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醫學聲明 。
脉搏氧饱和度法 [1] (pulse oximetry)又称脈搏血氧飽和度監測 ,是用“脉氧仪”连续性监测动脉氧饱和度,并同时显示脉搏次数的方法,多用于危重患者呼吸功能的无创性监测。
脈搏血氧飽和儀 (pulse oximeter)简称脉氧仪 ,则是一种“藉由脉搏”测量血氧(血液中氧饱和度 )的“血氧饱和仪”(俗称血氧儀、血氧計、血氧機[註 1] )。由于人体手指、脚趾的指(趾)甲较透明,耳垂组织较薄,且两者均充满微血管 ,此脉氧仪内的发光二极体 和光感测器 可通过这些组织发送且接收脉冲式信号,经过计算后可取得血氧饱和度;另外,也有设计为额前贴片式的感测器,但较少见。
此种非侵入式方式測量外周血氧饱和度(peripheral oxygen saturation, SpO 2 ),其讀數和動脈血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO 2 )的讀數相比,誤差多半是2%(誤差最大的5%案例中,會差到4%);後者是最準確的數值,但需用侵入式的方式量測,針對動脈血氣體 進行分析[2] 。這兩者的相關性很高,因此安全、方便、非侵入式而且便宜的脈搏血氧飽和儀,已用在血氧饱和度量測的臨床應用上。
原理
携氧血红蛋白(HbO2)與血红蛋白(Hb)的吸收光譜
血氧饱和仪的光源與感測器
最初的一台血氧饱和仪由Millikan在1940年代开发。[3] 它监测动脉 中携带氧的血红蛋白 与不携带氧的血红蛋白的比例。典型的血氧饱和仪带有两个发光二极管 。这两个发光二极管面向病人的待测部位 - 通常是指尖或耳垂。一只二极管释放波长为660纳米 的光束,另一只释放905,910或者940纳米。含氧的血红蛋白对这两种波长的吸收率与不含氧的差别很大。利用这个性质,可以计算出两种血红蛋白的比例。测试的过程通常不需要从病人身上抽血。通常的血氧仪也可以显示病人的脉搏。[4]
商业化
血氧饱和仪与1981年被Biox推向市场。现在,血氧仪可以在亚马逊 等商业网站上购买。它的价格随着质量不同,从几十美元到几千美元不等。2010年代之後,一些智慧穿戴裝置 、智能手錶 也內建血氧飽和儀功能。
2019冠狀病毒病疫情 期間,各地政府,例如紐約[5] 、台灣[6] 、香港[7] ,均建議居家隔離的新冠患者,持續使用血氧飽和儀,以監察其血氧濃度,直到解除隔離。在香港 ,抗疫物資包會加入血氧儀,為染疫者提供更周全保障[8] [9] 。
备注
参考