بھارت میں منطقہ حارہ کے امراض (انگریزی: Neglected tropical diseases in India) بھارت میں پائی جانے والی بیکٹیریل ، پیراسیٹک، وائرل اور فنگل انفیکشنس کا ایک گروپ ہیں۔ بھارت 1.3 بلین ہے کی آبادی کے ساتھ دنیا کا دوسرا بڑاملک ہے۔
[1]
تاہم ، زیادہ آبادی سے یہ نہیں پتہ چلتا ہے کہ دوسرے ممالک کی نسبت این ٹی ڈی کے معاملات بھارت میں زیادہ کثرت سے کیوں پیش آتے ہیں۔[1]
بھارت میں این ٹی ڈی سے جڑی ایک اہم بات یہ ہے کہ یہ شہری اور دیہی دونوں علاقوں کی غریب آبادی میں پائی جاتی ہیں۔[1]اسکیریا سس ، ہوکورم انفیکشن ، ٹرائچوریاسس ، ڈینگو بخار ، لیمفیٹک فایلیریاسس ، ٹراکوما ، سسٹی سرکوسس ، لیپروسی ، ایکا ینوکوکوسس ، ویسرل لیشمانیاسس اور ریبیز ان نظر انداز کردہ امراض میں شامل ہیں جو خاص طور پر بھارت کو متاثر کرتی ہیں۔[2]
"منطقہ حارہ کے نظر انداز کردہ امراض" ایک سماجی تصور ہے۔ مختلف تنظیمیں این ٹی ڈی کی مختلف فہرستیں پیش کرتی ہیں۔ یہ بیماریاں یکساں ہیں کیونکہ یہ اشنکٹبندیی آب و ہوا میں پائے جاتے ہیں ، عالمی سطح پر لوگوں کی توجہ کا فقدان ہے اور بہت سے لوگوں کو نقصان پہنچاتا ہے۔ عالمی ادارہ صحت عالمی سطح پر 20 این ٹی ڈی کو تسلیم کرتا ہے۔[3]
ڈبلیو ایچ او کی فہرست میں شامل ان 20 این ٹی ڈی میں سے 12 بھارت میں موجود ہیں۔ این ٹی ڈی کے لیے پی ایل او ایس نیگلکٹڈ ٹروپیکل ڈزیزز نامی ایک رسالہ کی اس کی اپنی درجہ بندی ہے۔
[4]
ذیل میں جریدے کے زمرے کے نظام کے مطابق ترتیب شدہ 20 ڈبلیو ایچ او این ٹی ڈی کی فہرست ہے۔
ڈبلیو ایچ او کی فہرست میں جو بیماریاں ہندوستان کے لیے پریشانی کا سبب نہیں ہیں ان میں چاگس ڈیزیز ، ہیومن افریقن ٹرایپانوسومیاسیس (نیند کی بیماری) ، فوڈ بورن ٹریمیٹوڈیسیس ، آنکوسیریاسس (ریور بلائنڈنیس) ، سسٹوسومیاسس ، چکنگونیا ، برولی السر اور یاس (اینڈیمک ٹریپونومیٹو سس) ہیں۔
پروٹوزون
ویسیرل لشمینیاسس (کالا آزار)
کالا آزار کا خاتمہ بھارت کے ہدف میں شامل ہے۔[5]
بیماری کے خاتمے کے اقدامات میں غیر فعال اور فعال معاملات کی نشان دہی ، جلد تشخیص اور علاج اور ویکٹر کنٹرول طبی علاج میں شامل ہیں۔
[5][6]
سال 2000ء سے پہلے ہی یہ امید اور توقع تھی کہ بھارت ملک سے کالا آزار کو مکمل طور پر ختم کرسکتا ہے۔
[7]
معمول علاج جاری رکھنے اور نئے تیار کرنے کے لیے گذشتہ سالوں مختلف پروگرام ہوئے تھے۔
[7]
سال 2000 کے قریب یہ اطلاعات موصول ہوئی تھیں کہ کالا آزار کا سبب بننے والے پرجیویوں نے پینٹا ویلینٹ انٹیمونیئل کے خلاف منشیات کی مزاحمت/ڈرگ ریزسٹنس میں ترقی کرلی ہے ، جو گذشتہ 50 برسوں سے اس بیماری کے علاج کے لیے مشہور دوا تھی۔
[8][9]
یہ بیماری پھیل کر ایک بار پھر مسئلہ بن گئی اور اب اس کا علاج کرنا زیادہ مشکل ہے۔
[7]
بھارت کے غریب ترین علاقوں میں جہاں سے یہ بیماری پھیل سکتی تھی، اس مرض کی ناقابل تلافی ایک پریشانی تھی ۔
[10]
اس وقت کے نئے علاج مہنگے تھے۔
[11]
بھارت میں کالا ازار کا علاج تقریباً سال 2000 سے مشکل ہو گیا ہے۔
[12]
2017ء میں بھارت سرکار نے مکمل طور پر ملک سے اس کے خاتمے کے لیے طبی علاج تک آسان رسائی فراہم کیے جانے کے مقصد سے کالا آزارکو کچھ مخصوص علاقوں تک محدود رکھا۔
[13]
مقصد یہ تھا کہ سال 2020 تک اس مرض کو بہت غیر معمولی ہونا چاہیے اوردوبارہ کبھی پھیلنا یا بڑھنا بھی نہیں چاہیے۔
[14]
کالا آذار کے علاج کے لیے معالجین علاج سے پہلے اور بعد میں بھی دوائی کا استعمال کرتے ہیں، لیکن محفوظ مقدار میں استعمال کرنے کا خیال رکھیں۔
[15]
بھارت میں صحت کی ایجنسیوں نے کالا آزار کو کم کرنے کے لیے جو کام کیا ہے وہ متعدی بیماری کے خاتمے کے لیے صحت عامہ کے دیگر پروگراموں پر عملدرآمد کے لیے بھارت یا کسی دوسرے ملک کے ماڈل سیکھ رہے ہیں۔
[16]
افریقن ٹرایپانوسومیاسس
افریقن ٹرایپانوسومیاسس (نیند کی بیماری) سے بھارت میں کوئی دقّت نہیں ہے۔
[17]
محققین اس بیماری کی نگرانی کرتے ہیں۔
[17]
سال2005میں ، ٹرایپنو سوما ایوانسی نامی اس پرجیوی کی ہندوستانی نسل کے غیر معمولی انفیکشن کے بعد ایک ہندوستانی کسان بیمار ہو گیا تھا۔[18]
