Prescripción electrónica

Prescripción electrónica

Prescripción electrónica (en inglés e-prescribing, e-Rx) refiere a la generación, la transmisión y el llenado electrónico de recetas médicas mediante una computadora, que sustituye el uso tradicional de papel y tinta. La eRx permite que médicos, dentistas, farmacéuticos, enfermeras, y demás personal de este ramo, puedan llenar una prescripción nueva y/o enviarla directamente a la farmacia. Esto posibilita que un responsable de la salud envíe (electrónicamente) a una farmacia, recetas menos erróneas, claras y precisas. El objetivo de esta modalidad de prescripción es reducir los riesgos relacionados con las recetas tradicionales o escritas manualmente.

Funcionalidades

Las prescripciones médicas electrónicas se emiten a través de un sistema de información, o programa de computadora. Deben garantizar disponibilidad de:

  • Datos generales del paciente
  • Historial médico del paciente
  • Transparencia en el proceso de recetar al posibilitar el seguimiento desde el consultorio médico hasta el mostrador de la farmacia. Información acerca de tratamientos recientes, actuales o vigentes.[1]
  • Acceso a prescripciones vigentes y posibilidad de modificarlas
  • Habilitar quién puede modificarlas, tanto en dosis o medicamentos
  • Acceso a prescripciones impresas previas
  • Transmisión electrónica de las prescripciones a nodos de transacción
  • Eficiencia del proceso prescriptivo porque a través de las estadísticas de uso el médico puede saber cuántas recetas emite, cuál es su diagnóstico más común, con qué medicamentos se relaciona y en cuántas recetas aparece.[1]
  • Verificaciones seguras usando un sistema de soporte de decisiones, conocido como «revisión de utilización de medicamento». Los controles de seguridad incluyen:
    • Indicaciones automatizadas que ofrecen información acerca del medicamento prescrito
    • Consumo potencial (dosis) inapropiado
    • Vía de administración
    • Interacción o reacción entre medicamentos
    • Reacciones alérgicas
    • Advertencias relativas al uso del medicamento
  • Proveen información acerca de:
    • Los medicamentos, en formularios escalonados
    • Elegibilidad de los pacientes
    • Requerimientos de autorización recibidos electrónicamente, de la empresa aseguradora a la que esté afiliado el paciente
  • Integración con otros sistemas de información (bases de datos médicas, farmacéuticas, etcétera)
  • Sugerencia, si es el caso, de alternativas médicas o terapéuticas de bajo costo
  • Instrucción educativa (por ejemplo: educación para el paciente, retroalimentación a los laboratorios médicos o farmacéuticos)

Modelo prescriptivo

Los componentes básicos de un sistema de emisión de recetas médicas electrónicas son:

  1. Prescriptor o emisor: médicos generales y especializados
  2. Centro o nodo de transacciones
  3. Farmacias que cuentan con el sistema eRx
  4. Gerente o responsable de la farmacia. Es el agente intermediario que garantiza la exactitud de la información

En otros modelos no se incluye este último agente en el proceso de emisión y comunicación de las prescripciones. Aunado a esto, las farmacias también pueden generar o prescribir exámenes médicos.

Prescriptor o emisor

El responsable de la emisión de las eRx es parte del personal médico. Es quien usa el sistema de prescripción electrónica, mediante un proceso de autentificación o verificación de su identidad.

En una base de datos, este agente busca la información general de los pacientes (nombre completo, fecha de nacimiento, dirección, etcétera) y selecciona el expediente respectivo. Una vez encontrado el correcto, el emisor revisa la información médica más reciente y actualiza o genera una nueva prescripción, que a su vez se guarda en el expediente del paciente.

Nodo de transacción

Este nodo es el punto de reunión o convergencia de todos los actores (emisor, farmacia y gerente o responsable de farmacia). En él se alojan y mantienen un índice maestro del paciente (para acceso rápido a su información médica) y una lista de farmacias.

Cuando el prescriptor actualiza la receta dentro del expediente de un paciente, la información se envía al nodo de transacción.

