Качество жизни (здравоохранение)

Индекс качества жизни Economist Intelligence Unit, 2005 г.  8.000 - 8.999 7.000 - 7.999 6.000 - 6.999 5.000 - 5.999 4.000 - 4.999 3.000 - 3.999 No Data

 Качество жизни (здравоохранение) — оценка повседневного благополучия человека, включающая все физические, эмоциональные и социальные аспекты. В здравоохранении существует собственное понятие качества жизни, связанное со здоровьем человека. Это определение позволяет оценить такие состояния, как болезнь, расстройство и инвалидность, а также предположить влияние этих состояний на благополучие человека [1][2].

Измерение

Ранние версии показателей качества жизни, связанного со здравоохранением, относились к простой оценке физических возможностей внешним оценщиком (например, пациент способен вставать, есть и пить, а также соблюдать личную гигиену без какой-либо помощи со стороны других) или даже к одному измерению (например, угол, под которым можно было согнуть конечность). Современная концепция качества жизни, связанного со здоровьем, признает, что испытуемые соотносят свое фактическое положение со своими личными ожиданиями [3]. Последние могут меняться с течением времени и реагировать на внешние воздействия, такие как продолжительность и тяжесть болезни, поддержка семьи и т. д. Как и в любой ситуации, предполагающей множество точек зрения, было обнаружено, что оценки пациентов и врачей одной и той же объективной ситуации существенно различаются. Поэтому качество жизни, связанное со здоровьем, в настоящее время обычно оценивается с помощью анкет пациентов. Они часто многомерны и охватывают физические, социальные, эмоциональные, когнитивные, связанные с работой или ролью и, возможно, духовные аспекты, а также широкий спектр симптомов, связанных с болезнью, побочными эффектами, вызванными терапией, и даже финансовыми последствиями заболеваний [4].

Повседневная деятельность

Повседневная деятельность (Activities of Daily Living, ADL) — это действия, которые ориентированы на заботу о собственном теле и выполняются ежедневно. К ним относятся купание/душ, туалет и интимная гигиена, одевание, прием пищи, функциональная подвижность, личная гигиена и уход за собой, а также сексуальная активность [5]. Многие исследования демонстрируют связь между ADL и качеством жизни, связанным со здоровьем. В основном результаты показывают, что трудности с выполнением ADL прямо или косвенно связаны со снижением качества жизни. Кроме того, в некоторых исследованиях была обнаружена градуированная взаимосвязь между трудностями/инвалидностью, связанной с ADL, и качеством жизни: чем менее независимы люди в повседневной деятельности, тем ниже их качество жизни [6][7]. Хотя ADL — отличный инструмент для объективного измерения качества жизни, важно помнить, что качество жизни выходит за рамки этих видов деятельности. Для получения дополнительной информации о комплексной концепции качества жизни см. информацию о парадоксе инвалидности [8]. Помимо ADL в качестве относительно объективной меры качества жизни, связанного со здоровьем, можно использовать инструментальную повседневную активность (Instrumental Activities of Daily Living, IADL). IADL, как определено Американской ассоциацией трудотерапии (American Occupational Therapy Association, AOTA), представляет собой «мероприятия по поддержке повседневной жизни дома и в обществе, которые часто требуют более сложных взаимодействий, чем те, которые используются в ADL». IADL включают такие задачи, как забота о других, управление коммуникацией, социальная мобильность, управление финансами, заботу о здоровье и управление домом. IADL включает покупку продуктов, приготовление пищи, ведение домашнего хозяйства, использование телефона, стирку, управление транспортом/финансами [5]. Исследования показали, что способность человека участвовать в IADL может напрямую влиять на качество его жизни [9][10][11].

Фармакология для пожилых людей

У пожилых пациентов, принимающих более пяти препаратов, повышается риск когнитивных нарушений, и это является одним из аспектов, учитываемых при оценке факторов, влияющих на качество жизни — ADL и IADL пожилых людей [12]. Из-за мультиморбидности прием лекарств этой группой людей является особенно сложным [13].  Недавние исследования показали, что полипрагмазия связана с инвалидизацией ADL из-за недоедания [14] и является фактором риска госпитализации из-за падений [15],  которые могут иметь серьезные последствия для качества жизни человека в будущем. Таким образом, при оценке качества жизни пожилого человека важно учитывать лекарства, которые принимает пожилой пациент, и то, придерживается ли он текущего графика приема по рецепту [16][17].