چاگاس بیماری
چاگاس ڈیزیز سے بھارت میں کوئی دقّت نہیں ہے۔
[17]
چاگاس ڈیزیز ، افریقن ٹرایپانوسومیاسس کی طرح ، ایک ٹرایپنوسوما پرجیوی سے پھیلتا ہے۔
[17][18]
یہ پرجیوی بھارت میں نہیں ہے۔
[17][18]
دنیا بھر کے لمفیٹک فا ئلیریاسس (ایل ایف) 40٪ معاملات بھارت میں ہیں۔[21]
اس بیماری کے علاج کے لیے مریض کو ، اپنا بہت قیمتی وقت خرچ کرنا پڑتا ہے۔
[21]
سنہ 2000 کے سروے میں بتایا گیا ہے کہ بھارت میں نصف لوگوں کو ایل ایف سے کی زد میں ہیں۔[22]
اس بیماری کا شکار مرد اور خواتین یکساں طور پر ہو سکتے ہیں ، لیکن ماضی میں خواتین کو عام طریقے سے علاج معالجے تک رسائی میں رکاوٹیں پیدا ہوتی رہی ہیں۔
[23]
سنہ 1955 میں حکومت ہند نے ایل ایف کو کم کرنے کے لیے نیشنل فا ئلیریا کنٹرول پروگرام قائم کیا۔[24]
سنہ 2020 تک ایل ایف کو ختم کرنے کے لیے ورلڈ ہیلتھ اسمبلی قرارداد میں سنہ 1997 میں بھارت شامل ہوا۔
[24]
بھارت میں اس مقصد کو حاصل کرنے کے لیے اس بیماری کے خطرے سے دوچار تقریباً ہر ایک کے لیے صحت کی بہتر دیکھ بھال موجود ہونی چاہیے۔[25]
سنہ 2015 میں بھارت سرکار نے ایل ایف کو ختم کرنے میں عوامی شرکت کی حوصلہ افزائی کے لیے "ہاتھی پاؤن مکت بھارت" (فا ئلیریا فری انڈیا) کے نام سے ایک ہیلتھ مہم چلائی۔
[26]
سنہ 2015 میں کچھ بھول شدہ تاریخوں کے بعد اور ایل ایف کو ختم کرنے کے 2020 کی ہدف کی تاریخ سے پہلے ، مختلف ذرائع ابلاغ نے اس بات پر تبادلہ خیال کیا کہ بھارت کس طرح اس مقصد کو پورا کرسکتا ہے یا مزید وقت کی ضرورت پڑنے پر آگے کیا ہونا چاہیے۔
[27][28][29]آیورویدک عبارت [[[سشروتا سمہیتا]]] میں لمفیٹک فا ئلیریاسس کی وضاحت کی گئی ہے۔
[24]
گینیا-ورم ڈیزیز سال 2000 تک بھارت میں ایک این ٹی ڈی تھی جب خوش قسمتی سے،بھارت کے لوگوں نے اس بیماری کا خاتمہ کیا۔
[34]
سنہ 2006 میں بھارت نے یاز کے خاتمے کا اعلان کیا تھا جب 2003 کے بعد اس بیماری کا کوئی معاملہ سامنے نہیں آیا۔
[35]
فوڈبورن ٹریمیٹوڈیا سیس
بھارت میں فوڈ بوورن ٹرماٹوڈ انفیکشن سے کوئی پریشانی نہیں ہے
From 1969–2012 there have only been a few reports of a few people in India getting fasciolosis (foodbourne trematode infection)۔
سنہ1969سے2012 تک بھارت میں صرف چند لوگوں کو فاسیولوسس (فوڈبورن ٹریمیٹوڈیا سیس انفیکشن)ہونے کی اطلاع ملی ہے۔
[36]
بھارت میں گائے ، بھینس ، بھیڑ اور بکریوں میں یہ بیماری عام ہے۔
[37]
سنہ 2012 کے ایک مقالے میں جس میں دو انسانی بیماریوں کے لگنے کی اطلاع دی گئی ہے اس میں توجہ کے لیے زور دیا گیا کہ ہیومن انفیکشن زیادہ عام ہے۔
[38]
آنکوسیریاسیس
بھارت میں آنکوسیریاسیس (ریوربلائنڈنیس)سے کوئی پریشانی نہیں ہے۔
بھارت میں آنکوسیریاسیس ایک غیر معمولی معاملے میں سامنے آیا۔
[39]
سسٹوسومیاسس
بھارت میں سسٹوسومیاسس سے کوئی پریشانی نہیں ہے۔
سنہ 2015 کی ایک رپورٹ میں بتایا گیا ہے کہ جب کہ بھارت میں سسٹوسومیاسس کے بارے میں کوئی روٹین رپورٹ نہیں ہے ، یہ مرض موجود بھی ہو سکتا ہے اور جس کی اطلاع نہیں مل سکی ہو۔
[40]
سنہ 1952 کے ایک مقالے میں بھارت کے گاؤں میں موجود اس بیماری کے بارے میں بتایا گیا تھا کہ کس طرح ڈبلیو ایچ او کے تفتیش کاروں نے اس بیماری کا علاج کیا اور اس کے منبع کی نشان دہی کرنے کی کوشش کی۔[41][42]
جائزہ لینے پر ، وہ پرانا پیپر غیر معمولی لگا اور بھارت میں یا تو یہ بیماری غیر معمولی ہے یا اس کا پتہ لگانا مشکل ہے۔
[41]
وائرس
ڈینگو بخار اور چکنگنیا بخار
ڈبلیو ایچ او ڈینگو اور چکنگنیا بخار کو ایک ہی گروپ میں رکھتا ہے ، حالانکہ ان کی حالات مختلف ہوتی ہیں-
اس بیماری کا خاتمہ ہونے یعنی سنہ 1973 سے پہلے ہندوستان میں چکنگنیا کے معاملے تھے۔ 2005 میں بھارت میں اس کا ایک اور معاملہ پیش آیا۔
[43][44]
بھارت میں چکنگنیا کے معاملات بڑھ رہے ہیں
مرض کلب
قدیم زمانہ سے بھارت میں مرض کلب لوگوں کو اپنا شکار بناتا رہا ہے۔
[45]
ریبیز اکثر کتے کے کاٹنے سے ہوتا ہے۔
[45]