Farmacia

Cuando una farmacia recibe la prescripción desde un nodo de transacción, envía un mensaje de confirmación de recepción. También puede comunicarse con el prescriptor o emisor de la receta médica. Posteriores desarrollos de este sistema habilitarán la posibilidad de enviar mensajes en caso de que los pacientes no hayan recogido su medicamento, o si es tarde para ir por él, y así mejorar la atención a los pacientes.

Laboratorios médicos

Cuando un laboratorio médico recibe una prescripción, este se comunicará con el paciente para calendarizar su cita. La ventaja de la prescripción electrónica en radiología consiste en que minimiza el tiempo entre la orden y la ejecución de las radiografías, así como la posibilidad de pérdida de una receta escrita en papel, ya que, si ocurre esto, puede ser complicado para pacientes con afecciones subyacentes. Tan pronto haya recibido el laboratorio médico la solicitud, se comunica con el paciente para agendar su cita.[2]

Beneficios

Comparado con la prescripción física, la electrónica puede mejorar la salud y reducir costos, porque:

  • Reduce errores en la prescripción y el surtido de las recetas médicas.
  • Disminuye el trabajo necesario para realizar una prescripción.
  • Aumenta la velocidad en la recepción de medicamentos prescritos.
  • Evita reacciones adversas e iteraciones farmacológicas.
  • Aporta mayor confiabilidad, al ofrecer medicamentos sustitutos o alternativos de menor costo, al revisar el formulario del proveedor de seguros, en la oficina del médico.
  • Mejora el cumplimiento del tratamiento médico (dosis e ingesta del medicamento, en tiempo), por reducir la pérdida o incompletitud de las recetas, a costos menores para el paciente.
  • Reduce la incidencia en el desvío de medicamentos (abuso), pues alerta, a los proveedores médicos y a las farmacias, de duplicidad de recetas médicas en medicamentos controlados.[3]

Modificaciones seguras son altamente deseables. En el 2000, el Instituto de Medicina identificó que en el sistema de salud los errores médicos más comunes ocurren por la prescripción. Estima que eso ocasiona varios cientos de decesos cada año.[4]

Mejoramiento de la seguridad y de la calidad de salud del paciente

Se obtiene:

  • Eliminación de la ilegibilidad de las prescripciones manuscritas
  • Disminución del riesgo de cometer errores en la medicación y, simultáneamente, los riesgos en la responsabilidad de las partes
  • Reducción considerable de:
    • Malos entendidos o confusiones orales relacionadas con prescripciones manuscritas
    • Necesidad de llamadas telefónicas entre prescriptores y dispensadores o surtidores de las recetas médicas

Algunas de las causas en la medicación errónea incluyen los yerros siguientes:

  • Mala interpretación, del personal de las farmacias, de recetas ilegibles o nomenclatura ambigua.
  • Desconocimiento, de quien prescribe el medicamento, en lo relativo a la dosis deseada de un fármaco y a mezcla o combinación con otras medicinas.

La prescripción electrónica tiene el potencial de eliminar la mayoría de este tipo de errores, mediante sistemas de aviso y alerta instalados en los puntos de salud. Estos sistemas pueden mejorar todo el proceso de administración de medicamentos por medio de sistemas de apoyo de decisiones clínicas, los cuales pueden realizar validaciones con respecto a los tratamientos médicos (mezcla o interacción de medicamentos prescritos, alergias a dichas combinaciones, diagnósticos previos, peso, edad, pertinencia de medicamentos y dosificación correcta). Basado en algoritmos, el sistema puede dar aviso a prescriptores acerca de incongruencias, reacciones adversas o tratamientos duplicados.

