Герпетический энцефалит

Герпетический энцефалит
Микрофотография вируса простого герпеса
МКБ-11	1F00.21
МКБ-10	B00.4
МКБ-9	054.3
OMIM	613002

Герпетический энцефалит — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса. Характеризуется общемозговыми и очаговыми симптомами поражения нервной системы. Входными воротами являются слизистые оболочки или кожа^[1][2].

Заболевание начинается остро. Сразу поднимается температура, проявляются менингеальные симптомы, возникают эпилептические припадки. В ликворе обнаруживаются плеоцитоз с преобладанием лимфоцитов, увеличивается содержание белка, примерно до 2–3 г/л, также проявляется легкая ксантохромия^[1].

Течение обычно тяжелое. Летальность намного выше, нежели при других вирусных заболеваниях центральной нервной системы. Последствием часто бывает деменция. Бывают случаи, когда больной полностью выздоравливает без последствий^[1].

Ассоциированные состояния

У пациентов, заболевших герпетическим энцефалитом, может впоследствии развиться анти-NMDA-рецепторный энцефалит - герпетический энцефалит считается одним из возможных "триггеров" данного заболевания.^[3]

Примечания

1. Гусев Е.А., Бурд Г.С., Коновалов А.Н. Неврология и нейрохирургия. — Медицина, 2000. — ISBN 5-225-00969-7.
2. В.Н. Тимченко, Л.В. Быстрякова. Инфекционные болезни у детей. — СПб.: СпецЛит, 2001. — 4000 экз. — ISBN 5-299-00096-0.
3. Dalmau J., Armangué T., Planagumà J., Radosevic M., Mannara F., Leypoldt F., Geis C., Lancaster E., Titulaer M. J., Rosenfeld M. R., Graus F. An update on anti-NMDA receptor encephalitis for neurologists and psychiatrists: mechanisms and models (англ.) // The Lancet : journal. — Elsevier, 2019. — November (vol. 18, no. 11). — P. 1045—1057. — doi:10.1016/S1474-4422(19)30244-3. — PMID 31326280.