mucoid degeneration). סיבי הקולגן אינם מאורגנים במקביל אלא בצורה אמורפית עם רווחים ביניהם והם אינם המשכיים. תאים בגיד משנים את צורתם ומספרם וניכרת צמיחה חדשה של כלי דם. בחלק מהרקמה קיימת נוכחות גבוהה מהרגיל של תאים וכלי דם. ברקמה הפגועה אין כל תאי דלקת[5][6].

קיימות שתי תאוריות מרכזיות למנגנון המחלה, תאוריה מכנית ותאוריה הקשורה לכלי הדם של הרקמה[7].

מבחינה מכנית, מאמץ מתיחה על גיד גורם להתארכות אלסטית מסוימת[5]. התארכות של עד שלושה אחוזים מאורך הרקמה נמצאת בתחום הפעילות הפיזיולוגית הנורמלית שלה. התארכות של עד חמישה אחוזים (או אף עד שישה-שמונה אחוזים[7]) אופיינית בעת פעילות ספורטיבית והתארכות גדולה ממנה גורמת לקרעים זעירים, לניתוק קשרים כימיים בין סיבי הקולגן. מאמץ הגורם להתארכות גדולה עוד יותר גורם לקרעים של סיבי הקולגן. העומסים המופעלים על רצועת הפיקה עולים בהתאם לסוג המאמץ הגופני ומגיעים בעת קפיצות של שחקני כדורסל לסדר גודל של פי שישה עד שמונה ממשקל הגוף של הספורטאי, שחקן כדורסל קופץ בממוצע 70 פעמים במשחק.

אופי המאמצים המופעלים על רצועת הפיקה יכול לגרום לקרעים זעירים. לקמה כזו זמן ההחלמה ארוך (מספר חודשים במודלים של חיות) ובהינתן שהמאמצים אינם מוסרים מהרקמה, יכול להיווצר מעגל קסמים הרסני. התאים ברקמה מייצרים סיבי קולגן בצורה מוגברת עקב הנזק הראשוני, אך קצב הייצור האיטי משאיר את הרקמה חשופה למאמצים נוספים, הללו יכולים להרוס את התאים הקיימים ולהאט עוד יותר את קצב ההחלמה של הרקמה[5].

בחינה של אספקת הדם לרקמה מעלה טיעונים סותרים קימעא, לפי חלקם אספקת הדם לרקמה ובמיוחד לחלקה המקורב (אזור החיבור של רצועת הפיקה לפיקה) תהייה דלה[7][8] ולפי אחרים אספקת הדם לאזור אינה דלה במנוחה אך אין לדעת כיצד היא משתנה בעת מאמץ[5]. אספקת דם דלה יכולה לגרום לניוון של הרקמה על רקע חוסר חמצן. וחלקה המקורב של רצועת הפיקה הוא המקום שבו מתרחשים בדרך כלל שינויים ניווניים של ברך קופצים.

אבחון

אבחנה של ברך קופצים נעשית בעיקר על בסיס ממצאים בבדיקה קלינית[9]. הנבדקים מתלוננים על כאב בקדמת הברך המופיע לאחר מאמץ. בדרך כלל מאמצים כגון ריצה וקפיצה או עומסים גבוהים אחרים במהלך ספיגת אנרגיה על ידי השריר הארבע ראשי. עם הזמן הכאבים מתחילים להופיע בזמן המאמץ ולהפריע לפעילות. ייתכנו גם תלונות על כאב לאחר ישיבה ממושכת[5].

הממצא העיקרי בבדיקה פיזיקלית הוא רגישות במישוש אחז רצועת הפיקה בקצה התחתון של הפיקה[5]. כאב מופק גם בהפעלת עומס מכני על הרקמה הפגועה[8]. בנוסף לבדיקה הקלינית ניתן להיעזר בבדיקות דימות מסוג דימות תהודה מגנטית ובדיקה על-שמעית (US), כאשר בדיקה על-שמעית נחשבת לרגישה יותר[1].

טיפול

טיפול בברך קופצים נעשה בצורה שמרנית דרך תרגילים המכוונים לשיפור התפקוד של השריר הארבע ראשי והגיד שלו ותרגילים שתפקידם לנרמל את השרשרת הקינמטית של הגפה התחתונה, קרי לשפר את התפקוד של מפרקי הגפה התחתונה ואת ההדדיות ביניהם[10] בנוסף לטיפול שמרני המבוסס על תרגילים, מטופלת ברך קופצים בעזרת תרופות או ניתוחים.