Роль эрготерапии (трудотерапии)

Эрготерапевты (трудотерапевты) — это специалисты в области здравоохранения по всему миру, которые лечат людей для достижения максимального уровня качества жизни и независимости через участие в повседневной деятельности. Эти специалисты обучены проводить личностно ориентированную оценку интересов и потребностей человека и адаптировать свое лечение к конкретным ADL и IADL. В своем последнем заявлении о видении (2022) Американская ассоциация трудотерапии заявила, что трудотерапевты работают над достижением максимального уровня качества жизни через эффективное решение проблем участия в повседневной жизни [17].

Особые аспекты паллиативной помощи

Качество жизни, связанное со здравоохранением, у пациентов с угрожающим жизни серьезным прогрессирующим заболеванием следует особенно учитывать как при измерении, так и при анализе. Часто по мере ухудшения уровня функционирования внимание уделяется анкетам доверенных и осуществляющих уход лиц и/или сокращенным анкетам [18]. Кроме того, по мере прогрессирования заболевания и на протяжении всего течения болезни пациенты и их семьи часто меняют свои приоритеты. Это может повлиять на измерение качества жизни, в результате чего оно остается неизменным [19]. Чтобы решить эту проблему, исследователи разработали новые инструменты для измерения данного параметра в конце жизни, которые включают такие факторы, как чувство завершенности, отношения с системой здравоохранения, подготовка, тяжесть симптомов и эффективная социальная поддержка [20]. Дополнительно проводятся исследования о влиянии экзистенциального качества жизни на пациентов, получающих паллиативную помощь, поскольку осведомленность о неизлечимой болезни и бремя симптомов могут быть связаны со снижением экзистенциального качества жизни [21].

Примеры

См. также: Список опросов пациентов о качестве жизни

Подобно другим инструментам психометрической оценки, опросники качества жизни, связанного со здоровьем, должны соответствовать определенным критериям качества, наиболее важным с точки зрения их надежности и валидности. Были разработаны сотни валидированных опросников, часть из которых адаптированы для различных заболеваний. Опросники можно разделить на две категории.

Общие инструменты

  • CDC HRQOL–14 Healthy Days Measure: анкета с четырьмя базовыми вопросами и десятью дополнительными, используемая Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (https://www.cdc.gov/hrqol/hrqol14_measure.htm).
  • Краткий опрос о состоянии здоровья (SF-36, SF-12, SF-8): один из примеров широко используемого опросника, оценивающего качество жизни, связанное с физическим и психическим здоровьем. Используется в клинических испытаниях и оценках состояния здоровья населения. Подходит для фармакоэкономического анализа, способствующего нормированию в здравоохранении.
  • EQ-5D простой опросник качества жизни (https://euroqol.org).
  • AQoL-8D всеобъемлющий опросник [22][23], который оценивает качество жизни в восьми областях — самостоятельная жизнь, счастье, психическое здоровье, умение справляться с трудностями, отношения, самооценка, боль, чувства (https://www.aqol.com.au).

Инструменты характерные для болезней, расстройств или состояний

  • Опросник здоровья короля (KHQ)
  • Опросник по влиянию недержания мочи на качество жизни (ICIQ-SF) [24], модуль рака легкого LC-13 из Библиотеки опросников качества жизни EORTC или Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS).
  • Манчестерская краткая оценка качества жизни (MANSA): анкета из 16 пунктов для использования в психиатрических учреждениях.
  • ECOG, наиболее часто используемый для оценки воздействия рака на человека.
  • Шкала Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), наиболее часто используемая для оценки влияния сердечных заболеваний на человека.
  • Система измерения EORTC для использования в клинических испытаниях в онкологии [25]. Эти инструменты тщательно протестированы, валидированы [26] и переведены [27]. Теперь доступно множество справочных данных [28]. Область изучения качества жизни, связанного со здравоохранением, значительно расширилась за последнее десятилетие, благодаря сотням новых исследований и улучшению отчетности о клинических испытаниях [29]. Качество жизни, по-видимому, является прогностическим фактором для выживания при некоторых заболеваниях [30][31].
  • Качество жизни Всемирной организации здравоохранения (WHOQOL-BREF): общее обследование качества жизни, подтвержденное для нескольких стран [32].
  • Шкала качества жизни для пациентов с инсультом SS-QOL: это ориентированный на пациента опросник, предназначенный для оценки качества жизни, связанного со здоровьем, только для пациентов с инсультом. Он оценивает энергию, семейные роли, язык, мобильность, настроение, индивидуальность, заботу о себе, социальные роли, мышление, функцию верхних конечностей, зрение и производительность труда [33].
  • В ревматологии были разработаны специальные инструменты, такие как RAQoL [34] для ревматоидного артрита, OAQoL [35] для остеоартрита, ASQoL [36] для анкилозирующего спондилоартрита, SScQoL [37] для системного склероза и PsAQoL [38] для людей с псориатическим артритом.
  • MOS-HIV(Medical Outcome Survey-HIV) был разработан специально для людей с ВИЧ/СПИДом [39].