La computadora también puede asegurar la codificación clara e inequívoca de instrucciones al farmacéutico, y el sistema de apoyo de decisiones puede identificar o marcar dosis o combinaciones letales de medicamentos.[3]​ La prescripción electrónica posibilita un mayor acceso a los expedientes médicos de los pacientes y su historial prescriptivo. Teniendo acceso a la información de todos los proveedores de servicios de salud, al momento de elaborar las prescripciones médicas, es posible enviar, a los emisores, alertas relacionadas con usos inapropiados de las medicinas o combinación con otros fármacos, o con asuntos médicos en cuestión.

Reducción del tiempo invertido en confirmaciones telefónicas

Se estima que el 30 por ciento de las prescripciones emitidas requiere confirmaciones telefónicas de las farmacias.[5]​ Esto implica menor tiempo disponible del farmaceuta para realizar sus funciones principales: instruir o informar a los consumidores acerca de los medicamentos. En respuesta a esto, las prescripciones electrónicas pueden reducir en grado significativo las confirmaciones telefónicas relacionadas con la ilegibilidad, los errores en la selección en las prescripciones, así como el tiempo invertido en el teléfono. Esto último impacta en el flujo de trabajo de las oficinas, al hacerlo más eficiente y mejorar su productividad.

Reducción del tiempo de envío de recetas a farmacias

Tanto los emisores de las eRx como las farmacias pueden ahorrar tiempo y recursos en enviar (vía electrónica o fax) las prescripciones, al disminuir los costos de trabajo, envío y gasto de papel relacionados con la falta de confiabilidad en las recetas.

En 2011 la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados aprobó, por primera vez y como un esfuerzo de innovación y vanguardia, la posibilidad de expedir recetarios médicos electrónicas (solo para medicamentos de la fracción 1).[6]​ Esto forma parte del la estrategia 4.7.2, Implementar una mejora regulatoria integral, del Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018. Los recetarios electrónicos son ejemplo de mejoras regulatorias relacionadas con el sector salud que cumplen políticas de revisión normativa, simplificación y homologación nacional de trámites.[6][7]

A finales de este mismo año se publicaron las Reglas generales para la tramitación electrónica de permisos para el uso de recetarios especiales con código de barras para medicamentos de la fracción I del artículo 226 de la Ley General de Salud en el Diario Oficial de la Federación. En las que se detallan los requisitos que deben tener los profesionales de la salud para obtener, tramitar y utilizar los recetarios electrónicos.[8]

Los objetivos de esta integración tecnológica son:[9]

  • Protección de la salud de la población.
  • Eficientar recursos materiales y humanos en las actividades de verificación de la autoridad sanitaria.
  • Hacer uso eficiente de las tecnologías de la información que optimicen la interacción de los particulares con el quehacer gubernamental.

Para cumplir con la normatividad establecida, las prescripciones médicas electrónicas deben tener al menos 3 características: garantizar la integridad de los datos, garantizar la identidad del médico y garantizar que solo se compre una vez.[10]

En México las recetas médicas electrónicas aún no son la práctica común, pero este no es el caso a nivel internacional. En Estados Unidos esta tecnología se está convirtiendo en la norma, y en los estados de Nueva York y Minnesota las prescripciones electrónicas ya son obligatorias. Esta medida no solo responde a una digitalización generalizada de nuestra información, sino a ventajas muy concretas de las prescripciones electrónicas.[1]