بھارت میں بہت سے آوارہ کتے ہیں اور بہت سے لوگوں کو کاٹنے کے معاملے پیش آتے ہیں۔[46]
اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ اس میں کسکو ریبیز کے علاج کی ضرورت ہے یا صرف اس کاٹنے کے علاج کی ، معالج کے پاس اس علاقے میں جانوروں میں ریبیز کے واقعات کے بارے میں معلومات ہونی چاہیے۔۔
[47]
بھارت میں تقریباً 2٪ افراد کو ریبیز کی ویکسین فراہم ہوتی ہے۔
[46][48]
سنہ 2012کے ایک مقالے میں کہا گیا تھا کہ اب بھارت میں ریبیز کے بارے میں کافی معلومات موجود ہیں جو قومی سطح پر اس بیماری کو روکنے اور سنبھالنے سے متعلق منصوبہ بناسکتی ہیں۔
[49]
بھارت میں ریبیز میں مبتلا لوگوں کی موت کی شرح تقریباً 100٪ ہے۔
صحت عامہ کے مسئلے کی حیثیت سے لیپروسی کے خاتمے کے لیے سنہ 1983 سے 2005 تک بھارت میں کامیاب پروگراموں کا اہتمام کیا گیا۔[51]
اگرچہ ان پروگراموں سے بھارت میں لیپروسی کے ساتھ لوگوں کی تعداد 10،000 میں 58 سے کم ہو کر 10،000 میں 1 ہو گئی ، لیکن لیپروسی کو مکمل طور پر ختم نہیں کیا۔[51]
مستقبل قریب میں اس بیماری کا مکمل طور پر خاتمہ ممکن ہے۔[52]نیشنل لیپروسی اریڈکیشن پروگرام اس بیماری کے خاتمے کے حکومتی حل کا ایک حصہ ہے۔صحت کی مداخلت کے بغیر ، یہ ممکن ہے کہ لیپروسی کی شرح بڑھ جائے اور تمام تر ترقی ضائع ہو سکے[53]
سنہ 2018 کے ایک مطالعے میں بتایا گیا ہے کہ غریب علاقوں میں لیپروسی کا پتہ لگانے میں بھارت بہت اچھے طریقے سے کام کرتا ہے ، لیکن زیادہ سے زیادہ امیری والے مقامات پر اکثر معاملات چھوٹ جاتے ہیں۔[54]
سنہ 2019 کی ایک رپورٹ میں بتایا گیا ہے کہ کس طرح نئی دستیاب ٹکنالوجی کو بھارت میں لیپروسی کا پتہ لگانے اور ان کے علاج کے لیے زیادہ آسان بنانا چاہیے۔[55]
ٹریکوما
دسمبر 2017 میں بھارت کے وزیر صحت نے اعلان کیا کہ بھارت ٹریکوما سے آزاد ہے۔[56][57]
اس اعلان میں یہ بیان بھی شامل کیا گیا تھا کہ ہندوستان میں ایسے کوئی بچے نہیں تھے جن کو ٹریکوما کا فعال معاملہ موجود تھا۔[58]
سنہ 2011 کے ایک مقالے میں یہ قیاس کیا گیا تھا کہ بھارت 10 سالوں میں ٹریکوما کو ختم کرسکتا ہے۔[59]
ایلیمنیٹڈ - یاز
بھارت سرکار نے 1950 کی دہائی میں یاز کے خاتمے کے لیے پروگرام شروع کیے تھے۔
[60]
بھارت نے 1996 میں اپنا یاز اریڈیکیشن پروگرام شروع کیا تھا اور اس کے آغاز میں 735 معاملات کی نشان دہی کی تھی۔
[61]
سنہ 2004میں بھارت سرکار نے اعلان کیا کہ ایسا لگتا ہے کہ صحت پروگرام نے اس بیماری کا خاتمہ کر دیا ہے۔
[61]
یاز کو ختم ہوتا دکھائی دینے کے بعد بھی ، حکومت نے سنہ2006 میں بڑے معاملات کی نگرانی اور تلاش جاری رکھی۔
[61]
اس کے بعد ، 2011 کے دوران یاز کی افواہوں کی تحقیقات کا ایک پروگرام کیا گیا۔
[60]
مئی 2016 میں ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن نے ہندوستان کو یاز سے آزاد قرار دیا تھا۔
[62]
بھارت پہلاایسا ملک تھا جہاں یاز انڈیمک تھا اور اسنے اسے ختم کر دیا۔
[63]
بھارت میں اس کامیابی کی وجہ سے دوسرے ممالک میں بھی حوصلہ افزائی ہوئی کہ وہ بھارت جیسی تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے سال 2020 تک یاز کو ختم کرنے کی کوشش کریں۔
[64]
برولی السر
بھارت میں برولی السرسے کوئی پریشانی نہیں ہے۔
سنہ 2019میں معالجین نے بھارت میں برولی السر کے معاملے کی نشان دہی کی ، لیکن وہ مریض نائیجیریا کا تھا جہاں یہ مرض موجود ہے۔
[65]
فنگس
مائیسٹوما
مائیسیٹوما جلد کے نیچے ہونے والاایک ایسا انفیکشن ہے جو بھارت میں یا تو فنگس یا بیکٹیریا کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔[66][66]راجستھان میں اس کی وجہ عام طور پر فنگس ہوتی ہے ، لیکن بھارت کے دوسرے علاقوں میں عام طور پرایک بیکٹیریا اس بیماری کا سبب بنتا ہے۔[66]
صحت سے متعلق چھوٹے سروے سے یہ بات سامنے آئی ہے کہ وسطی ہندوستان میں مائسیٹوما عام ہے۔[67]
اس بیماری کا علاج مشکل ہے۔[68]
فنگس کا علاج بیکٹیریا پر اور اس کے برعکس کام نہیں کرے گا۔[68]
جب بیکٹیریا سے ہوتا ہے تو علاج کی مدت لمبی ہوتی ہے۔[68]