תרגילים אקסצנטריים של השריר הארבע ראשי

תרגילים אקסצנטרים של השריר הארבע ראשי נחשבים לטיפול יעיל בברך קופצים[7], המשפר את התפקוד והכאב ב 70-50 אחוזים מהמטופלים בתנאי שנערכים שינויים בתוכנית האימונים והפעילות הרגילה של הספורטאים[11]. התרגילים מפחיתים את הכאב, משפרים את תפקוד השריר ומקדמים את החלמת הרקמה הפגועה[8].כאשר הושוו תוצאות טיפול בעזרת תרגילים אקסצנטריים לעומת תרגילים קונצנטרים, דיווחו הנבדקים לאחר שנים עשר שבועות תרגול על כאב מופחת יותר ושביעות רצון גבוהה יותר בעקבות טיפול בעזרת תרגילים אקסצנטריים[12].

נבדקו מספר תוכניות אימון של תרגילים אקסצנטריים הכוללות מעין תרגילי כריעה חלקית ("סקוואט"). התוכניות נבדלות זו מזו בנושאים כגון קיומם של תרגילי חימום לפני ואחרי התרגול האקסצנטרי, עצימות התרגילים ורמת הכאב שנדרש להפיק במהלכם ושימוש במשטח משופע לעמידה במהלך התרגילים. למרות שלא נמצאה עדיפות מוכחת לאי מתוכניות האימון, נראה שהתוכניות הטובות ביותר כוללות שימוש במשטח משופע (הגורם לעומס מוגבר על רצועת הפיקה) וכרוכות באי נוחות במהלך התרגילים[11].

ניתוחים

טיפולים בברך קופצים כוללים מספר סוגי ניתוחים. האפשרות לניתוח נשקלת לאחר שישה עד תשעה חודשים של טיפול שמרני ללא תוצאות רצויות[5]. המחקרים הקיימים על יעילות ניתוחים של ברך קופצים סובלים מבעיות בשיטת המחקר המחלישות את חוזק הראיות שהם מציגים. התוצאות המוצגות משתנות ונעות בין מאה אחוזים של מנותחים המדווחים על תוצאות טובות או מעולות לבין ארבעים אחוזים המדווחים על תוצאות גרועות[13]. נראה שעדיפים ניתוחים שלא כוללים התערבות במבנה עצמות הברך או קיבוע הברך לאחר הניתוח[14].

טיפולים נוספים

ברך קופצים מטופלת בדרכים שמרניות נוספות המשמשות לטיפול בטנדינופטיות, חלקן תרופתיות וחלקן פיזיולוגיות.

לנוגדי דלקת שאינם סטרואידים יש השפעה על עוצמת הכאב, אך לא ברור אם תרופות ממשפחה זו מועילות להחלמה מההפרעה. נוגדי דלקת אגרסיביים יותר כגון קורטיקוסטרואידים עלולים לפגוע בחוזק הרקמה. קיימים מספר טיפולים תרופתיים שלא נחקרו היטב וביניהם מסתמנים כבעלי פוטנציאל יעיל טיפול בעזרת אפרוטינין (Aprotinin), תרופה הפועלת כחסם של תהליכי פירוק חלבונים, וכן שימוש מקומי בניטרוגליצרין[7].

אין עדויות תומכות לשימוש בתרפיה בלייזר רך או במכשיר על-שמעי (US) טיפולי[7]. עיסוי רוחבי עמוק (DTFM) עשוי להפחית כאב[8].

לקריאה נוספת

* Peter Brukner & Karim Khan, Clinical Sports Medicine, Chapter 24: Anterior Knee pain, McGraw-Hill Publishing Co. 2nd Revised edition ISBN 0074711083