Целесообразность

Существует множество валидированных обследований, которые медицинские работники могут применять при измерении качества жизни пациента, связанного со здоровьем. Затем эти результаты используются, чтобы определить варианты лечения на основе предыдущих результатов других пациентов [40] и внутрииндивидуальные улучшения качества жизни до и после лечения.

Такие обследования используются в лонгитюдном исследовании, в ходе которого опрашивают пациентов до, во время и после лечения. Это может помочь медицинским работникам определить, какой план лечения является наилучшим, тем самым улучшая систему здравоохранения через эволюционные процессы.

Важность

Расширяется область изучения, связанного с разработкой, оценкой и применением показателей качества жизни в рамках исследований, связанных со здоровьем (например, рандомизированные контролируемые исследования), особенно в отношении исследований в области здравоохранения. Хорошо проведенные исследования качества жизни информируют тех, кто следит за нормированием здоровья, или всех, кто участвует в процессе принятия решений: это такие организации, как Управление по продуктам питания и лекарствам (FDA), Европейское агентство лекарственных средств (EMA) [41] или Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) [42]. Кроме того, исследования качества жизни, связанные со здоровьем, могут быть использованы в качестве заключительного шага в клинических испытаниях экспериментальных методов терапии.

Понимание качества жизни признается все более важной темой здравоохранения, поскольку взаимосвязь между стоимостью и ценностью поднимает сложные проблемы, часто с сопряженные с высокоэмоциональным компонентом из-за потенциального воздействия на человеческую жизнь. Например, медицинские работники должны ссылаться на анализ затрат и выгод, чтобы принимать экономические решения о доступе к дорогостоящим лекарственным препаратам, которые могут продлить жизнь на короткий промежуток времени и/или обеспечить минимальное повышение качества жизни. Кроме того, эти препараты должны быть сопоставлены со стоимостью альтернативных методов лечения или профилактической медицины. В случае хронического и/или неизлечимого заболевания, когда эффективное лечение недоступно, акцент делается на улучшение качества жизни, связанного со здоровьем, с помощью таких вмешательств, как управление симптомами [43], реабилитационные технологии и паллиативная помощь. Другим примером важности понимания качества жизни является рандомизированное исследование 151 пациента с метастатическим немелкоклеточным раком легкого, которые были разделены на группы ранней паллиативной и стандартизированной помощи. Группа ранней паллиативной помощи имела не только более высокие показатели качества жизни, основанные на Шкале функциональной оценки терапии рака легких (FACT-L) и Госпитальной шкале тревоги и депрессии, но и меньше симптомов депрессии (16 против 38 %, Р = 0,01), несмотря на то, что они получали менее агрессивную терапию в конце жизни (33 против 54 %, Р = 0,05), а также более длительную медиану общей выживаемости, чем в контрольной группе (11,6 месяца против 8,9 месяца, Р = 0,02)[44][45]. Обладая показателями качества жизни, мы можем оценить раннюю паллиативную помощь и увидеть ее ценность с точки зрения улучшения качества ухода, снижения агрессивности лечения и, следовательно, затрат, а также повышения качества/продолжительности жизни.

Что касается ухода за пожилыми людьми, исследования показывают, что повышение показателей качества жизни может также улучшить результаты пребывания в стационаре и со временем привести к существенной экономии средств. А оценка функционального статуса пожилого человека, в дополнение к другим аспектам его здоровья, помогает улучшить качество жизни пожилых людей и снизить нагрузку на лиц, осуществляющих уход [45]. Также было доказано, что рейтинги качества жизни могут быть использованы в качестве ключевого показателя эффективности при разработке и внедрении инициатив по организационным изменениям в домах престарелых [46].

Исследования

Исследования, связанные с определением качества жизни, чрезвычайно важны из-за последствий, которые могут оказать влияние на текущие и будущие методы лечения и протоколы здравоохранения. Таким образом, валидированные вопросники качества жизни, связанного со здоровьем, могут стать неотъемлемой частью клинических испытаний при определении ценности исследуемых препаратов в анализе затрат и выгод. Например, Центры по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) используют свой опросник Healthy Day Measure как часть исследования для выявления различий в состоянии здоровья, отслеживания демографических тенденций и создания широких коалиций вокруг показателя здоровья населения. Затем эта информация может быть использована правительствами различных уровней или другими должностными лицами для повышения качества и продолжительности жизни и устранения диспропорций в области здравоохранения для обеспечения равных возможностей [47].