سنہ 1874 میں ایک برطانوی سرجن ہنری وانڈیک کارٹر ، نے ، مائسیٹوما یا بھارت کی فنگس ڈیزیز نام سے ایک کتاب لکھی۔[69]
دیگر
خارشں یا اسکیبیز
بھارت میں مشاہدہ شدہ علاقوں میں اسکیبیز کے معا ملات 13-59٪ کے درمیان میں ہیں۔
[70]
ایسی صورت حال میں بھارت کے لوگوں کے کام ، تفریح اور نیند پر کتنا اثر پڑتا ہے اس بابت تھوڑی سی تحقیق جاری ہے۔
[70]
بھارت میں مختلف اوقات اور مقامات پر خارش یا اسکیبیز کے شکار افراد کی تعداد کی اطلاع دہندگی میں مختلف وبائی امراض موجود ہیں۔
[71][72]
عام طور پر بھارت میں علاج کے لیے ٹوپیکل پرمیتھرین اور اورل آئورمیکٹن دستیاب ہیں۔
[73][74]
سانب کا کاٹنا
اینوینومیشن سانپ کے کاٹنے کا خطرہ ہے اور خود کاٹنے سے نہیں۔[75][76]
بھارت میں سب سے زیادہ کاٹنے کے لیے جانے جانے والے جو چار سانپ انڈین کوبرا ، عام کریٹ ، رسل وائپر اور سا-اسکیلڈ وائپر وغیرہ ہیں۔[77]
ان چاروں کے علاوہ اور بھی بہت سے زہریلے سانپ ہیں جن کے کاٹنے پر بھی ایک منظم طبی ضرورت پڑتی ہے۔[77]
مئی 2018 میں عالمی ادارہ صحت نے اعلان کیا کہ سانپ کے کاٹنے پر علاج عالمی صحت کی ترجیح ہے۔[78]
بھارت میں کچھ مقامات پر سانپ کے کاٹنے کے علاج کے لیے پودوں کے ساتھ روایتی دیسی دوائیں استعمال کی جاتی ہیں۔[79]اینٹیوینم کو ڈیزائن کرنا ایک چیلنج ہے کیونکہ مختلف سانپوں کے علاج کے لیے مختلف اینٹی وینوم کی ضرورت ہوتی ہے اور بھارت میں سانپ کی بہت سی قسمیں ہیں۔[80]
سانپ کاٹے جانے کے 97 % دیہی علاقوں میں پائے جاتے ہیں۔[81]
بھارت کے معاشرے اور ثقافت میں سانپوں کا ایک خاص مقام ہے۔[82]
اس کی وجہ سے ، بہت سے لوگ جنکو سانپ کے کاٹ لیتے ہیں وہ اپنی بیماری کا علاج کسی دوسری بیماری کی طرح کم طبی عجلت کے ساتھ کرتے ہیں۔[82]
2010 میں بھارت میں سانپ کے کاٹنے کے جائزے میں یہ بات سامنے آئی ہے کہ اس مسئلے کی بہت کم تشہیر کی جارہی ہے اور اس کے علاوہ صحت کی دیکھ بھال کا ناکافی علاج بھی دستیاب ہے[83]
سنہ 1954 میں ہونے والی ایک تحقیق میں 1940 سے سانپ کے کاٹنے کا پتہ لگایا گیا تھا۔ اس تحقیق میں تخمینہ لگایا گیا ہے کہ ایک سال میں 300،000 سے 400،000لوگوں کو سانپ کاٹتے ہیں جن میں سے 10٪ مہلک ہوتے ہیں۔[84]
جو علاج دستیاب ہونا چاہیے لیکن جو کبھی کبھی مشکل ہوجاتا ہے اس میں ایک سارا خون جمنے کی جانچ اور ایک زہر کا پتہ لگانے والا کٹ شامل ہے۔[85]
ایپیڈمولوجی یا وبائیات
کالا آزر ، لمفیٹک فا ئلیریاسس اور لیپروسی سے جڑے دنیا کے تقریباً آدھے معاملے بھارت اور جنوبی ایشیا میں ہیں۔[86]
خطے میں ریبیز کی اموات کا تقریباً ایک تہائی اور جنوبی ایشیا کا ایک چوتھائی حصہ ہے ، اس کے علاوہ ریبیز کی کی وجہ سے ،اور ایک چوتھائی آنتوں کی ہیلمینتھ انفیکشن سے ہونے والی اموات ہیں[86]
سنہ 2014 تک ڈینگو اور جاپانی انسیفلائٹس کے بارے میں اچھی معلومات نہیں تھیں ، لیکن بھارت میں بھی یہ بیماریاں ایک بہت بڑی دقّت ہیں۔[86]
ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن نے 2017 میں ان 17 این ٹی ڈی کو تسلیم کیا جن میں سے 6 بیماریاں بھارت میں عام ہے۔[87]
یہ 6 بیماریاں لمفیٹک فا ئلیریاسس ، کالا آذار ('ویسیرل لیشمانیاسس')) ، لیپٹواسپائروسس ، ریبیز ، مٹی سے پھیلنے والے ہیلمینیتھیاسس اور [ [ڈینگو بخار]]ہیں۔[87]گلوبل برڈن آف ڈیزیز اسٹڈی باقاعدگی سے تازہ ترین رپورٹ ہے جو دنیا میں ہر بڑی بیماری کو اور ان بیماریوں سے متاثر ہونے والے افراد کو کس حد تک متاثر کرتی ہے اس کی وضاحت کرنے کی کوشش کرتی ہے۔[1]
اس رپورٹ میں حیرت انگیز پریشانیوں کی نشان دہی کی گئی ہے اور یہ بتایا گیا ہے کہ بہت سے ہیلتھ پروفیشنل افراد اسے ناواقف ہیں۔[1]
بیماری کے مطالعے کے عالمی سطح پرسال 2016 کے ایک حیرت انگیز نتائج یہ ہیں کہ بھارت کو نظر انداز کی جانے والی 16 نیگلکٹڈ ڈیزیز میں سے 11 کی سب سے زیادہ اور بدترین صورتیں ہیں۔[1]
بھارت میں نیگلکٹڈ ٹروپیکل ڈزیز کے سب سے زیادہ معاملات ہیں۔[1]
2016ء میں نظر انداز کردہ امراض کے معاملے۔
[1][88][89]
منطقہ حارہ کے نظر انداز کردہ امراض!
بھارت میں مقدمات!
عالمی سطح پر کل معاملات!
