Острые респираторные инфекции (ОРИ) — инфекционные заболевания, в которые вовлечены дыхательные пути[1][2]. Передаются преимущественно воздушно-капельным путём[3], поражают различные отделы респираторного тракта и входят в группу острых респираторных заболеваний[3], являясь самыми распространёнными острыми заболеваниями среди людей[4]. Могут проявляться в виде простуды, фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, бронхиолита, пневмонии и бронхопневмонии[5]. Длительность заболеваний не превышает 30 дней[4], при большинстве инфекций заболевание проходит само собой, но иногда может потребоваться медицинская помощь[6].
Острые респираторные инфекции принято классифицировать как инфекции нижних дыхательных путей и инфекции верхних дыхательных путей[10]. Из-за возможного распространения инфекции на другие части тела, воздействий выделяемых патогенами токсинов, воспалительных процессов или снижения функции лёгких острые респираторные инфекции могут не ограничиваться дыхательной системой и вызывать системные эффекты. Также респираторные проявления могут быть при дифтерии, коклюше и кори, однако данные заболевания могут иметь и другие проявления[10]. По степени тяжести среди респираторных инфекций выделяют грипп, гриппоподобное заболевание, пневмонию и бронхиолит[11].
Ежегодно из-за острых респираторных инфекций умирает порядка 3,9 миллиона человек, при этом большая часть смертей приходится на детей из развивающихся стран[12].
Группировать респираторные инфекции принято по симптоматике и вовлечению отдельных частей дыхательной системы[13]. Острые респираторные инфекции могут быть классифицированы как острые инфекции верхних дыхательных путей и острые инфекции нижних дыхательных путей. Верхние дыхательные пути начинаются с носа и идут до голосовых связок в гортани, включая в себя придаточные пазухи носа и среднее ухо. Нижние дыхательные пути начинаются с трахеи и бронхов и заканчиваются бронхиолами и альвеолами[10]. Классифицируют инфекции по преимущественному вовлечению верхних или нижних дыхательных путей[14].
Инфекции верхних дыхательных путей в подавляющем большинстве случаев вызываются вирусами и проходят сами по себе, поэтому более важными в подобных случаях являются возможные осложнения, чем сама инфекция[15]. Острые инфекции верхних дыхательных путей могут протекать в форме простуды, синусита, фарингита[16], тонзиллита[6], эпиглоттита[англ.], ларингита[6] и ларинготрахеита[16].
Инфекции нижних дыхательных путей могут протекать в форме бронхита, бронхиолита и пневмонии[17], могут протекать в тяжёлой форме и заканчиваться смертельным исходом[18]. Продолжительность инфекций нижних дыхательных путей обычно больше, чем у инфекций верхних дыхательных путей[6].
Также существует понятие тяжёлой острой респираторной инфекции, которая сопровождается кашлем с температурой тела от 38 °C в истории болезни и требует госпитализации. Определение дано Всемирной организацией здравоохранения и предназначено для использования в системах мониторинга здоровья населения[англ.] в рамках стационаров, при этом диагноз учитывается, если симптомы появились в течение предшествующих 10 дней на момент классификации случая[19]. Определение тяжёлой острой респираторной инфекции ориентировано на учёт случаев пневмонии, вызванной гриппом, а также связанных с гриппом обострений хронических заболеваний, среди которых астма и заболевания сердца[20]. По классификации МКБ-10 наиболее близкими к данному определению являются коды J09—J11 (грипп с идентифицированным или неидентифицированным вирусом), которые в теории могли бы дополнительно использоваться в системах мониторинга[21].
Эпидемиология
Острые инфекции нижних дыхательных путей являются одной из лидирующих причин смертности из-за респираторных заболеваний среди детей и взрослых по всему миру[22][23], являясь самой смертоносной инфекционной болезнью[24] и одной из ведущих причин заболеваемости и смертности среди детей до 5 лет[25]. Острые инфекции нижних дыхательных путей являются важной причиной смертей в странах с низким и средним уровнем доходов[26]. С точки зрения эпидемиологии к ним обычно относят острый бронхит, бронхиолит, грипп и пневмонию. При этом бронхиолит является наиболее распространённой причиной госпитализаций среди детей возрастом до 1 года[22]. В 2010 году из-за инфекций нижних дыхательных путей по всему миру было госпитализировано 14,9 миллиона человек[25]. Острый бронхит часто встречается среди взрослых, ежегодно он диагностируется примерно у 30—50 человек на 1000 человек населения[27]. Грипп может быть сезонным и пандемическим, им чаще всего болеют дети, а люди возрастом за 65 лет подвержены случаям наиболее серьёзных заболеваний гриппа с высокой смертностью[28]. Заболеваемость сезонным гриппом от года к году может варьироваться, но в общем случае примерно 5 %—20 % населения ежегодно им болеют[29]. Пневмония также встречается чаще среди маленьких детей и пожилых людей[30]. В Европе внебольничной пневмонией ежегодно болеют примерно 2—12 человек на 1000 человек взрослого населения[31], большинство пациентов лечится на дому, но, тем не менее, она является самой частой причиной смертности от инфекций[32].