Referencias

  1. a b c M, Everardo J. Barojas (12 de enero de 2017). «Recetas médicas electrónicas». Everardo J. Barojas M. Consultado el 15 de febrero de 2018. 
  2. «Advantages | RxPortyl». www.rxportyl.com (en inglés estadounidense). Archivado desde el original el 15 de febrero de 2018. Consultado el 15 de febrero de 2018. 
  3. a b «The Benefits of Electronic Prescribing». 16 de septiembre de 2008. Archivado desde el original el 16 de septiembre de 2008. Consultado el 15 de febrero de 2018. 
  4. Medicine, Institute of; America, Committee on Quality of Health Care in (1 de marzo de 2000). To Err Is Human: Building a Safer Health System (en inglés). National Academies Press. ISBN 9780309068376. Consultado el 15 de febrero de 2018. 
  5. Medicare Program; E-Prescribing and the Prescription Drug Program; Proposed Rule. 70 FR 6256, February 4, 2005
  6. a b «Recetas electrónicas en México – prescrypto blog». blog.prescrypto.com (en inglés estadounidense). Consultado el 15 de febrero de 2018. 
  7. «Recetarios y libros electrónicos». www.cofepris.gob.mx. Archivado desde el original el 15 de febrero de 2018. Consultado el 15 de febrero de 2018. 
  8. «"Reglas generales para la tramitación electrónica de permisos para el uso de recetarios especiales con código de barras para medicamentos de la fracción I del artículo 226 de la Ley General de Salud". Diario Oficial de la Federación». dof.gob.mx. Consultado el 15 de febrero de 2018. 
  9. «Reglas generales para la tramitación electrónica de permisos para el uso de recetarios especiales con código de barras para medicamentos de la fracción I del artículo 226 de la Ley General de Salud. Diario Oficial de la Federación». dof.gob.mx. Consultado el 15 de febrero de 2018. 
  10. Onofre, Julio Sánchez. «Prescrypto lleva el blockchain a las recetas médicas electrónicas». El Economista. Consultado el 15 de febrero de 2018. 


  • Este artículo es una traducción del artículo Electronic Prescribing, editado para excluir las cosas que aplican solamente en Estados Unidos.

Read other articles:

Juan Vicente de Güemes Padilla Horcasitas y Aguayo, 2e graaf van Revilla Gigedo Juan Vicente Güemes Pacheco de Padilla, graaf van Revilla Gigedo (1738 - 1799), was vicekoning van Nieuw-Spanje van 1789 tot 1794. Hij wordt beschouwd als een van de beste bestuurders in het Spaanse koloniale rijk. Kort na zijn aantreden werden er elf mensen uit een familie vermoord. Binnen dertien dagen had hij de daders opgespoord, berecht en gehangen. Hierdoor kreeg hij de bijnaam Verdediger der Rechtvaardigh...

 

Ein Schild (Neutrum, Plural Schilder) ist ein Zeichen und Informationsträger in Form einer Tafel, Platte, Plakette oder anderen Trägers, wie beispielsweise eines Zettels, Kärtchens oder einer Folie, das mit einer Aufschrift oder einem Piktogramm versehen ist. In seiner zeitgenössischen Ausführung tritt das Schild auch in elektrischer Form als Leuchttafel oder in elektronischer Form auf Bildschirmen oder LED-Wänden auf. Schilder sind Forschungsgegenstand im Bereich Linguistic Landscape. ...

 

2008 studio album by pureNRGA pureNRG ChristmasStudio album by pureNRGReleasedSeptember 23, 2008GenreChristmas, pop, pop rock, CCMLength28:35LabelFervent, Curb, Warner Bros.ProducerRob HawkinsPureNRG chronology Here We Go Again(2007) A pureNRG Christmas(2008) reNRGized(2008) Professional ratingsReview scoresSourceRatingJesusFreakHideout[1] A pureNRG Christmas is the third studio album by Christian band pureNRG. The album consists of covers of Christmas carols. Track listing No...

2021 non-fiction book by Brené Brown Atlas of the Heart First editionAuthorBrené BrownPublisherRandom HousePublication dateNovember 30, 2021[1]Pages336ISBN978-0-399-59255-3 Atlas of the Heart is a 2021 non-fiction book written by Brené Brown.[2] The book describes human emotions and experiences and the language used to understand them.[3] It is a USA Today bestseller[4] and was developed into a five-episode series for HBO Max.[5] A portion of the ser...

 

Netherlands Red CrossNederlandse Rode KruisEstablished1867 (156 years ago) (1867)Region served NetherlandsParent organizationInternational Red Cross and Red Crescent MovementWebsitewww.rodekruis.nl The Netherlands Red Cross (Dutch: Rode Kruis) was founded in 1867. It is among the Red Cross and Red Crescent Societies. It adopts branch governance structure which leads to approximately 214 branches that enables it to serve the whole country.[1] It is run by paid staff at th...