Этика

Этика данного понятия относится к принципу, который использует оценку качества жизни как основу для принятия решений о продолжении или прекращении жизни. Он часто используется в противовес или вопреки этике святости жизни.

Хотя измерительные инструменты могут быть объективным способом научной количественной оценки качества жизни по широкому кругу вопросов и обстоятельств, их использование имеет ограничения и потенциальные негативные последствия. Во-первых, предполагается возможность количественно оценить такие области, как физическое, эмоциональное, социальное и другое благополучие с помощью одного показателя. Однако какой вес будут иметь эти аспекты? Будут ли они измеряться одинаково для каждого человека? При подсчете итоговой оценки будет ли учитываться, насколько важен этот конкретный аспект для каждого человека? У каждого человека есть свой собственный специфический набор переживаний и ценностей, и важный момент заключается в том, что это необходимо принимать во внимание. Однако для человека было бы трудной задачей ранжировать эти области качества жизни. Еще один момент, о котором следует помнить, заключается в том, что ценности и опыт людей меняются с течением времени, и их оценки разных областей качества жизни могут отличаться. Инструменты для измерения качества жизни могут способствовать формированию негативного и пессимистичного взгляда у врачей, пациентов и семей, особенно при использовании на начальном этапе, например во время постановки диагноза. Также они могут не учитывать эффективные терапевтические стратегии, которые способны облегчить нагрузку на здоровье и таким образом привести к самовнушению пациентов. На социальном уровне концепция низкого качества жизни может сохранять негативные предрассудки, с которыми сталкиваются люди с ограниченными возможностями здоровья или хроническими заболеваниями [48].

Анализ

Статистические погрешности

Нередко при анализе данных возникают статистические аномалии. Одной из наиболее часто встречающихся является «эффект потолка», «эффект пола» и сдвиг отклика.

«Эффект потолка» означает, что у пациентов, которые начинают с более высокого качества жизни, чем у среднестатистического человека, не так много возможностей для улучшения при лечении. Противоположностью этому является «эффект пола», когда у пациентов с более низким средним качеством жизни существует гораздо больше возможностей для улучшения. Следовательно, если спектр качества жизни до лечения неодинаков, существует большая вероятность искажения конечных результатов, что приводит к неправильному представлению эффективности лечения или его отсутствию.

Систематическое смещение ответа

Систематическая ошибка, связанная со смещением ответа (ответов), является растущей проблемой в лонгитюдных исследованиях, которые основаны на исходах, сообщаемых пациентами [49]. Это относится к потенциальному изменению взглядов, ценностей или ожиданий испытуемого в ходе исследования, что является еще одним фактором изменения конечных результатов. Медицинские работники должны корректировать опросы в ходе исследования, чтобы учесть такое смещение [3][50]. Степень повторной корректировки варьируется в зависимости от факторов, основанных на индивидуальной области исследования и продолжительности исследования.

Статистическая вариация

Среднеквадратичное отклонение

В исследовании Дж. Р. Нормана и соавторов, касающегося изучения качества жизни, связанного со здоровьем, было обнаружено, что большинство результатов опроса находилось в пределах половины стандартного отклонения. Предположительно это связано с ограниченной способностью человека к различению, выявленной Джорджем А. Миллером в 1956 году. Используя магическое число 7 ± 2, Миллер предположил, что, когда шкала опроса выходит за пределы 7 ± 2, люди не могут быть последовательными и теряют способность различать отдельные этапы шкалы из-за пропускной способности.

Норман и соавторы в предлагаемых исследованиях качества жизни, связанных со здоровьем, используют половину стандартного отклонения как статистически значимое преимущество лечения вместо расчета «минимально важных различий» для конкретных опросов, которые представляют собой предполагаемые улучшения в реальной жизни, о которых сообщают пациенты [51][52]. Другими словами, авторы предложили установить все шкалы опросников качества жизни, связанных со здоровьем, на половину стандартного отклонения вместо расчета шкалы для каждого проверочного исследования, где шаги называются «минимально важными различиями».