Этиологически по состоянию на 2016 год среди инфекций нижних дыхательных путей, вызванных пневмококком, гемофильной палочкой типа B, гриппом и респираторно-синцитиальным вирусом наиболее частой по заболеваемости и лидирующей по смертельным исходам являлась пневмококковая пневмония, а второй по числу смертельных исходов следовала респираторно-синцитиальная инфекция, примерно половина смертельных исходов которой относится к детям младше 5 лет[33].
Факторы риска
К внешним факторам относятся активное и пассивное курение и вдыхание раздражающих слизистые оболочки веществ, а также аномальную влажность воздуха в помещении и изменения в климате[34].
Сопутствующие заболевания или нарушения тоже могут повышать риск. Риск повышается при нарушении анатомического строения полости носа или околоносных пазух, к чему относится, например, искривление носовой перегородки, а также при стоматологических вмешательствах. Из числа сопутствующих заболеваний к факторам риска относят инфекции верхних дыхательных путей, нарушения работы мукоцилиарного клиренса, иммунодефициты, муковисцидоз, атопии, аллергический ринит, бронхиальную астму и ондогенные инфекции[34].
Предотвращение и лечение респираторных инфекций во многом зависит от качества системы здравоохранения. Вирусные инфекции обычно проходят сами по себе, а большинство бактериальных хорошо поддаются лечению антибиотиками[26][35]. На практике в лечении используется множество средств, из которых у большинства польза минимальная, но возможны побочные эффекты[36]. Популярность набирает одна из разновидностей альтернативной медицины — гомеопатия[37], принципы которой ненаучны, а какие-либо положительные результаты объясняются эффектом плацебо, причём кокрановский метаанализ рандомизированных исследований показал отсутствие какого-либо эффекта от её применения для лечения ОРИ у детей[38].
Хотя антибиотики сделали возможным лечение пневмонии, антибиотикорезистентность может его усложнить. К резистентности, которая является большой проблемой здравоохранения, может приводить неправильное использование антибиотиков, в результате чего происходит естественный отбор бактерий, устойчивых к применяемому антибиотику. Более грамотное использование антибиотиков может уменьшить данную проблему. Одним из важных факторов успешного лечения является ранняя диагностика, что включает в себя совершенствование тестов и методик быстрого определения инфекционных агентов[26]. Кокрановскийметаанализ данных 12 стран показал, что учёт прокальцитонина как маркера бактериальной инфекции при решении вопроса о начале лечения антибиотиками и для определения длительности курса приводит к снижению риска смертности, расхода антибиотиков и рисков побочных эффектов из-за применения антибиотиков, при этом результаты были схожими для разных инфекций[39].
Для эффективного лечения тяжёлых инфекций нижних дыхательных путей приоритетным должно быть обеспечение доступности пульсоксиметров в сочетании с доступом к системам доставки кислорода[26].
Профилактика
Широкое применение вакцин против кори, дифтерии, коклюша, гемофильной палочки типа B, пневмококка и гриппа способно значительно снизить заболеваемость острыми респираторными инфекциями среди детей[40]. Благодаря применению вакцин против гемофильной палочки типа B в странах, где данная вакцина присутствует в национальных программах вакцинации, практически исчезли вызванные данным возбудителем инвазивные заболевания, среди которых менингит и пневмония[41].
Среди грудных детей снизить заболеваемость острыми инфекциями нижних дыхательных путей может помочь исключительно грудное вскармливание. Стратегии по использованию добавок цинка в пищу могут также значительно снизить заболеваемость среди населения, испытывающего дефицит цинка, предотвращая примерно четверть эпизодов заболевания[42].
Хотя физические упражнения помогают улучшить состояние здоровья в целом, согласно кокрановскому обзору они не влияют на заболеваемость острыми респираторными инфекциями. Однако некоторые исследования показали, что физические упражнения могут снижать тяжесть заболеваний[4].
↑European Respiratory Society. The Global Impact of Respiratory Disease. — Second Edition. — Sheffield: Forum of International Respiratory Societies (FIRS), 2017. — 42 с. — ISBN 9781849840873. — ISBN 9781849840880.
Аликеева Г. К. Инфекционные болезни : Учебник / Аликеева Г. К., Венгеров Ю. Я., Ющук Н. Д.. — 2-е изд. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 704 с. — ISBN 978-5-9704-2671-5.