 

Tomei at the 2008 Tribeca Film Festival Marisa Tomei is an American actress. Following her work on the television series As the World Turns, she came to prominence as a cast member on The Cosby Show spin-off A Different World in 1987. After having minor roles in a few films, she came to international attention in 1992 with the comedy My Cousin Vinny, for which she received an Academy Award for Best Supporting Actress. She received two additional Academy Award nominations for In the Bedroom (2...

1940 German invasion during World War II German invasion of the NetherlandsPart of the Battle of FranceThe centre of Rotterdam destroyed after bombingDate10–17 May 1940(1 week)LocationNetherlandsResult German victory German occupation of the Netherlands Creation of Reichskommissariat Niederlande Removal of Dutch military presence in the continental European Theater The Dutch government goes into exile in the United Kingdom. End of Dutch NeutralityBelligerents  Netherlands  Fr...

 

Family of true bugs Artheneidae Chilacis typhae Scientific classification Domain: Eukaryota Kingdom: Animalia Phylum: Arthropoda Class: Insecta Order: Hemiptera Suborder: Heteroptera Infraorder: Pentatomomorpha Superfamily: Lygaeoidea Family: ArtheneidaeStål, 1872 Subfamilies Artheneinae Dilompinae Nothochrominae Artheneidae is a family of true bugs in the order Hemiptera. It was formerly included in Lygaeidae.[1] There are about 7 genera and at least 20 described species in Arthenei...

 

У Вікіпедії є статті про інші значення цього терміна: 8-ма армія. 8-ма армія Великої БританіїEighth Army (United Kingdom) Солдати 8-ї армії Великої Британії ведуть бій в районі Ель-Аламейна. 24 жовтня 1942На службі вересень 1941 — липень 1945Країна  Велика БританіяВид Британська арміяРол...

Chloë Annett Información personalNacimiento 25 de julio de 1971 (52 años)Londres (Reino Unido) Nacionalidad BritánicaInformación profesionalOcupación Actriz y actriz de cine Años activa desde 1990[editar datos en Wikidata] Chloë Victoria Annett (nacida el 25 de julio de 1971) es una actriz inglesa, más conocida por su papel en las series 7 y 8 del sitcom británico Enano Rojo. Biografía Primeros años y familia Annett nació y creció en East Finchley, en Londres, donde as...

 

Фелікс Боллар Повна назва Stade Bollaert-Delelis Країна  Франція[1][2] Розташування Ланс, Франція Координати 50°25′56″ пн. ш. 2°50′00″ сх. д. / 50.43222° пн. ш. 2.83333° сх. д. / 50.43222; 2.83333 Побудовано 1933 Відкрито 18 червня 1933 Власник місто Ланс Покриття трав'

 

1994 song by Sepultura Refuse/ResistSingle by Sepulturafrom the album Chaos A.D. Released1993Recorded1992StudioRockfield Studios and Chepstow Castle, WalesGenreGroove metalLength3:20LabelRoadrunnerProducer(s)Andy WallaceSepultura singles chronology Under Siege (Regnum Irae)(1991) Refuse/Resist(1993) Territory(1993) Refuse/Resist is Sepultura's fourth single, released in 1993. The title song, also included as a single off the album Chaos A.D., is one of the band's best-known songs and rema...

Legendary creature, buffalo whose head always looks downward The Catoblepas as depicted by Jan Jonston, Historia naturalis de quadrupedibus, Amsterdam 1614 The catoblepas (from Latin catōblepas, ultimately from Greek καταβλέπω (katablépō) to look downwards) is a legendary creature from Ethiopia (Africa), first described by Pliny the Elder and later by Claudius Aelianus. One known description of the Catoblepas is said to resemble a cape buffalo, with its head always pointing downwa...