См. также

Примечания

  1. ↑ CDC - Concept - Health-Related Quality of Life. Дата обращения: 7 апреля 2023. Архивировано 5 июля 2020 года.
  2. ↑ Bottomley A (April 2002). "The cancer patient and quality of life". The Oncologist. 7 (2): 120—5. doi:10.1634/theoncologist.7-2-120. PMID 11961195. S2CID 20903110.
  3. ↑ 1 2 Jongen PJ, Lehnick D, Sanders E, Seeldrayers P, Fredrikson S, Andersson M, Speck J (November 2010). "Health-related quality of life in relapsing remitting multiple sclerosis patients during treatment with glatiramer acetate: a prospective, observational, international, multi-centre study". Health and Quality of Life Outcomes. 8: 133. doi:10.1186/1477-7525-8-133. PMC 2999586. PMID 21078142.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  4. ↑ Burckhardt CS, Anderson KL (October 2003). "The Quality of Life Scale (QOLS): reliability, validity, and utilization". Health and Quality of Life Outcomes. 1: 60. doi:10.1186/1477-7525-1-60. PMC 269997. PMID 14613562.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  5. ↑ 1 2 "Occupational Therapy Practice Framework: Domain and Process—Fourth Edition". The American Journal of Occupational Therapy. 74 (Supplement_2): 7412410010p1—7412410010p87. 2020-08-31. doi:10.5014/ajot.2020.74S2001. ISSN 0272-9490. PMID 34780625. S2CID 204057541.
  6. ↑ Lyu, Wei; Wolinsky, Fredric D. (December 2017). "The Onset of ADL Difficulties and Changes in Health-Related Quality of Life". Health and Quality of Life Outcomes (англ.). 15 (1): 217. doi:10.1186/s12955-017-0792-8. ISSN 1477-7525. PMC 5674843. PMID 29110672. S2CID 4242868.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  7. ↑ Medhi, GajendraKumar; Sarma, Jogesh; Pala, Star; Bhattacharya, Himashree; Bora, ParashJyoti; Visi, Vizovonuo (2019). "Association between health related quality of life (HRQOL) and activity of daily living (ADL) among elderly in an urban setting of Assam, India". Journal of Family Medicine and Primary Care (англ.). 8 (5): 1760—1764. doi:10.4103/jfmpc.jfmpc_270_19. ISSN 2249-4863. PMC 6559106. PMID 31198751.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  8. ↑ Weeks, J. (2020). Foundation Health Measure Report, Health-Related Quality of Life and Well-Being. 6.
  9. ↑ Edemekong, Peter F.; Bomgaars, Deb L.; Sukumaran, Sukesh; Schoo, Caroline (2022), "Activities of Daily Living", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 29261878, Архивировано 22 сентября 2021, Дата обращения: 12 сентября 2022
  10. ↑ Dickerson, Anne E.; Reistetter, Timothy; Gaudy, Jennifer R. (September 2013). "The Perception of Meaningfulness and Performance of Instrumental Activities of Daily Living From the Perspectives of the Medically At-Risk Older Adults and Their Caregivers". Journal of Applied Gerontology (англ.). 32 (6): 749—764. doi:10.1177/0733464811432455. ISSN 0733-4648. PMID 25474797. S2CID 40685553.
  11. ↑ Johs-Artisensi, Jennifer L.; Hansen, Kevin E.; Olson, Douglas M. (May 2020). "Qualitative analyses of nursing home residents' quality of life from multiple stakeholders' perspectives". Quality of Life Research. 29 (5): 1229—1238. doi:10.1007/s11136-019-02395-3. ISSN 1573-2649. PMID 31898111. S2CID 209528308. Архивировано 25 марта 2023. Дата обращения: 7 апреля 2023.
  12. ↑ Koyfman, Irina; Finnell, Deborah (January 2019). "A Call for Interfacing Measures of Instrumental Activities of Daily Living Across the Transition of Care". Home Healthcare Now (англ.). 37 (1): 44—49. doi:10.1097/NHH.0000000000000715. ISSN 2374-4529. PMID 30608467. S2CID 58591030.
  13. ↑ Chippa, Venu; Roy, Kamalika (2022), "Geriatric Cognitive Decline and Polypharmacy", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 34662089, Архивировано 11 декабря 2022, Дата обращения: 12 сентября 2022