קישורים חיצוניים

ויקישיתוף מדיה וקבצים בנושא ברך קופצים בוויקישיתוף

הערות שוליים

  1. ^ 1 2 Ramos LA, Carvalho RT, Garms E, Navarro MS, Abdalla RJ, Cohen M. Prevalence of pain on palpation of the inferior pole of the patella among patients with complaints of knee pain. Clinics (São Paulo, Brazil). 2009;64(3):199-202. PMID 19330245
  2. ^ Kettunen JA, Kvist M, Alanen E, Kujala UM. Long-term prognosis for jumper's knee in male athletes. A prospective follow-up study. The American journal of sports medicine. 2002 Sep-Oct;30(5):689-92. PMID 12239003
  3. ^ Colosimo AJ, Bassett FH 3rd. Jumper's knee. Diagnosis and treatment. Orthopaedic review. 1990 Feb;19(2):139-49. PMID 2181386
  4. ^ Alfredson H, Lorentzon R. Chronic tendon pain: no signs of chemical inflammation but high concentrations of the neurotransmitter glutamate. Implications for treatment? Current drug targets. 2002 Feb;3(1):43-54. PMID 11899264
  5. ^ 1 2 3 4 5 6 7 8 Khan KM, Maffulli N, Coleman BD, Cook JL, Taunton JE. Patellar tendinopathy: some aspects of basic science and clinical management. British journal of sports medicine. 1998 Dec;32(4):346-55. PMID 9865413
  6. ^ 1 2 Khan KM, Cook JL, Bonar F, Harcourt P, Astrom M. Histopathology of common tendinopathies. Update and implications for clinical management. Sports medicine (Auckland, N.Z.). 1999 Jun;27(6):393-408. PMID 10418074
  7. ^ 1 2 3 4 5 6 Rees JD, Wilson AM, Wolman RL. Current concepts in the management of tendon disorders. Rheumatology (Oxford, England). 2006 May;45(5):508-21. Epub 2006 Feb 20. PMID 16490749
  8. ^ 1 2 3 4 Wilson JJ, Best TM. Common overuse tendon problems: A review and recommendations for treatment. American family physician. 2005 Sep 1;72(5):811-8. PMID 16156339
  9. ^ Peers KH, Lysens RJ. Patellar tendinopathy in athletes: current diagnostic and therapeutic recommendations. Sports medicine (Auckland, N.Z.). 2005;35(1):71-87. PMID 15651914
  10. ^ Kountouris A, Cook J. Rehabilitation of Achilles and patellar tendinopathies. Best practice & research. Clinical rheumatology. 2007 Apr;21(2):295-316. PMID 17512484
  11. ^ 1 2 Visnes H, Bahr R. The evolution of eccentric training as treatment for patellar tendinopathy (jumper's knee): a critical review of exercise programmes. British journal of sports medicine. 2007 Apr;41(4):217-23. Epub 2007 Jan 29. PMID 17261559
  12. ^ Woodley BL, Newsham-West RJ, Baxter GD. Chronic tendinopathy: effectiveness of eccentric exercise. British journal of sports medicine. 2007 Apr;41(4):188-98; discussion 199. Epub 2006 Oct 24. PMID 17062655
  13. ^ Cook JL, Khan KM. What is the most appropriate treatment for patellar tendinopathy? British journal of sports medicine. 2001 Oct;35(5):291-4. PMID 11579057
  14. ^ Kaeding CC, Pedroza AD, Powers BC. Surgical treatment of chronic patellar tendinosis: a systematic review. Clinical orthopaedics and related research. 2007 Feb;455:102-6. PMID 17179784

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.

Read other articles:

Artikel ini sebatang kara, artinya tidak ada artikel lain yang memiliki pranala balik ke halaman ini.Bantulah menambah pranala ke artikel ini dari artikel yang berhubungan atau coba peralatan pencari pranala.Tag ini diberikan pada November 2022. Lonappante MammodisaSutradara Leo Thaddeus Produser Shinoy Mathew Ditulis oleh Leo Thaddeus PemeranJayaramAnna RajanPenata musikAlphons JosephSinematograferSudheer SurendranPenyuntingRanjan AbrahamPerusahaanproduksiPen & Paper CreationsDistr...

 

Actuator that creates motion in a straight line This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Linear actuator – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (July 2008) (Learn how and when to remove this template message) Conceptual design of a basic traveling-nut linear actuator. In this example the lead s...

 

Norwegian historian (born 1960) Arne WestadFBABornOdd Arne Westad (1960-01-05) January 5, 1960 (age 63)NationalityNorwegianEducationUniversity of North Carolina at Chapel HillUniversity of OsloOccupationHistorianKnown forInternational relationsdiplomacyAsiahistoryOfficeElihu Professor of History and Global Affairs, Yale UniversityWebsiteoaw.cn Odd Arne Westad FBA (born 5 January 1960) is a Norwegian historian specializing in the Cold War and contemporary East Asian history. He is th...