Azerbaijani artist Latif Karimov Latif Husein oglu Karimov (Azerbaijani: Lətif Hüseyn oğlu Kərimov; 17 November 1906 in Shusha – 8 September 1991 in Baku) was an Azerbaijani carpet designer known for his contributions to a variety of artistic fields, as well as for a number of books classifying and describing various designs of Azerbaijani rugs. He was awarded the honorary titles of Honored Artist of the Azerbaijan SSR (1955), and People's Artist of the Azerbaijan SSR (1960).[1]...
Torre Le NocelleKomuneComune di Torre Le NocelleLokasi Torre Le Nocelle di Provinsi AvellinoNegara ItaliaWilayah CampaniaProvinsiAvellino (AV)Luas[1] • Total10,04 km2 (3,88 sq mi)Ketinggian[2]420 m (1,380 ft)Populasi (2016)[3] • Total1.360 • Kepadatan140/km2 (350/sq mi)Zona waktuUTC+1 (CET) • Musim panas (DST)UTC+2 (CEST)Kode pos83030Kode area telepon0825Situs webhttp://www.comune.t...
Australian rules footballer For the American musician shot dead by police, see Shooting of Corey Jones. Australian rules footballer Corey Jones Playing for North in the 2007 AFL seasonPersonal informationFull name Corey JonesDate of birth (1981-02-26) 26 February 1981 (age 42)Original team(s) Sturt (SANFL)Draft 60th overall, 2000 AFL DraftHeight 188 cm (6 ft 2 in)Weight 87 kg (192 lb)Position(s) Small forwardPlaying career1Years Club Games (Goals)2001–2010...
Australian goalball player Meica Horsburgh2012 Australian Paralympic team portrait of ChristensenPersonal informationBirth nameMeica Jayne ChristensenFull nameMeica Jayne HorsburghNationalityAustralianBorn (1989-02-24) 24 February 1989 (age 34)Wynnum North, QueenslandSportCountryAustraliaSportGoalballAchievements and titlesParalympic finals2012 Meica Jayne Horsburgh (née Christensen; born 24 February 1989) is an Australian goalball player. She began playing the sport in 2004, ...
Sampul Terbit Perdana Jurnal Nature, 4 November 1869 Jurnal ilmiah adalah publikasi berkala dalam penerbitan akademik yang umumnya berupa laporan penelitian terbaru dengan tujuan untuk memajukan ilmu pengetahuan. Jurnal ilmiah merupakan salah satu bentuk media publikasi karya tulis ilmiah (KTI). Jurnal ilmiah berbentuk kumpulan artikel karya ilmiah yang melalui proses penelaahan sejawat untuk mendapatkan objektivitas setinggi mungkin [1]. Konten Artikel dalam jurnal ilmiah sebagian be...
La Voz de HoustonFundación 1979Idioma españolSitio web https://chron.com/lavoz[editar datos en Wikidata] Maquinaria de Houston Chronicle, que tiene la sede de La Voz de Houston La Voz de Houston es un periódico semanal en español del Houston Chronicle en Houston, Texas, Estados Unidos. El periódico tiene su sede en la maquinaria de Houston Chronicle cerca de la intersección de Interstate 610 (Q) y U.S. Route 59 (Q).[1] La maquinaria era la sede de Houston Post (Q).[2]...
Islam menurut negara Afrika Aljazair Angola Benin Botswana Burkina Faso Burundi Kamerun Tanjung Verde Republik Afrika Tengah Chad Komoro Republik Demokratik Kongo Republik Kongo Djibouti Mesir Guinea Khatulistiwa Eritrea Eswatini Etiopia Gabon Gambia Ghana Guinea Guinea-Bissau Pantai Gading Kenya Lesotho Liberia Libya Madagaskar Malawi Mali Mauritania Mauritius Maroko Mozambik Namibia Niger Nigeria Rwanda Sao Tome dan Principe Senegal Seychelles Sierra Leone Somalia Somaliland Afrika Selatan ...
British actor (1920–1992) This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: John Sharp actor – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (March 2013) (Learn how and when to remove this template message) John SharpJohn Sharp, playing Percy Spendilow in the series The Onedin Line.BornJohn Herbert Sharp(...
This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Saurashtra University – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (July 2018) (Learn how and when to remove this template message) Saurashtra Universityસૌરાષ્ટ્ર વિશ્વવિદ્યાલયMotto in EnglishLet Our Learning be...
