בלטת עצם בעקב |
| בלטת עצם תחתונה בעקב |
|
תחום |
ראומטולוגיה  |
|---|
|
קישורים ומאגרי מידע |
|---|
|
MeSH |
D036982 |
|---|
|
סיווגים |
|---|
|
ICD-11 |
FB54.3 |
|---|
  |
בלטת עצם בעקב המוכרת בשמה העממי דורבן היא ממצא רנטגני. בלטת העצם היא צמיחה של עצם על עצם העקב המופיעה בדרך כלל בחלק התחתון של עצם העקב, באזור האחז של המחתלת הכפית או בחלק האחורי של עצם העקב באזור האחז של גיד אכילס.
זיז עצם קטן (המזכיר צורת קוץ ומכאן נולד שם הדורבן) מופיע באזור בו מתחברת הרצועה ונוצר ממשכית הרצועה בנקודת האחיזה של הרצועה בעצם (אחז).
בלטת עצם בעקב מקושרת פעמים רבות למחלת החיתולית הכפית והיא מופיעה במחצית מהחולים במחלת החיתולית הכפית, אך היא מופיעה גם ב 15–25 אחוזים מכלל האוכלוסייה, בלי קשר לנוכחות של מחלת החיתולית הכפית[1].
כאבים בעקבות הדורבן
נוכחותה של הבליטה (זיז העצם) כממצא רנטגני איננה מחייבת את הופעתם של כאבים. כלומר, ייתכן מצב בו קיים זיז בכף הרגל ואינו מלווה בתחושת כאב.
פעמים רבות מופיעים כאבים הקשורים להופעתה של דלקת ברצועה (Plantar Fasciitis), מצב אשר גורר בלבול רב ונטייה לייחס את הכאבים לנוכחותו של הזיז.
הגורמים למצב של דורבן ברגל/Plantar Fasciitis
מתיחת יתר ברקמת הגידים של Planta Fascia גורמת לקרעים קטנים שמובילים לדלקת.
התופעה נפוצה יותר אצל אנשים שיש להם:
- קריסה פנימית של כף רגל (Excessive pronation)
- קשת גבוהה/שטוחה (פלטפוס)
- ספורטאים שרצים זמן ממושך על משטח קשיח
- הגבלה/קיצור בגיד אכילס או בשריר התאומים
- נעל שלא מתאימה למבנה כף רגל
- עלייה במשקל
טיפול בדורבן בעקב
הדרכים הנפוצות לטיפול בדורבן בעקב[2] הן אחת או יותר מהאמצעים הבאים:
- מדרסים בהתאמה אישית שיקלו על כאבי הדלקת.
- טיפול בגלי הלם[3] - נחשב כתחליף לניתוח ויעיל במיוחד לבעיות כרוניות. הטיפול מעודד את ההחלמה העצמית של הגוף באמצעות יצירת קרעים מיקרוסקופיים שגורמים להזרמת דם מוגברת למקום הכואב ולבניית רקמות חדשות.
- נעליים בהתאמה אישית ו/או בבניה אישית.
- פיזיותרפיה – תרגילים, מתיחות, חיזוק שרירים וטייפינג.
- בדיקת פילוג לחצים בכפות הרגליים
בנוסף, מחקר שפרסמו חוקרים באוניברסיטת תל אביב[4] מגלה כי הליכה ברגליים יחפות במשך 10 דקות ביום מפחיתה את כאבי הדורבן בכף הרגל.
קישורים חיצוניים
הערות שוליים
- ^ יחזקאל טיטיון, מוטי קסטנר, אברהם בכר, משה סלעי. "דורבן" - אבחון וטיפול במחלת החיתולית הכפית , אתר רופא
- ^ אביעד ברטוב, כל הדרכים להקל על כאבי דורבן, באתר מדינט פורטל בריאות רפואה ורווחה, 2019-11-04
- ^ מערכת 'מדינט', טיפול בגלי הלם לדורבן – איך יכול לפתור לכם את הבעיה אחת ולתמיד?, באתר מדינט פורטל בריאות רפואה ורווחה, 2020-01-12
- ^ איילת בן הרוש, כאבי דורבן: חוקרים באוני' ת"א מצאו כי הליכה ברגליים יחפות במשך 10 דקות ביום מפחיתה את הכאב | מדינט, באתר מדינט פורטל בריאות רפואה ורווחה, 2020-11-30