Cet article est une ébauche concernant une station de métro et New York. Vous pouvez partager vos connaissances en l’améliorant (comment ?) selon les recommandations des projets correspondants. 42nd Street – Port Authority Bus Terminal Localisation Pays États-Unis Ville New York Manhattan Times Square Adresse West 42nd Street & Eighth Avenue Coordonnéesgéographiques 40° 45′ 26″ nord, 73° 59′ 23″ ouest Géolocalisation sur la carte...

 

LGBT films By decade 1896–1959 1895–1919 1920s 1930s 1940s 1950s 1960s 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970s 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980s 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990s 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000s 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010s 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020s 2020 2021 2022 2023 2024 vte This is a list of lesbian, gay, bisexual or transgender-r...

 

Film city in Mumbai, India Film City, MumbaiTypeGovernment held companyIndustryFilm industryFounded1977; 46 years ago (1977)HeadquartersGoregaon East, Mumbai, Maharashtra, IndiaArea served520 acresKey peopleSudhir Mungantiwar, minister of Cultural Affairs of Maharashtra and chairman of MFSCDCOwnerGovernment of MaharashtraParentMaharashtra Film, Stage & Cultural Development CorporationWebsitewww.filmcitymumbai.org Plaque at Film City entrance Film City; officially Dadasah...

US society of historians and professors of history Organization of American Historians (OAH)Formation1907; 116 years ago (1907)Typeacademic-oriented associationHeadquartersBloomington, Indiana, U.S.AffiliationsAmerican Council of Learned Societies (ACLS)Websitewww.oah.org// The Organization of American Historians (OAH), formerly known as the Mississippi Valley Historical Association, is the largest professional society dedicated to the teaching and study of American history....

 

Artikel ini sebatang kara, artinya tidak ada artikel lain yang memiliki pranala balik ke halaman ini.Bantulah menambah pranala ke artikel ini dari artikel yang berhubungan atau coba peralatan pencari pranala.Tag ini diberikan pada Februari 2023. Artikel atau sebagian dari artikel ini mungkin diterjemahkan dari List of accolades received by American Hustle di en.wikipedia.org. Isinya masih belum akurat, karena bagian yang diterjemahkan masih perlu diperhalus dan disempurnakan. Jika Anda mengua...

 

American artist (1775–1849) This article includes a list of references, related reading, or external links, but its sources remain unclear because it lacks inline citations. Please help to improve this article by introducing more precise citations. (November 2015) (Learn how and when to remove this template message) John Rubens SmithSelf-portrait, c. 1817BornJanuary 23, 1775London, EnglandDiedAugust 21, 1849(1849-08-21) (aged 74)New York City, United States John Rubens Smith (January 2...

Artikel ini bukan mengenai Anak perempuan dari Sunem. Lukisan karya Louis Hersent. Anak janda dari Zarefat adalah seorang pemuda yang tidak disebutkan namanya yang dibangkitkan Elia yang dicatat dalam 1 Raja-Raja pasal 17. Cukil kayu tahun 1860 karya Julius Schnorr von Karolsfeld Sesudah itu anak dari perempuan pemilik rumah itu jatuh sakit dan sakitnya itu sangat keras sampai tidak ada nafasnya lagi. Kata perempuan itu kepada Elia: Apakah maksudmu datang ke mari, ya abdi Allah? Singgahkah en...

 

West Bengal Power Development Corporation Limited পশ্চিমবঙ্গ বিদ্যুৎ উন্নয়ন নিগম লিমিটেডTypeWest Bengal Govt Owned OrganizationIndustryElectricityPredecessorWest Bengal State Electricity BoardFoundedFormed in July 1985 with only one generating unit at Kolaghat TPS.FounderWest Bengal GovernmentHeadquartersBidhannagar, Kolkata, IndiaKey peopleDr. P. B. Salim, IAS(Chairman & Managing Director)[1]ProductsElectric p...

 

Process of enticing a person to engage in sexual behaviour Not to be confused with Subduction. For other uses, see Seduction (disambiguation). For the painting by Magritte, see The Seducer. Seduced redirects here. For the documentary, see Seduced: Inside the NXIVM Cult. Don Juan in Mozart's opera Don Giovanni, a painting by Max Slevogt In sexuality, seduction means enticing to sexual intercourse. Strategies of seduction include conversation and sexual scripts,[1] paralingual features,...

