Astigmatizem (oko)

Za druge pomene glej Astigmatizem (razločitev).

Astigmatizem
Specialnost	okulistika
Klasifikacija in zunanji viri
MKB-10	H52.2
MKB-9	367.2

Astigmatízem (redkeje tudi negoriščnost, starogrško α-: a- - ne, brez + stigma, starogrško στίγματοσ: stígmatos - znamenje, pega, prebod, vbod + -izem^[1][2]) je optična napaka (motnja) očesa, pri kateri je vid zabrisan zaradi nezmožnosti njegove optike prikazati ostro sliko točkastega telesa v gorišču na mrežnici. Povzroča jo nepravilna ukrivljenost (npr. neenakomerna izbočenost) roženice ali očesne leče. Obstajata dve glavni vrsti astigmatizma: pravilni in nepravilni. Nepravilni astigmatizem velikokrat povzroča roženična brazgotina ali sipanja v prozorni leči, in ga je nemogoče popraviti s standardnimi očalnimi lečami. Popraviti pa ga je mogoče s kontaktnimi lečami. Pravilni astigmatizem, ki izhaja iz nepravilnosti v roženici ali prozornosti leče, se lahko popravi s toričnimi lečami - lečami, katerih ploskev je kombinacija krogelne in valjne ploskve. Torična ploskev spominja na ploskev žoge pri ameriškem nogometu ali krofa, in ima dva pravilna polmera, enega manjšega od drugega.^[3] Prve leče za očala, ki so popravljale astigmatizem, so izdelali leta 1841 v Filadelfiji.

Ametropija astigmatičnega očesa izhaja iz razlike med stopnjo ukrivljenega loma dveh različnih meridijanov, saj ima oko v različnih ravninah različna gorišča. V oftalmologiji sta vodoravna in navpična ravnina imenovani sagitalna in tangentna. Slika se na primer lahko pojavi jasna na mrežnici v sagitalni ravnini, ne pa tudi v tangentni. Astigmatizem povzroča težave pri vidu finih podrobnosti, včasih pa tudi nagnjenost navpičnih linij (npr. sten). Astigmatična optika človeškega očesa se lahko velikokrat popravi z očali, trdimi kontaktnimi lečami ali kontaktnimi lečami, ki imajo izravnalno optiko, valjnimi lečami (lečami, ki imajo v različnih ravninah različne polmere ukrivljenosti) ali z refraktivnim kirurškim posegom.

Vrste astigmatizmov

Glede na os glavnih meridijanov

Zabrisanost vida zaradi astigmatičnih leč na različnih razdaljah

• pravilni astigmatizem – glavna meridijana sta pravokotna
  • vzdolžni astigmatizem – navpični meridijan je bolj strm (žoga ameriškega nogometa leži na strani).^[4]
  • prečni astigmatizem – vodoravni meridijan je bolj strm (žoga ameriškega nogometa stoji na enem od svojih koncev).^[4]
  • poševni astigmatizem – najbolj strma krivulja leži med 120 in 150 stopinjami, ter med 30 in 60 stopinjami.^[4]
• nepravilni astigmatizem – glavna meridijana nista pravokotna

Znan tudi kot Murdochov sindrom.

V vzdolžnem astigmatizmu oči ostreje vidijo navpične črte od vodoravnih. Pri prečnem astigmatizmu je ravno narobe. Pri vzdolžnem astigmatizmu je negativni cilinder usmerjen v vodoravni osi da popravlja ametropijo. Z dodajanjem negativnega cilindra v vodoravni osi postaja vodoravna os bolj strma, tako da postaneta obe osi enako strmi. Pri prečnem astigmatizmu se dodaja pozitivni cilinder v vodoravni osi.

Pri otrocih je pogostejši vzdolžni astigmatizem, pri odraslih pa prečni.

Os se vedno meri kot kot v stopinjah med 0 in 180 stopinj v nasprotni smeri urinega kazalca. 0 in 180 ležita na vodoravnici na nivoju središča zenice, 0 pa leži na desnem očesu, če jo gleda opazovalec.

Glede na gorišči glavnih meridijanov

• enostavni astigmatizem
  • enostavni hiperopični (daljnovidni) astigmatizem - prva goriščnica sovpada z mrežnico, druga je za njo
  • enostavni miopični (kratkovidni) astigmatizem - prva goriščnica je pred mrežnico, druga pa na njej
• sestavljeni astigmatizem
  • sestavljeni daljnovidni astigmatizem - obe goriščnici sta za mrežnico
  • sestavljeni kratkovidni astigmatizem - obe goriščnici sta pred njo
• mešani astigmatizem - obe goriščnici sta na obeh straneh mrežnice

Opombe in sklici

1. »Online Etymology Dictionary« (v angleščini). Pridobljeno 15. marca 2010.
2. Tavzes, Miloš, ur. (2002). Veliki slovar tujk. Ljubljana: Cankarjeva založba. COBISS 121003520. {{navedi enciklopedijo}}: Manjkajoč ali prazen |title= (pomoč)
3. »Astigmatism« (v angleščini). MayoClinic.com.
4. »Astigmatism« (v angleščini). Buzzle.com. Pridobljeno 21. junija 2008.

Viri

• Guyton, Arthur Clifton (1985). Medicinska fiziologija (8. izdaja izd.). Beograd-Zagreb: Medicinska knjiga. COBISS 13120257.