  14. ↑ Schenker, Yael; Park, Seo Young; Jeong, Kwonho; Pruskowski, Jennifer; Kavalieratos, Dio; Resick, Judith; Abernethy, Amy; Kutner, Jean S. (April 2019). "Associations Between Polypharmacy, Symptom Burden, and Quality of Life in Patients with Advanced, Life-Limiting Illness". Journal of General Internal Medicine. 34 (4): 559—566. doi:10.1007/s11606-019-04837-7. ISSN 1525-1497. PMC 6445911. PMID 30719645.
  15. ↑ Nakamura, Tomiyo; Itoh, Takashi; Yabe, Aiko; Imai, Shoko; Nakamura, Yoshimi; Mizokami, Yasuko; Okouchi, Yuki; Ikeshita, Akito; Kominato, Hidenori (2021-08-27). "Polypharmacy is associated with malnutrition and activities of daily living disability among daycare facility users: A cross-sectional study". Medicine. 100 (34): e27073. doi:10.1097/MD.0000000000027073. ISSN 1536-5964. PMC 8389954. PMID 34449506.
  16. ↑ Zaninotto, P.; Huang, Y. T.; Di Gessa, G.; Abell, J.; Lassale, C.; Steptoe, A. (2020-11-26). "Polypharmacy is a risk factor for hospital admission due to a fall: evidence from the English Longitudinal Study of Ageing". BMC Public Health. 20 (1): 1804. doi:10.1186/s12889-020-09920-x. ISSN 1471-2458. PMC 7690163. PMID 33243195.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  17. ↑ 1 2 Wilder, Lisa Van (2022). "Polypharmacy and Health-Related Quality of Life/Psychological Distress Among Patients With Chronic Disease". Preventing Chronic Disease (англ.). 19: E50. doi:10.5888/pcd19.220062. ISSN 1545-1151. PMC 9390791. PMID 35980834. Архивировано 17 марта 2023. Дата обращения: 7 апреля 2023.
  18. ↑ About AOTA – Mission and Vision. www.aota.org. Дата обращения: 1 августа 2022. Архивировано 2 июля 2022 года.
  19. ↑ Yanez, B.; Pearman, T.; Lis, C. G.; Beaumont, J. L.; Cella, D. (April 2013). "The FACT-G7: a rapid version of the functional assessment of cancer therapy-general (FACT-G) for monitoring symptoms and concerns in oncology practice and research". Annals of Oncology. 24 (4): 1073—1078. doi:10.1093/annonc/mds539. ISSN 1569-8041. PMID 23136235.
  20. ↑ Robbins, R. A.; Simmons, Z.; Bremer, B. A.; Walsh, S. M.; Fischer, S. (2001-02-27). "Quality of life in ALS is maintained as physical function declines". Neurology. 56 (4): 442—444. doi:10.1212/wnl.56.4.442. ISSN 0028-3878. PMID 11222784. S2CID 23125487. Архивировано 19 марта 2023. Дата обращения: 7 апреля 2023.
  21. ↑ Steinhauser, Karen E.; Bosworth, Hayden B.; Clipp, Elizabeth C.; McNeilly, Maya; Christakis, Nicholas A.; Parker, Joanna; Tulsky, James A. (December 2002). "Initial assessment of a new instrument to measure quality of life at the end of life". Journal of Palliative Medicine. 5 (6): 829—841. doi:10.1089/10966210260499014. ISSN 1096-6218. PMID 12685529. Архивировано 19 марта 2023. Дата обращения: 7 апреля 2023.
  22. ↑ Rantanen, Petra; Chochinov, Harvey Max; Emanuel, Linda L.; Handzo, George; Wilkie, Diana J.; Yao, Yingwei; Fitchett, George (January 2022). "Existential Quality of Life and Associated Factors in Cancer Patients Receiving Palliative Care". Journal of Pain and Symptom Management. 63 (1): 61—70. doi:10.1016/j.jpainsymman.2021.07.016. ISSN 1873-6513. PMC 8766863. PMID 34332045.
  23. ↑ Richardson J, Iezzi A, Khan MA, Maxwell A (2014). "Validity and reliability of the Assessment of Quality of Life (AQoL)-8D multi-attribute utility instrument". The Patient. 7 (1): 85—96. doi:10.1007/s40271-013-0036-x. PMC 3929769. PMID 24271592.
  24. ↑ Maxwell A, Özmen M, Iezzi A, Richardson J (December 2016). "Deriving population norms for the AQoL-6D and AQoL-8D multi-attribute utility instruments from web-based data". Quality of Life Research. 25 (12): 3209—3219. doi:10.1007/s11136-016-1337-z. PMID 27344318. S2CID 2153470.
  25. ↑ Hirakawa T, Suzuki S, Kato K, Gotoh M, Yoshikawa Y (August 2013). "Randomized controlled trial of pelvic floor muscle training with or without biofeedback for urinary incontinence". International Urogynecology Journal. 24 (8): 1347—54. doi:10.1007/s00192-012-2012-8. PMID 23306768. S2CID 19485395.
  26. ↑ Bottomley A, Flechtner H, Efficace F, Vanvoorden V, Coens C, Therasse P, Velikova G, Blazeby J, Greimel E (August 2005). "Health related quality of life outcomes in cancer clinical trials". European Journal of Cancer. 41 (12): 1697—709. doi:10.1016/j.ejca.2005.05.007. PMID 16043345.
