Après avoir terminé le lycée, Tusi Pisi joue au rugby avec le Massey Rugby Club(en) dans le championnat amateur de la province de North Harbour[6]. En 2002, il est élu meilleur joueur du championnat[7].
En 2002, il retenu dans l'effectif de North Harbour pour disputer le NPC[2]. Il s'impose peu à un peu comme un joueur important de cette équipe, avec qui il joue jusqu'en 2007[2],[8].
Cherchant à lancer sa carrière, il rejoint le RC Toulon en 2007, alors que le club évolue en Pro D2[1],[4]. Il est champion de France dès sa première saison, et joue la saison 2008-2009 en Top 14[1].
En 2012, tout en restant sous contrat avec les Sungoliath, il fait son retour en Nouvelle-Zélande avec la franchise des Hurricanes en Super Rugby[13],[14]. Son recrutement fait suite à la volonté de l'entraîneur Mark Hammett de trouver un joueur expérimenté pour encadrer le jeune Beauden Barrett[4],[15]. Il joue deux saisons avec cette franchise[1].
Suivant plusieurs saisons à jouer uniquement en Top League avec les Sungoliath, il fait son retour en Super Rugby avec la nouvelle franchise japonaise des Sunwolves en 2016[16]. Il devient immédiatement le demi d'ouverture titulaire de la franchise, participant notamment à la première victoire de l'histoire de son équipe face aux Jaguares[1],[17].
En 2016, suivant sa saison avec les Sunwolves, il quitte le Japon pour rejoindre le club anglais de Bristol en Premiership[18]. Sa première saison au club est compliquée, puisqu'il assiste à la relégation de son club en Championship, puis participe à sa remontée immédiate l'année suivante[19]. Après avoir prolongé son contrat pour une saison supplémentaire, il joue une dernière saison avec Bristol en Premiership en 2018-2019[20]. En , il n'est pas conservé, et quitte le club[21].
Il retourne ensuite jouer au Japon avec les Toyota Industries Shuttles en Top League[22]. Il joue deux saisons, avant de mettre un terme sa carrière de joueur en 2021 à l'âge de 39 ans, afin de devenir entraîneur adjoint au sein du même club[23].
En sélection nationale
Tusi Pisi joue avec les équipes jeunes néo-zélandaises, et représente celle des moins des 21 ans en 2003[2].
En 2019, il est retenu par le sélectionneur Steve Jackson dans le groupe samoan pour disputer son troisième mondial à l'occasion de la Coupe du monde au Japon[27],[28].