Épilepsie partielle continue

Épilepsie partielle continue

Données clés

Traitement

Spécialité	Neurologie

Classification et ressources externes

CIM-10	G40.1
CIM-9	345.5
eMedicine	1186731
MeSH	D004828

Mise en garde médicale

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L'épilepsie partielle continue est aussi appelée Épilepsie de Kojevnikov ou Syndrome de Kojevnikov.

En neurologie, il s'agit d'une forme d'épilepsie se traduisant par des secousses musculaires (ou secousses cloniques) d'une partie du corps évoluant sur une durée de plusieurs heures, plusieurs jours, voire plusieurs années. La conscience est conservée et les mouvements anormaux ne s'étendent pas à d'autres parties du corps (contrairement à l'épilepsie de type Bravais-Jackson). Les contractions sont réduites mais pas abolies pendant le sommeil.

EEG

L'examen électro-encéphalographique met en évidence dans la plupart des cas des décharges épileptiques focales (pointes et ondes) au niveau de l'hémisphère opposé au membre concerné^[1]. En effet, les mouvements prennent le plus fréquemment leur source au niveau d'une lésion focale du cortex cérébral, mais ils peuvent parfois provenir des structures sous-corticales comme le tronc cérébral ou les noyaux gris centraux.

Causes

• Méningo-encéphalite verno-estivale russe (encéphalite à tique)
• Encéphalite focale de Rasmussen^[2]
• Sclérose en plaques
• Diabète sucré
• Tumeurs cérébrales
• Accidents vasculaires cérébraux

Évolution

Il s'agit d'une maladie grave avec des séquelles neurologiques dans deux tiers des cas avec quelques décès^[2].

Traitement

Les crises épileptiques réfractaires peuvent conduire à proposer une résection chirurgicale des zones épileptogènes^[3].

Notes et références

1. (en) Pandian JD, Thomas SV, Santoshkumar B et al., « Epilepsia partialis continua -- a clinical and electroencephalography study », Seizure, vol. 11,‎ 2002, p. 437-441 (lire en ligne).
2. (en) Kravljanac R, Djuric M, Jovic N, Djordjevic M, Zamurovic D, Pekmezovic T, « Etiology, clinical features and outcome of epilepsia partialis continua in cohort of 51 children », Epilepsy Res, vol. 104,‎ 2013, p. 112-117 (lire en ligne).
3. (en) Rowland NC, Englot DJ, Cage TA, Sughrue ME, Barbaro NM, Chang EF, « A meta-analysis of predictors of seizure freedom in the surgical management of focal cortical dysplasia », J Neurosurg, vol. 116,‎ 2012, p. 1035-1041 (lire en ligne).

Article connexe

• Crise épileptique focale