بھارت کا فیصد
عالمی سطح پر
بھارت کے واقعات کا تناسب
ملین 222
ملین 799
28%
1
ملین 102
ملین 451
23%
1
ملین 68
ملین 435
16%
1
ملین 53
ملین 101
53%
1
ملین 8.7
ملین 29.4
29%
1
ملین 1.8
ملین 3.3
53%
1
ملین 819,538
ملین 2.7
31%
1
187,730
523,245
36%
1
119,320
973,662
12%
1
13,530
30,067
45%
1
4,370
13,340
33%
1
* -
صرف نئے معاملات
† -
صرف ایسے معاملات جو بصری خرابی کا سبب بنے
روک تھام
ان بیماریوں میں سے زیادہ تر کا خاتمہ کرنا ہی مقصد ہے
[90]
بھارت میں حکومت این ٹی ڈی کو کم کرنے اور ختم کرنے کے مقصد سے صحت کی نگہداشت میں مالی سرمایہ کاری کرنے میں عالمی ادارہ صحت کے ساتھ تعاون کرتی ہے۔
[91]
سنہ 2005 میں ، وزارت صحت اور فیملی ویلفیئر انڈین ہیلتھ منسٹری ، بنگلہ دیشی ہیلتھ منسٹری اور نیپالی ہیلتھ منسٹری نے اپنے مشترکہ خطے میں سنہ 2015 تک کالا آزار کے خاتمے کے لیے [[[مفاہمت کی یادداشت]]] کا اشتراک کیا ہے۔
[92]
سنہ 2015 کے ایک مطالعے میں بتایا گیا ہے کہ بھارت کے صحت عامہ کے پروگرام لیپروسی کی شرحوں کو کم کر رہے ہیں لیکن خطے سے بیماری کے خاتمے کے لیے اتنی جلدی نہیں۔
[93]
سنہ 2017 میں بھارت سرکار نے عالمی ادارہ صحت کے 10 این ٹی ڈی کو ختم کرنے کے پلان میں حصہ لینا شروع کیا۔
[87]
حکومت کی حکمت عملی غربت کو کم کرنا ، صفائی ستھرائی کو فروغ دینا ، ویکٹر کنٹرول کرنا اور صحت عامہ کی تعلیم فراہم کرنا تھی۔
[87]
معاشرہ اور ثقافت
!منطقہ حارہ کے نظر انداز کردہ امراض غریبوں کو لگنے والی بیماریاں ہیں اور معاشرے میں غربت میں کمی ان کو کم کرے گی۔
کچھ لوگ بیمارہونے پر شرم محسوس کرتے ہیں ، لیکن بیمارہونے میں کسی کا قصور نہیں ہوتا ہے۔
[94]
حکومت ہند نے بعض اوقات بیماریوں کے بارے میں تعلیم دینے کے لیے صحت کی مہمات کا انعقاد کرتی رہتی ہے تاکہ لوگوں کو ضرورت پڑنے پر طبی امداد ملے اور ان کو آرام محسوس ہو
۔[94]
↑A Joshi؛ JP Narain؛ C Prasittisuk؛ R Bhatia؛ G Hashim؛ A Jorge؛ M Banjara؛ A Kroeger (جون 2008)۔ "Can visceral leishmaniasis be eliminated from Asia?"۔ Journal of Vector Borne Diseases۔ ج 45 شمارہ 2: 105–11۔ PMID:18592839
^ ابپD Bora (1999)۔ "Epidemiology of visceral leishmaniasis in India."۔ The National Medical Journal of India۔ ج 12 شمارہ 2: 62–8۔ PMID:10416321
↑S Sundar؛ M Chatterjee (مارچ 2006)۔ "Visceral leishmaniasis – current therapeutic modalities."۔ The Indian Journal of Medical Research۔ ج 123 شمارہ 3: 345–52۔ PMID:16778315
^ ابپPP Joshi؛ VR Shegokar؛ RM Powar؛ S Herder؛ R Katti؛ HR Salkar؛ VS Dani؛ A Bhargava؛ J Jannin؛ P Truc (ستمبر 2005)۔ "Human trypanosomiasis caused by Trypanosoma evansi in India: the first case report."۔ The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene۔ ج 73 شمارہ 3: 491–5۔ DOI:10.4269/ajtmh.2005.73.491۔ PMID:16172469
^ ابKapa D Ramaiah؛ Pradeep K Das؛ Edwin Michael؛ Helen L Guyatt (جون 2000)۔ "The Economic Burden of Lymphatic Filariasis in India"۔ Parasitology Today۔ ج 16 شمارہ 6: 251–253۔ DOI:10.1016/S0169-4758(00)01643-4۔ PMID:10827432
↑S. Sabesan؛ M. Palaniyandi؛ P. K. Das؛ E. Michael (3 جولائی 2000)۔ "Mapping of lymphatic filariasis in India"۔ Annals of Tropical Medicine & Parasitology۔ ج 94 شمارہ 6: 591–606۔ DOI:10.1080/00034983.2000.11813582۔ PMID:11064761
^ ابپS Sabesan؛ P Vanamail؛ KH.K Raju؛ P Raju (2010)۔ "Lymphatic filariasis in India: Epidemiology and control measures"۔ Journal of Postgraduate Medicine۔ ج 56 شمارہ 3: 232–8۔ DOI:10.4103/0022-3859.68650۔ PMID:20739779{{حوالہ رسالہ}}: اسلوب حوالہ 1 کا انتظام: غیر نشان زد مفت ڈی او آئی (link)
↑BB Singh؛ NK Dhand؛ S Ghatak؛ JP Gill (1 جنوری 2014)۔ "Economic losses due to cystic echinococcosis in India: Need for urgent action to control the disease."۔ Preventive Veterinary Medicine۔ ج 113 شمارہ 1: 1–12۔ DOI:10.1016/j.prevetmed.2013.09.007۔ PMID:24148988
↑VM Vaidya؛ RJ Zende؛ AM Paturkar؛ ML Gatne؛ DG Dighe؛ RN Waghmare؛ SL Moon؛ SS Bhave؛ KG Bengale؛ NV Nikale (26 جون 2018)۔ "Cystic echinococcosis in animals and humans of Maharashtra State, India."۔ Acta Parasitologica۔ ج 63 شمارہ 2: 232–243۔ DOI:10.1515/ap-2018-0027۔ PMID:29654685
↑GIDEON (30 دسمبر 2017)۔ "Fascioliasis in India"۔ Global Infectious Diseases and Epidemiology Online Network
↑Rajat Garg؛ C. L. Yadav؛ R. R. Kumar؛ P. S. Banerjee؛ Stuti Vatsya؛ Rajesh Godara (21 مئی 2009)۔ "The epidemiology of fasciolosis in ruminants in different geo-climatic regions of north India"۔ Tropical Animal Health and Production۔ ج 41 شمارہ 8: 1695–1700۔ DOI:10.1007/s11250-009-9367-y۔ PMID:19455400