 

1994 US comedy film by the Coen brothers The Hudsucker ProxyTheatrical release posterDirected byJoel CoenWritten by Ethan Coen Joel Coen Sam Raimi Produced byEthan CoenStarring Tim Robbins Jennifer Jason Leigh Paul Newman CinematographyRoger DeakinsEdited byThom NobleMusic byCarter BurwellProductioncompanies Silver Pictures Working Title Films PolyGram Filmed Entertainment Distributed by Warner Bros. (United States) Rank Film Distributors (United Kingdom)[1] Release date January ...

 

Sultanate of Johor For the modern state of Malaysia, see Johor, and for its ruler, see Sultan of Johor. Johor Sultanateکسلطانن جوهرKesultanan Johor1528—18551886—19421942—1945 (Japanese occupation)1945—19461948—present FlagTop: (Civil Ensign, ~1855)Middle: (1855–1865)Bottom: (1865–1871)Map showing the partition of the Johor Empire before and after the Anglo-Dutch Treaty of 1824, with the post-partition Johor Sultanate shown in the brightest purple, at the tip of the Ma...

2008 Serbian parliamentary election ← 2007 11 May 2008 2012 → All 250 seats in the National Assembly126 seats needed for a majorityTurnout61.33% ( 0.72pp) Party Leader % Seats +/– ZES Boris Tadić 39.25 102 +15 SRS Tomislav Nikolić 30.10 78 −3 DSS–NS Vojislav Koštunica 11.87 30 −13 SPS–PUPS–JS Ivica Dačić 7.75 20 +2 LDP–DHSS–SDU Čedomir Jovanović 5.35 13 +2 Minority lists MK István Pásztor 1.85 4 +1 LZS Sulejman Ugljanin 0.94 2 0 KSLP Riza Halimi ...

 

1990 video game 1990 video gameThunder FoxDeveloper(s)TaitoPublisher(s)TaitoDesigner(s)Hiroyuki MaekawaProgrammer(s)Wolf KatoYouichi OkiTakahiro NataniArtist(s)Noritaka KawamotoNishikawaKenji HazamaMinako MorimotoKoji OmaeTakashi YamadaSeiji KawagishiComposer(s)Kazuko UminoPlatform(s)Arcade, Mega DriveReleaseJune 1990: Arcade[1] 1991: Mega DriveGenre(s)Run and gunThunder Fox (サンダーフォックス) is a run and gun video game created by Taito. It was released in arcades in 1990 ...

 

4th episode of the 1st season of Randall and Hopkirk Never Trust a GhostRandall and Hopkirk (Deceased) episodeEpisode no.Season 1Episode 4Directed byJeremy SummersWritten byDonald JamesProduction code04Original air date12 October 1969 (1969-10-12)Guest appearancesCaroline BlakistonPhilip MadocDonald MorleyBrian OultonEdina RonayPeter VaughanEpisode chronology ← PreviousAll Work and No Pay Next →That's How Murder Snowballs List of episodes Never Trust a Ghost ...

Seated back-bending posture in modern yoga Eka Pada Rajakapotasana I Eka Pada Rajakapotasana (Sanskrit: एक पाद राजकपोतासन; IAST: Eka Pāda Rājakapotāsana), Rajakapotasana, or [One-legged] King Pigeon Pose[1] is a seated back-bending asana in modern yoga as exercise. The Yin Yoga form of the asana is named Swan Pose, while the Aerial yoga variant, supported in a hammock, is called Flying Pigeon Pose. The basic pose is described in the 20th century by two...

 

1656 treaty to divide the Polish–Lithuanian Commonwealth The Rákóczi Castle in Radnót Treaty of Radnot was a treaty signed during the Second Northern War in Radnot in Transylvania (now Iernut in Romania) on 6 December 1656. The treaty divided the Polish–Lithuanian Commonwealth between the signing parties. According to the treaty: Charles X Gustav of Sweden was to receive Royal Prussia, Kujawy, northern Masovia, Samogitia, Courland and Inflanty. Bogusław Radziwiłł was to receive the ...

 

Strategi Solo vs Squad di Free Fire: Cara Menang Mudah!