  27. ↑ Bottomley A, Flechtner H, Efficace F, Vanvoorden V, Coens C, Therasse P, Velikova G, Blazeby J, Greimel E (August 2005). "Health related quality of life outcomes in cancer clinical trials". European Journal of Cancer. 41 (12): 1697—709. doi:10.1016/j.ejca.2005.05.007. PMID 16043345.
  28. ↑ Koller M, Kantzer V, Mear I, Zarzar K, Martin M, Greimel E, Bottomley A, Arnott M, Kuliś D (April 2012). "The process of reconciliation: evaluation of guidelines for translating quality-of-life questionnaires". Expert Review of Pharmacoeconomics & Outcomes Research. 12 (2): 189—97. doi:10.1586/erp.11.102. PMID 22458620. S2CID 207222200.
  29. ↑ EORTC Quality of Life Group =. EORTC QLQ-C30 Reference Values. — July 2008. Архивная копия от 7 мая 2018 на Wayback Machine
  30. ↑ Velikova, G.; Coens, C.; Efficace, F.; Greimel, E.; Groenvold, M.; Johnson, C.; Singer, S.; Van De Poll-Franse, L.; Young, T.; Bottomley, A. (2012). "Health-Related Quality of Life in EORTC clinical trials — 30 years of progress from methodological developments to making a real impact on oncology practice". European Journal of Cancer Supplements. 10: 141—149. doi:10.1016/S1359-6349(12)70023-X.
  31. ↑ Quinten C, Coens C, Mauer M, Comte S, Sprangers MA, Cleeland C, Osoba D, Bjordal K, Bottomley A (September 2009). "Baseline quality of life as a prognostic indicator of survival: a meta-analysis of individual patient data from EORTC clinical trials". The Lancet. Oncology. 10 (9): 865—71. doi:10.1016/S1470-2045(09)70200-1. PMID 19695956.
  32. ↑ Weis J, Arraras JI, Conroy T, Efficace F, Fleissner C, Görög A, Hammerlid E, Holzner B, Jones L, Lanceley A, Singer S, Wirtz M, Flechtner H, Bottomley A (May 2013). "Development of an EORTC quality of life phase III module measuring cancer-related fatigue (EORTC QLQ-FA13)". Psycho-Oncology. 22 (5): 1002—7. doi:10.1002/pon.3092. PMID 22565359. S2CID 20563475.
  33. ↑ WHO Quality of Life-BREF (WHOQOL-BREF). WHO. Дата обращения: 4 мая 2015. Архивировано 16 сентября 2020 года..
  34. ↑ Silva SM, Corrêa FI, Faria CD, Corrêa JC (February 2015). "Psychometric properties of the stroke specific quality of life scale for the assessment of participation in stroke survivors using the rasch model: a preliminary study". Journal of Physical Therapy Science. 27 (2): 389—92. doi:10.1589/jpts.27.389. PMC 4339145. PMID 25729175.
  35. ↑ Whalley D, McKenna SP, de Jong Z, van der Heijde D (August 1997). "Quality of life in rheumatoid arthritis". British Journal of Rheumatology. 36 (8): 884—8. doi:10.1093/rheumatology/36.8.884. PMID 9291858.
  36. ↑ Keenan AM, McKenna SP, Doward LC, Conaghan PG, Emery P, Tennant A (June 2008). "Development and validation of a needs-based quality of life instrument for osteoarthritis". Arthritis and Rheumatism. 59 (6): 841—8. doi:10.1002/art.23714. PMID 18512719.
  37. ↑ Doward LC, Spoorenberg A, Cook SA, Whalley D, Helliwell PS, Kay LJ, McKenna SP, Tennant A, van der Heijde D, Chamberlain MA (January 2003). "Development of the ASQoL: a quality of life instrument specific to ankylosing spondylitis". Annals of the Rheumatic Diseases. 62 (1): 20—6. doi:10.1136/ard.62.1.20. PMC 1754293. PMID 12480664.
  38. ↑ Ndosi M, Alcacer-Pitarch B, Allanore Y, Del Galdo F, Frerix M, García-Díaz S, Hesselstrand R, Kendall C, Matucci-Cerinic M, Mueller-Ladner U, Sandqvist G, Torrente-Segarra V, Schmeiser T, Sierakowska M, Sierakowska J, Sierakowski S, Redmond A (February 2018). "Common measure of quality of life for people with systemic sclerosis across seven European countries: a cross-sectional study". Annals of the Rheumatic Diseases. 77 (7): annrheumdis–2017–212412. doi:10.1136/annrheumdis-2017-212412. PMC 6029637. PMID 29463517.
  39. ↑ McKenna SP, Doward LC, Whalley D, Tennant A, Emery P, Veale DJ (February 2004). "Development of the PsAQoL: a quality of life instrument specific to psoriatic arthritis". Annals of the Rheumatic Diseases. 63 (2): 162—9. doi:10.1136/ard.2003.006296. PMC 1754880. PMID 14722205.