↑GM Varghese؛ J Ramachandran؛ SSR Ajjampur؛ A Chandramohan (2012)۔ "Cases of human fascioliasis in India: Tip of the iceberg"۔ Journal of Postgraduate Medicine۔ ج 58 شمارہ 2: 150۔ DOI:10.4103/0022-3859.97180{{حوالہ رسالہ}}: اسلوب حوالہ 1 کا انتظام: غیر نشان زد مفت ڈی او آئی (link)
↑P Barua؛ A Sharma؛ NK Hazarika؛ N Barua؛ S Bhuyan؛ ST Alam (نومبر 2011)۔ "A rare case of ocular onchocerciasis in India."۔ The Southeast Asian Journal of Tropical Medicine and Public Health۔ ج 42 شمارہ 6: 1359–64۔ PMID:22299403
^ ابM. C. Agrawal؛ V. G. Rao (2011)۔ "Indian Schistosomes: A Need for Further Investigations"۔ Journal of Parasitology Research۔ ج 2011: 1–4۔ DOI:10.1155/2011/250868۔ PMID:22132307{{حوالہ رسالہ}}: اسلوب حوالہ 1 کا انتظام: غیر نشان زد مفت ڈی او آئی (link)
↑R. K. Gadgil؛ S. N. Shah (1952)۔ "Human schistosomiasis in India"۔ Journal of Medical Science۔ ج 6: 760–763
↑C Lahariya؛ SK Pradhan (دسمبر 2006)۔ "Emergence of chikungunya virus in Indian subcontinent after 32 years: A review."۔ Journal of Vector Borne Diseases۔ ج 43 شمارہ 4: 151–60۔ PMID:17175699
^ ابM.K. Sudarshan؛ S.N. Madhusudana؛ B.J. Mahendra؛ N.S.N. Rao؛ D.H. Ashwath Narayana؛ S. Abdul Rahman؛ F.-X. Meslin؛ D. Lobo؛ K. Ravikumar؛ Gangaboraiah (جنوری 2007)۔ "Assessing the burden of human rabies in India: results of a national multi-center epidemiological survey"۔ International Journal of Infectious Diseases۔ ج 11 شمارہ 1: 29–35۔ DOI:10.1016/j.ijid.2005.10.007۔ PMID:16678463
↑RL Ichhpujani؛ C Mala؛ M Veena؛ J Singh؛ M Bhardwaj؛ D Bhattacharya؛ SK Pattanaik؛ N Balakrishnan؛ AK Reddy؛ G Samnpath؛ N Gandhi؛ SS Nagar؛ L Shiv (مارچ 2008)۔ "Epidemiology of animal bites and rabies cases in India. A multicentric study."۔ The Journal of Communicable Diseases۔ ج 40 شمارہ 1: 27–36۔ PMID:19127666
↑MK Sudarshan؛ BJ Mahendra؛ SN Madhusudana؛ DH Ashwoath Narayana؛ A Rahman؛ NS Rao؛ F X-Meslin؛ D Lobo؛ K Ravikumar؛ Gangaboraiah (مارچ 2006)۔ "An epidemiological study of animal bites in India: results of a WHO sponsored national multi-centric rabies survey."۔ The Journal of Communicable Diseases۔ ج 38 شمارہ 1: 32–9۔ PMID:17370688
↑Utpal Sengupta (2018)۔ "Elimination of leprosy in India: An analysis"۔ Indian Journal of Dermatology, Venereology, and Leprology۔ ج 0 شمارہ 2: 131–136۔ DOI:10.4103/ijdvl.IJDVL_1070_16۔ PMID:29451189{{حوالہ رسالہ}}: اسلوب حوالہ 1 کا انتظام: غیر نشان زد مفت ڈی او آئی (link)
↑Peter Hotez (دسمبر 2011)۔ "Enlarging the "Audacious Goal": Elimination of the world's high prevalence neglected tropical diseases"۔ Vaccine۔ ج 29: D104–D110۔ DOI:10.1016/j.vaccine.2011.06.024۔ PMID:22188933
^ ابپD Bora؛ AC Dhariwal؛ S Lal (مارچ 2005)۔ "Yaws and its eradication in India--a brief review."۔ The Journal of Communicable Diseases۔ ج 37 شمارہ 1: 1–11۔ PMID:16637394
↑M.J. Friedrich (20 ستمبر 2016)۔ "WHO Declares India Free of Yaws and Maternal and Neonatal Tetanus"۔ JAMA۔ ج 316 شمارہ 11: 1141۔ DOI:10.1001/jama.2016.12649۔ PMID:27654592
^ ابپWendy W. J. van de Sande؛ Joseph M. Vinetz (7 نومبر 2013)۔ "Global Burden of Human Mycetoma: A Systematic Review and Meta-analysis"۔ PLoS Neglected Tropical Diseases۔ ج 7 شمارہ 11: e2550۔ DOI:10.1371/journal.pntd.0002550{{حوالہ رسالہ}}: اسلوب حوالہ 1 کا انتظام: غیر نشان زد مفت ڈی او آئی (link)
↑R. S. Sharma؛ R. S. Mishra؛ Dharam Pal؛ J. P. Gupta؛ Mahendra Dutta؛ K. K. Datta (15 نومبر 2016)۔ "An epidemiological study of scabies in a rural community in India"۔ Annals of Tropical Medicine & Parasitology۔ ج 78 شمارہ 2: 157–164۔ DOI:10.1080/00034983.1984.11811789۔ PMID:6742927
↑David J. Chandler؛ Lucinda C. Fuller (2019)۔ "A Review of Scabies: An Infestation More than Skin Deep"۔ Dermatology۔ ج 235 شمارہ 2: 79–90۔ DOI:10.1159/000495290۔ PMID:30544123
↑R Sharma؛ A Singal (2011)۔ "Topical permethrin and oral ivermectin in the management of scabies: a prospective, randomized, double blind, controlled study."۔ Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology۔ ج 77 شمارہ 5: 581–6۔ DOI:10.4103/0378-6323.84063۔ PMID:21860157{{حوالہ رسالہ}}: اسلوب حوالہ 1 کا انتظام: غیر نشان زد مفت ڈی او آئی (link)