TanggeungKecamatanNegara IndonesiaProvinsiJawa BaratKabupatenCianjurPemerintahan • Camat-Populasi • Total- jiwaKode Kemendagri32.03.19 Kode BPS3203060 Desa/kelurahan12 desa Sungai Cigembang dekat Tanggeung pada tahun 1917 Tanggeung adalah sebuah kecamatan di Kabupaten Cianjur, Provinsi Jawa Barat, Indonesia. Desa Bojongpetir Cilongsong Karangtengah Kertajaya Margaluyu Padaluyu Pagermaneuh Pasir Jambu Rawagede Sirnajaya Sukajaya Tanggeung Koordinat: 7°17′0″S 1...
Eastern Collegiate Hockey LeagueConferenceACHACeased2012CommissionerWilliam ShannonSports fielded Ice hockey men's: yes women's: no DivisionDivision INo. of teams7HeadquartersErie, PennsylvaniaRegionEast CoastOfficial websiteECHL.com The Eastern Collegiate Hockey League was an ACHA Division I club hockey league that consisted of teams in the Northeast United States. The league consisted of 6 teams from schools in New York and Pennsylvania. Format The ECHL's had seven member teams that played ...
EICMADate(s)AnnuallyLocation(s)FieraMilano, Rho, Milan, ItalyInaugurated3 May 1914Most recent7 November 2023 – 12 November 2023 A motorcycle showcased in the show. EICMA (Esposizione Internazionale Ciclo Motociclo e Accessori), or the Milan Motorcycle Shows is an annual trade show in Milan, Italy featuring motorcycles. The 2018 show drew over half a million visitors and more than 1,200 exhibiting brands.[1] The show is frequently used by manufacturers to debut new models. Organised ...
Species of butterfly Chlosyne rosita Scientific classification Domain: Eukaryota Kingdom: Animalia Phylum: Arthropoda Class: Insecta Order: Lepidoptera Family: Nymphalidae Genus: Chlosyne Species: C. rosita Binomial name Chlosyne rositaA. Hall, 1924 Underside of wings The rosita patch (Chlosyne rosita) is a butterfly from the family Nymphalidae, similar in appearance to the more common crimson patch. It is a striking butterfly with orange-red patches on the wings. It can be found through...
This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Austria's Next Topmodel season 6 – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (April 2016) (Learn how and when to remove this template message) Season of television series Austria's Next TopmodelSeason 6Starring Melanie Scheriau Papis Loveday Michael ...
اضغط هنا للاطلاع على كيفية قراءة التصنيف حيوانات نجمية المرتبة التصنيفية شعيبة[1] التصنيف العلمي فوق النطاق حيويات مملكة عليا حقيقيات النوى مملكة حيوان عويلم ثنائيات التناظر مملكة فرعية ثانويات الفم شعبة شوكيات الجلد الاسم العلمي Asterozoa ...
Railway station in Miyazaki, Miyazaki Prefecture, Japan Not to be confused with Qingdao railway station, a major railway terminal in Mainland China with the same Chinese / Kanji reading. Aoshima Station青島駅The station building in April 2020General informationLocation2 Chome Aoshimanishi, Miyazaki-shi, Miyazaki-ken889-2163JapanOperated by JR KyushuLine(s)■ Nichinan LineDistance12.7 km from Minami-MiyazakiPlatforms1 side + 1 island platformsTracks3ConstructionStructure typeAt gradeOther ...
Fictional character Misir AliMisir Ali characterFirst appearanceDebi (Book: 1985)[1]Last appearanceJokhon Namibe Adhar (2012)Created byHumayun AhmedPortrayed by Abul Khair Abul Hayat Jayanta Chattopadhyay Ashish Khandaker Shatabdi Wadud Chanchal Chowdhury Humayun Faridi In-universe informationNicknamePara PsychologistGenderMaleOccupationProfessor of Para Psychology Psychiatrist.Familyno family but he had father in childhood and in only one book he had wife and a son and a younger brot...
Questa voce sull'argomento nuotatori è solo un abbozzo. Contribuisci a migliorarla secondo le convenzioni di Wikipedia. Segui i suggerimenti del progetto di riferimento. Brandon Schuster Schuster nel corso dei Mondiali vasca corta di Hangzhou 2018 Nazionalità Samoa Nuoto Specialità Misti Palmarès Competizione Ori Argenti Bronzi Giochi del Pacifico 3 1 3 Campionati oceaniani 0 1 2 Per maggiori dettagli vedi qui Statistiche aggiornate al 15 aprile 2020 Modifica dati su Wikida...
Vetenskapsåret 1987 1986 · 1987 · 1988Humaniora och kulturDatorspel · Film · Konst · Litteratur · Musik · Radio · Serier · Teater · TVSamhällsvetenskap och samhälleEkonomi · Krig · Politik · SportTeknik och vetenskapMeteorologi · Teknik · Vetenskap Händelser 11 maj - En tjugomannaexpedition från Sverige ger upp försöket att nå Mount Everests topp.[1] Arkeologi 3 oktober – Vid utgrävningar...