  40. ↑ Wu, A. W., Revicki, D. A., Jacobson, D., & Malitz, F. E. (1997). Evidence for reliability, validity and usefulness of the Medical Outcomes Study HIV Health Survey (MOS-HIV). Quality of life research, 6(6), 481-493.
  41. ↑ Health Measures Quality of Life. www.healthypeople.gov. Дата обращения: 30 сентября 2017. Архивировано 14 мая 2021 года.
  42. ↑ Bottomley A, Jones D, Claassens L (February 2009). "Patient-reported outcomes: assessment and current perspectives of the guidelines of the Food and Drug Administration and the reflection paper of the European Medicines Agency". European Journal of Cancer. 45 (3): 347—53. doi:10.1016/j.ejca.2008.09.032. PMID 19013787.
  43. ↑ Marquis P, Caron M, Emery MP, et al. (2011). "The Role of Health-Related Quality of Life Data in the Drug Approval Processes in the US and Europe: A Review of Guidance Documents and Authorizations of Medicinal Products from 2006 to 2010". Pharm Med. 25 (3): 147—60. doi:10.1007/bf03256856. S2CID 31174846. Архивировано 14 июня 2012. Дата обращения: 7 апреля 2023.
  44. ↑ Symptom management. NCI Dictionary of Cancer Terms. United States National Cancer Institute (2 февраля 2011). Дата обращения: 7 апреля 2023. Архивировано 11 апреля 2021 года.
  45. ↑ 1 2 Temel, Jennifer S.; Greer, Joseph A.; Muzikansky, Alona; Gallagher, Emily R.; Admane, Sonal; Jackson, Vicki A.; Dahlin, Constance M.; Blinderman, Craig D.; Jacobsen, Juliet; Pirl, William F.; Billings, J. Andrew; Lynch, Thomas J. (2010-08-19). "Early Palliative Care for Patients with Metastatic Non–Small-Cell Lung Cancer". New England Journal of Medicine (англ.). 363 (8): 733—742. doi:10.1056/NEJMoa1000678. ISSN 0028-4793. PMID 20818875. S2CID 1128078.
  46. ↑ Chen, Zhongyi; Ding, Zhaosheng; Chen, Caixia; Sun, Yangfan; Jiang, Yuyu; Liu, Fenglan; Wang, Shanshan (2021-06-21). "Effectiveness of comprehensive geriatric assessment intervention on quality of life, caregiver burden and length of hospital stay: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials". BMC Geriatrics. 21 (1): 377. doi:10.1186/s12877-021-02319-2. ISSN 1471-2318. PMC 8218512. PMID 34154560.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  47. ↑ Mitchell JM, Kemp BJ (March 2000). "Quality of life in assisted living homes: a multidimensional analysis". The Journals of Gerontology. Series B, Psychological Sciences and Social Sciences. 55 (2): P117—27. doi:10.1093/geronb/55.2.P117. PMID 10794190.
  48. ↑ Testa MA, Nackley JF (1994). "Methods for quality-of-life studies". Annual Review of Public Health. 15: 535—59. doi:10.1146/annurev.pu.15.050194.002535. PMID 8054098.
  49. ↑ "What's Wrong with Quality of Life as a Clinical Tool?". AMA Journal of Ethics (англ.). 7 (2). 2005-02-01. doi:10.1001/virtualmentor.2005.7.2.pfor1-0502. ISSN 2376-6980. Архивировано 29 августа 2022. Дата обращения: 7 апреля 2023.
  50. ↑ Wagner JA (June 2005). "Response shift and glycemic control in children with diabetes". Health and Quality of Life Outcomes. 3: 38. doi:10.1186/1477-7525-3-38. PMC 1180844. PMID 15955236.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  51. ↑ Ring L, Höfer S, Heuston F, Harris D, O'Boyle CA (September 2005). "Response shift masks the treatment impact on patient reported outcomes (PROs): the example of individual quality of life in edentulous patients". Health and Quality of Life Outcomes. 3: 55. doi:10.1186/1477-7525-3-55. PMC 1236951. PMID 16146573.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  52. ↑ Norman GR, Sloan JA, Wyrwich KW (May 2003). "Interpretation of changes in health-related quality of life: the remarkable universality of half a standard deviation". Medical Care. 41 (5): 582—92. doi:10.1097/01.MLR.0000062554.74615.4C. PMID 12719681. S2CID 9198927.


Внешние ссылки

Strategi Solo vs Squad di Free Fire: Cara Menang Mudah!