Emerxencia sanitaria de preocupación internacional
Una emerxencia sanitaria d'esmolición internacional, tamién conocida como emerxencia sanitaria internacional (PHEIC poles sos sigles n'inglés) ye una declaración formal de la Organización Mundial de la Salú (OMS) de "un eventu estraordinariu que se determina que constitúi un riesgu para la salú pública d'otros Estaos al traviés del espardimientu internacional de la enfermedá y que potencialmente rique una respuesta internacional coordinada", formulada cuando surde una situación que ye "grave, repentina, inusual o inesperada", que "trai implicaciones para la salú pública más allá de la frontera nacional del Estáu afectáu" y "puede riquir una acción internacional inmediata".[1] Según el Reglamentu Sanitariu Internacional (RSI) de 2005, los Estaos tienen el deber llegal de responder con prontitud a un PHEIC.[2]
La declaración ye publicada por un Comité d'Emerxencia compuestu por espertos internacionales qu'operen sol RSI de 2005.[3] Ente 2009 y 2020, hubo seis declaraciones PHEIC: la pandemia de gripe H1N1 de 2009, la declaración de poliomielitis de 2014, el biltu de ébola n'África occidental de 2014, la epidemia de virus Zika 2015-2016, la epidemia de ébola Kivu 2018–2019[4] y a partir del 30 de xineru de 2020, la epidemia de neumonía por coronavirus de Wuhan de 2019-2020.[5][6] Los encamientos son temporales y riquen revisiones trimestrales.[1]
El SARS, la viruela, la poliomielitis de tipu sabaz y cualesquier nuevu subtipo d'influenza humana son siempres un PHEIC y nun riquieren una decisión del RSI para declaralos como tales.[7]
Un PHEIC non solo se llenda a enfermedaes infeicioses, y puede cubrir una emerxencia causada por un axente químicu o un material nuclear.[8] Ye una midida de "llamáu a l'acción" y "últimu recursu".
La mayoría de les epidemies y emerxencies nun van recibir atención pública nin van cumplir los criterios pa ser un PHEIC. Los comités nun fueron convocaos para'l biltu de cólera n'Haití, l'usu d'armes químiques en Siria o'l desastre nuclear de Fukushima en Xapón.[8]
Definición
PHEIC defínese como
un eventu estraordinariu que se determina que constitúi un riesgu para la salú pública d'otros Estaos al traviés del espardimientu internacional de la enfermedá y que potencialmente rique una respuesta internacional coordinada.
Esta definición designa una crisis sanitaria d'algame potencialmente global ya implica una situación que ye "grave, repentina, inusual o inesperada", y que puede riquir una aición internacional inmediata.[1][9]
Reporte de situaciones sanitaries
Los Estaos Miembros de la OMS tienen 24 hores pa informar a la OMS de posibles eventos PHEIC.[7] Nun tien que ser un Estau miembru qu'informe de un biltu potencial, poro, los informes a la OMS tamién pueden recibise de manera informal.[10] Sol RSI (2005), tolos países determinaron formes de detectar, evaluar, echar voz ya informar eventos pa evitar situaciones de PHEIC. Tamién se decidió la respuesta a los riesgos para la salú pública.
L'algoritmu de decisión del RSI ayuda a los Estaos Miembros de la OMS a decidir si esiste un PHEIC potencial y si tien de #echar# voz de a la OMS. Tien de notificase a la OMS si afirmen dos de les cuatro entrugues siguientes:[7]
¿Ye grave l'impactu del eventu na salú pública?
¿L'eventu ye inusual o inesperáu?
¿Esiste un riesgu significativo d'espardimientu internacional?
¿Esiste un riesgu significativo para los viaxes internacionales o les restricciones comerciales?
Los criterios PHEIC inclúin una llista d'enfermedaes que siempres son de notificación obligatoria.[10] El SARS, la viruela, la poliomielitis de tipu sabaz y cualesquier nuevu subtipo d'influenza humana son siempres un PHEIC y nun riquieren una decisión del RSI pa declaralos como talos.[7]
La mayoría de les epidemies nun van llograr atención pública nin van cumplir los criterios para ser un PHEIC. Los comités nun fueron convocaos para l'el biltu de cólera n'Haití, l'usu d'armes químiques en Siria o'l desastre nuclear de Fukushima en Xapón.[8]
Ríquese una evaluación adicional con enfermedaes propenses a pandemies, como'l cólera, la peste neumónica, la fiebre mariello y les fiebres hemorráxiques virales.[8]
Una declaración de PHEIC puede apaecer como una carga económica pal estáu qu'enfrenta la epidemia. Falten incentivos para declarar una epidemia y el PHEIC puede vese como una llimitación del comerciu en países que yá tán lluchando.
Comité d'emerxencia
Pa declarar un PHEIC, el Director Xeneral de la OMS tien de tener en cuenta factores qu'inclúin el riesgu pa la salú humana y l'espardimientu internacional, según l'asesoramientu d'un comité d'espertos compuestu internacionalmente, unu de ellos tien de ser un espertu nomáu pol Estáu dientro de la rexón na que surde l'eventu.[1] En llugar de ser un comité permanente, créase ad hoc.
Hasta 2011, los nomes de los miembros de los comités nun se #sopelexar públicamente. Estos miembros escuéyense acordies cola enfermedá en cuestión y la naturaleza del eventu. El Director Xeneral toma'l conseyu del comité dempués de la so evaluación técnica de la crisis utilizando criterios llegales y un algoritmu predeterminado dempués d'una revisión de tolos datos disponibles sobro l'eventu. Tres la declaración, el comité formula encamientos sobro qué midíes tendríen de tomar el Director Xeneral y los Estaos miembros pa encetar la crisis. Los encamientos son temporales y riquen revisiones trimestrales.[1]
Respuesta
En 2018, un exame de les primeres cuatro declaraciones (2009–2016) amosó que se reparó que la OMS yera más eficaz para responder a emerxencies sanitaries internacionales, y que'l sistema internacional para faer frente a estes emerxencies yera "robezu".[11]
Otra revisión de les primeres cuatro declaraciones, cola esceición de la poliomielitis sabaz, demostró que les respuestes fueron variaes. Los biltos severos, o aquellos qu'amenaciaron a un mayor númberu de persones, nun recibieron una declaración rápida de PHEIC, y l'estudiu plantegó la hipótesis de que les respuestes fueron más rápides cuando los ciudadanos estauxunidenses taben infestaos y cuando les emerxencies nun coincidíen coles vacaciones.