↑Ramar Perumal Samy؛ Maung Maung Thwin؛ Ponnampalam Gopalakrishnakone؛ Savarimuthu Ignacimuthu (جنوری 2008)۔ "Ethnobotanical survey of folk plants for the treatment of snakebites in Southern part of Tamilnadu, India"۔ Journal of Ethnopharmacology۔ ج 115 شمارہ 2: 302–312۔ DOI:10.1016/j.jep.2007.10.006۔ PMID:18055146
^ ابپتAnita Shankar Acharya؛ Ravneet Kaur؛ Akhil Dhanesh Goel (جولائی 2017)۔ "Neglected tropical diseases—Challenges and opportunities in India"۔ Indian Journal of Medical Specialities۔ ج 8 شمارہ 3: 102–108۔ DOI:10.1016/j.injms.2017.07.006
↑A.P. Dash؛ C. Revankar (جون 2012)۔ "Neglected tropical diseases targeted for elimination in South-East Asia – Progress so far"۔ International Journal of Infectious Diseases۔ ج 16: e18۔ DOI:10.1016/j.ijid.2012.05.048
↑World Health Organization (2015)۔ Investing to overcome the global impact of neglected tropical diseases: third WHO report on neglected tropical diseases۔ Geneva: World Health Organization۔ ISBN:978-92-4-156486-1
↑Jai P Narain؛ AP Dash؛ B Parnell؛ SK Bhattacharya؛ S Barua؛ R Bhatia؛ L Savioli (1 مارچ 2010)۔ "Elimination of neglected tropical diseases in the South-East Asia Region of the World Health Organization"۔ Bulletin of the World Health Organization۔ ج 88 شمارہ 3: 206–210۔ DOI:10.2471/BLT.09.072322
↑Cara E. Brook؛ Roxanne Beauclair؛ Olina Ngwenya؛ Lee Worden؛ Martial Ndeffo-Mbah؛ Thomas M. Lietman؛ Sudhir K. Satpathy؛ Alison P. Galvani؛ Travis C. Porco (22 اکتوبر 2015)۔ "Spatial heterogeneity in projected leprosy trends in India"۔ Parasites & Vectors۔ ج 8 شمارہ 1۔ DOI:10.1186/s13071-015-1124-7{{حوالہ رسالہ}}: اسلوب حوالہ 1 کا انتظام: غیر نشان زد مفت ڈی او آئی (link)
Grasdorf Stadt Laatzen Wappen von Grasdorf Koordinaten: 52° 18′ N, 9° 48′ O52.3019444444449.804722222222259Koordinaten: 52° 18′ 7″ N, 9° 48′ 17″ O Höhe: 59 m ü. NHN Fläche: 3,17 km² Einwohner: 3263 (22. Aug. 2017) Bevölkerungsdichte: 1.029 Einwohner/km² Eingemeindung: 1. Januar 1964 Postleitzahl: 30880 Vorwahl: 0511 Grasdorf (Niedersachsen) Lage von Grasdorf in Niedersachsen St.-Marien-K...
Wipper Das Einzugsgebiet der Wipper Das Einzugsgebiet der Wipper Daten Gewässerkennzahl DE: 5646 Lage Thüringen, Deutschland Flusssystem Elbe Abfluss über Unstrut → Saale → Elbe → Nordsee Quelle in Worbis im Eichsfeld51° 25′ 17″ N, 10° 21′ 36″ O51.42144166666710.3601333 Quellhöhe 333 m ü. NN Mündung Unstrut bei Sachsenburg51.28929166666711.166013888889Koordinaten...
E-Postbrief Web-basierter Dienst für die klassische Übermittelung schriftlicher Kommunikation Sprachen deutsch Betreiber Deutsche Post AG Registrierung Ja Online 14. Juli 2010 – 30. Nov. 2022 (aktualisiert 30. Jan. 2023) Ein E-Postbrief war ein vom Verfasser mit dem ePost-Service der Deutschen Post digital erstellter und anschließend von der Post in Papierform zugestellter Brief. Der Dienst wurde zum 30. November 2022 eingestellt.[1] Inhaltsverzeichnis ...
Anders TöpelTöpel in 1965Background informationBirth namePer-Inge Anders TöpelBorn(1947-01-16)16 January 1947Gothenburg, SwedenDied10 April 2014(2014-04-10) (aged 67)Kullavik, Halland, SwedenGenresRockpopInstrument(s)GuitarvocalsYears active1963–1970sLabelsPlatinaParlophoneFontanaMusical artist (Per-Inge) Anders Töpel[1] (16 January 1947 – 10 April 2014) was a Swedish guitarist, best known for being the lead guitarist of the Swedish rock group Tages. Early life Töpel was...
Museu de PontevedraMuseo de Pontevedra Museu de Pontevedra Museu de Pontevedra Tipo museu de arte, monumento, museu de arqueologia, museu etnográfico Inauguração 1927 (96 anos) Visitantes 175 000 Administração Proprietário(a) Diputación Provincial de Pontevedra Página oficial (Website) Geografia Coordenadas 42° 25' 57 N 8° 38' 35 O Localização Pontevedra - Espanha Patrimônio Bem de Interesse Cultural [edite no Wikidata] O Museu de Pontevedra, (an...
Films derived from Dawn of the Dead or Zombi 2 Some of this article's listed sources may not be reliable. Please help this article by looking for better, more reliable sources. Unreliable citations may be challenged or deleted. (January 2023) (Learn how and when to remove this template message) ZombiDirected byGeorge A. RomeroDario Argento Lucio FulciOthersRelease dates Zombi (1978) (Original title: Dawn of the Dead) Zombi 2 (1979) Zombi 3 (1988)(original Italian series) CountriesItalyUnited ...
