Для многих приезжающих в Томск российских и иностранных делегации Леонтий Усов проводит экскурсии в своей мастерской. Среди гостей его мастерской: Евгений Евтушенко, Михаил Горбачёв, Лев Дуров, звёзды музыки, театра и кино.
Работы Леонтия Усова находятся во множестве музеев и частных коллекций в России (Путина, Горбачева, Лужкова, Немцова, Тулеева, Ширвиндта)[9] и в других странах.
Работы Усова отличаются яркой самобытностью, так самой характерной деталью скульптуры Шекспира стала трещина в голове писателя. Как говорит сам автор, трещина символизирует знаменитый шекспировский вопрос: «Быть или не быть?»[10] Одна из самых известных и вызывающих неоднозначную реакцию[11] работ Усова — памятник Чехову с надписью по пьедесталу: «Антон Павлович в Томске глазами пьяного мужика, лежащего в канаве и не читавшего „Каштанку“», установленный в Томске на Набережной реки Томи.
Своим программным творением Усов назвал скульптуру сибирского валенка, как иногда называют жителей Сибири: «Я, например, горжусь, что я сибирский валенок, потому что мы крепкие и простые, и нас ничем не возьмешь»[12]
Автор идеи скульптуры «Дерево Добра» в Кулагинском сквере Томска.[13] Отлитую в бронзе скульптуру «Зерно истины» планировалось поставить как памятник рядом с Томским политехническим институтом. Работа «Путь наверх» также получила «прописку» возле главного корпуса вуза, скульптура оказалась особенно символичной для ТПУ — она олицетворяет собой Останкинскую башню, которую спроектировал выпускник ТПИ инженер и архитектор Николай Никитин. Усову принадлежит памятник рудокопу и рудознатцу Федору Еремееву в аллее геологов перед учебным корпусом Института геологии и нефтегазового дела ТПУ.
Экспонаты «Клистир» и «Любитель абсента» вблизи ТПУ могут стать отличным средством в плане критики нерадивых студентов.[14]
Автор памятника футбольному болельщику. Бронзовая скульптура установлена на трибунах томского стадиона «Труд».
А в городе Мариинске установлен памятник императрице Марии Александровне работы Усова.[15][16]
Основал Гильдию томских художников. Создатель (вместе с журналистом Виктором Ниловым) театра Томский МХАТ (Махонький Художественный Асимметричный Театр)[17]. Председатель жюри фестиваля-конкурса «Праздник Топора»[18], фестиваля ледовых скульптур.[19] Активно участвует в организации выставок картин в Томске[20][21] и в других городах[22], работает со школьниками[23]. Часто участвует в мероприятиях для детей[24][25].