Sie entstand mit Wirkung vom 1. Januar 2022 als Commune nouvelle durch Zusammenlegung der bis dahin selbstständigen Gemeinden Montaignac-Saint-Hippolyte und Le Jardin, die fortan keinen Status einer Commune déléguée besitzen. Der Verwaltungssitz befindet sich in Montaignac-Saint-Hippolyte.[1]
Montaignac-sur-Doustre liegt im Einzugsgebiet des Flusses Dordogne.
Der Doustre, einer ihrer rechten Nebenflüsse, entspringt in der Nachbargemeinde Rosiers-d’Égletons und durchquert Montaignac-sur-Doustre von Nord nach Süd.[2]
Die Route départementale 1089 und ehemalige Route nationale 89 durchquert die Gemeinde am nordwestlichen Ortsrand. Weitere überörtliche Straßenverbindungen sind die Routes départementales 10 und 18.
Ein Haltepunkt befindet sich auf dem Gebiet der Gemeinde. Er wird von Zügen der Linien 27 und 32 des TER Nouvelle Aquitaine, einer Regionalbahn der staatlichen SNCF, bedient.