Online clothing retailer For other uses, see Shein (disambiguation). SheinFoundedOctober 2008; 15 years ago (2008-10) in Nanjing, ChinaFounderChris XuTypeRetailerHeadquarters112 Robinson Road[1]LocationSingaporeKey peopleQuist HuangParent organizationRoadget Business Pte LtdSubsidiariesROMWEEmployees 10,000+Websiteshein.com Shein (/ˈʃiːɪn/ SHEE-in; styled as SHEIN; Chinese: 希音; pinyin: Xīyīn) is an online fast fashion retailer headquartered in ...
هذه المقالة يتيمة إذ تصل إليها مقالات أخرى قليلة جدًا. فضلًا، ساعد بإضافة وصلة إليها في مقالات متعلقة بها. (فبراير 2023) استشارات إدارة النزاهة، هي قطاع استشاري ناشئ يقدم المشورة للأفراد والشركات حول كيفية تطبيق أعلى المعايير الأخلاقية في كل جانب من جوانب أعمالهم. النزاهة دا...
This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Prince Matriculation Higher Secondary School – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (July 2014) (Learn how and when to remove this template message) Private school in IndiaPrince Matriculation Higher Secondary SchoolLocationChennai, Tamil NaduIndiaCoordi...
Olimpiade Indonesia CerdasGenreKuisNegara asalIndonesiaProduksiDurasi90-120 menitRumah produksiRTV(2014-2016)Rilis asliJaringanRTV(2014-2016) Olimpiade Indonesia CerdasPresenterNirina Zubir (2014-2015)Christian Sugiono (2015)Hermann Josis Mokalu (2016)Jmlh. musim4Rilis asliRilis22 September 2014 –30 Desember 2016 Olimpiade Indonesia CerdasPresenterTasyaJmlh. musim3Rilis asliRilis24 Januari –30 Mei 2015 Olimpiade Indonesia CerdasPresenterBen JoshuaRilis asliRilis28 April –...
HALO Urban Regeneration The HALO HALO Ath-nuadhachadh BailteilHALO logo (2019–present)HALO HQ on Hill Street in Kilmarnock, September 2023TypeUrban regeneration companyIndustryBusiness start-up, urban renewalFoundedJuly 6, 2006; 17 years ago (2006-07-06) in Kilmarnock, ScotlandFounderMarie MacklinHeadquartersHill Street, Kilmarnock, Scotland, KA1 3HYArea servedUnited KingdomKey peopleMarie Macklin CBE (founder and Executive Chair)ProductsBusiness start-up Urban regeneratio...
Artikel ini tidak memiliki referensi atau sumber tepercaya sehingga isinya tidak bisa dipastikan. Tolong bantu perbaiki artikel ini dengan menambahkan referensi yang layak. Tulisan tanpa sumber dapat dipertanyakan dan dihapus sewaktu-waktu.Cari sumber: Tolombukan, Pasan, Minahasa Tenggara – berita · surat kabar · buku · cendekiawan · JSTOR TolombukanDesaNegara IndonesiaProvinsiSulawesi UtaraKabupatenMinahasa TenggaraKecamatanPasanKode pos95995Kode...
Romanian football club This article is about the currently active association football club. For the dissolved club, see CS Dunărea Turris Turnu Măgurele. Football clubTurris Turnu MăgureleFull nameFotbal Club Turris-OltulTurnu MăgureleNickname(s)Turnenii(The People from Turnu Măgurele)Short nameTurrisFounded1965; 58 years ago (1965)as Voința SaeleleDissolved2021; 2 years ago (2021)GroundMunicipalCapacity2,000 Home colours Away colours AFC Turris-Oltu...
У этого термина существуют и другие значения, см. Успенский собор. Православный соборУспенский собор 54°11′42″ с. ш. 37°37′12″ в. д.HGЯO Страна Россия Местоположение Тула, Кремль Конфессия Православие Епархия Тульская Тип здания Крестово-купольный Архитектурный...
Coronel Fabriciano Municipio Vista de Coronel Fabriciano desde Timóteo BanderaEscudo Otros nombres: FabriFabriciano Terra mãe do Vale do Aço Lema: Deus, Pax et ProsperitasDeus, Paz e Prosperidade (Português)Dios, paz y prosperidad (Español) Coordenadas 19°31′08″S 42°37′44″O / -19.518888888889, -42.628888888889Entidad Municipio • País Brasil • Estado Minas Gerais • Región Metropolitana do Vale do AçoPrefecto Marcos Vinícius da...
This article is about the computer strategy game. For the concept of ruling the world, see World domination. 1992 video gameGlobal ConquestDeveloper(s)Ozark SoftscapePublisher(s)Microplay SoftwareDesigner(s)Danielle Bunten BerryComposer(s)David WarholPlatform(s)DOSReleaseNA: 1992Genre(s)StrategyMode(s)Multiplayer Global Conquest is a video game published by Microplay Software in 1992 for IBM PC compatibles. It is a version of Empire with numerous gameplay upgrades and a multi-player mode supp...
Coppa del Belgio 2015-2016 Competizione Coppa del Belgio Sport Pallavolo Edizione XLIX Organizzatore FRBVB Date dal 30 agosto 2015al 14 febbraio 2016 Luogo Belgio Partecipanti 35 Risultati Vincitore Roeselare(9º titolo) Secondo Topvolley Antwerpen Statistiche Incontri disputati 40 Cronologia della competizione 2014-15 2016-17 Manuale La Coppa del Belgio 2015-2016 si è svolta dal 30 agosto 2015 al 14 febbraio 2016: al torneo hanno partecipato trentacinque squad...
Batalla de Mohács Parte de Gran Guerra Turca Fecha 12 de agosto de 1687Lugar Nagyharsány, Baranya, HungríaCoordenadas 45°51′05″N 18°24′34″E / 45.85125, 18.40944444Resultado victoria del Sacro Imperio Romano Germánico Sacro Imperio Romano Germánico Imperio otomano Comandantes Duque Carlos de LorenaMaximilian II EmanuelMargrave Ludwig WilhelmEnea Silvio PiccolominiPrince Eugene of SavoyJean-Louis de Bussy-Rabutin Sarı Süleyman PaşaMustafa Pasha of RodostoEseid ...
У этого термина существуют и другие значения, см. Арарат (футбольный клуб). Арарат Полноеназвание Футбольный клуб «Арарат» Ереван Прозвища «Белые орлы» Основан 10 мая 1935 (88 лет) Стадион «Раздан», Ереван Вместимость 54 208 Президент Грач Каприелян Главный тренер Алексан...