Ambassador Extraordinary and Plenipotentiary of the People's Republic of China to the Republic of Peru中华人民共和国驻秘鲁共和国特命全权大使 (Chinese)National Emblem of the People's Republic of ChinaIncumbentSong Yangsince September 29, 2022Ministry of Foreign Affairs of the People's Republic of ChinaEmbassy of China, LimaInaugural holderChen LanbinFormation11 December 1875; 147 years ago (1875-12-11)Abolished1971 (ROC) The Ambassador Extraordina...

 

Chemical compound MN-25Clinical dataOther namesN-[(S)-Fenchyl]-1-[2-(morpholin-4-yl)ethyl]-7-methoxyindole-3-carboxamideLegal statusLegal status CA: Schedule II DE: NpSG (Industrial and scientific use only) UK: Class B Identifiers IUPAC name 7-methoxy-1-(2-morpholin-4-ylethyl)-N-[(1R,3S,4S)-2,2,4-trimethyl-3-bicyclo[2.2.1]heptanyl]indole-3-carboxamide CAS Number501926-82-5 Y2-methyl derivative: 501927-29-3PubChem CID71308243ChemSpider26286811 YUNII8WXU5YRE25ChEMB...

 

Voce principale: Sociedad Deportiva Huesca. S.D. HuescaStagione 2016-2017Sport calcio Squadra Huesca Allenatore Juan Antonio Anquela Segunda División6º posto Copa del ReySedicesimi di finale 2015-2016 2017-2018 Si invita a seguire il modello di voce Questa voce raccoglie le informazioni riguardanti la Sociedad Deportiva Huesca nelle competizioni ufficiali della stagione 2016-2017. Rosa N. Ruolo Calciatore 1 P Sergio Herrera 2 D Jair Amador 4 D Carlos David 5 C Juan Aguilera 7 C David F...

1988 novel by Marion Chesney Death of an Outsider First editionAuthorM. C. Beaton (Marion Chesney)CountryUnited KingdomLanguageEnglishSeriesHamish MacbethGenreDetective, Mystery novelPublisherSt. Martin's PressPublication dateNovember 1988Media typePrint (Hardcover)Pages182 (Hardcover edition)ISBN0-312-02188-7 (first edition)OCLC17918653Dewey Decimal823/.914 19LC ClassPR6052.E196 D44 1988Preceded byDeath of a Cad Followed byDeath of a Perfect Wife  Death of an Ou...

 

Universidad Farmacéutica de Gifu La Universidad Farmacéutica de Gifu es una Universidad Pública dependiente de la Prefectura de Gifu. Se localiza en las estribaciones del área suburbana de Midora al norte de la ciudad. Historia La historia de la Universidad comienza en 1932, cuando se funda el Colegio de Farmacia de Gifu en la zona de Kokonoecho. Esta institución se convierte en Universidad Pública en 1948, después de la Segunda Guerra Mundial. En 1953 se ofrece el primer programa de M...

 

1972 United States Senate election in Montana ← 1966 November 7, 1972 1978 →   Nominee Lee Metcalf Hank Hibbard Party Democratic Republican Popular vote 163,609 151,316 Percentage 51.95% 48.05% County resultsMetcalf:      50–60%      60–70%      70–80%Hibbard:      50–60%      60–70%      70–80% U.S. ...

Dieser Artikel befasst sich mit der Stadt in der Ukraine, für Informationen zum gleichnamigen Dorf im Rajon Butschatsch der Oblast Ternopil siehe Salischtschyky (Dorf). Salischtschyky Заліщики Salischtschyky (Ukraine) Salischtschyky Basisdaten Oblast: Oblast Ternopil Rajon: Rajon Tschortkiw Höhe: 356 m Fläche: 7,16 km² Einwohner: 8.928 (1. Januar 2022) Bevölkerungsdichte: 1.247 Einwohner je km² Postleitzahlen: 48605 Vorwahl: +380 3554 Geographische Lage: 48° 38′ N,...

 

Este artículo o sección sobre televisión necesita ser wikificado, por favor, edítalo para que cumpla con las convenciones de estilo.Este aviso fue puesto el 15 de mayo de 2012. En este artículo sobre televisión se detectaron varios problemas. Por favor, edítalo y/o discute los problemas en la discusión para mejorarlo: Carece de fuentes o referencias que aparezcan en una fuente acreditada. No se cumplen las reglas de ortografía, gramática o los estándares definidos en el Manual de ...

 

Strategi Solo vs Squad di Free Fire: Cara Menang Mudah!