Fast Healthcare Interoperability Resources

Fast Healthcare Interoperability Resources
Официальный сайт	fhir.org

FHIR (англ. Fast Healthcare Interoperability Resources — ресурсы быстрого взаимодействия в сфере здравоохранения) — стандарт обмена медицинской информацией. Стандарт описывает форматы медицинских данных и обмен этими данными через REST API. FHIR является торговой маркой некоммерческой организации HL7 (Health Level Seven International)^[1].

FHIR API рекомендован в США для доступа к публичной медицинской информации^{[2] [3] [4]}

Целью стандарта является взаимодействие между устаревшими системами здравоохранения, а также доступ к медицинским данным с различных устройств (компьютеров, планшетов, мобильных телефонов)^[5].

В феврале 2014 года «Health Level Seven International» опубликовал FHIR как «Проект стандарта для пробного использования, выпуск 1, версия DSTU 1 (v0.0.82)».^[6] После активной доработки^{[7] [8] [9] [10]} 23 сентября 2015 года опубликован «Проект стандарта для пробного использования, выпуск 2, версия DSTU 2 (v1.0.1)».^[11] FHIR версии 3 опубликован в марте 2017 года; версии 4.01 — в октябре 2019 года.

Структура стандарта

FHIR использует JSON или XML в качестве формата данных. Например:

{
  "resourceType": "Patient",
  "id": "example",
  "active": true,
  "name": [{"use": "official", "family": ["Doe"], "given": ["Peter", "John"]}],
  "telecom": [{"system": "phone", "value": "[phone]", "use": "work"}],
  "gender": "male",
  "birthDate": "1970-01-01",
  "deceasedBoolean": false,
  "managingOrganization": {"reference": "Organization/1"}
}

Доступ к данным осуществляется через RESTful API. Например, с такими основными сущностями здравоохранения как пациент, диагноз или лекарство можно работать через URL-адрес соответствующего ресурса. Для авторизации используется OAuth^[12]

Реализации

Существующие реализации FHIR с открытым исходным кодом включают в себя эталонную реализацию на языке программирования Delphi. Также имеются версии на Groovy, Java и .NET. В некоторых реализациях используется база данных PostgreSQL^[13].

FHIR в России

Используется для организации доступа врачей и сотрудников медицинских учреждений Санкт-Петербурга к региональной интегрированной электронной медицинской карте (ИЭМК).^[14]

Благодаря FHIR были интегрированы в единое информационное пространство:

• 11 медицинских информационных систем: "Раковый Регистр", «Самсон», «Ариадна», «Виста-МЕД», qMS, VS Clinic, Globus Medicus, «СтомМИС», «Инфоклиника», «Авиценна», «Аура», АИС «Web-поликлиника»;
• 2 лабораторные информационные системы: «Акросс», «Ситилаб»;
• 2 системы приёма и передачи медицинских изображений (PACS): Agfa, «Электрон»^[15].

Помимо этого разработана система помощи пациентам для принятия ими решений о тактике их лечения в виде автоматически создающихся рекомендаций^[16]

См. также

• HL7

Ссылки

1. FHIR License  (неопр.). Дата обращения: 3 декабря 2015. Архивировано 8 декабря 2015 года.
2. "EHR interoperability solution offered by key IT panels". Modern Healthcare. 16 октября 2014. Архивировано 21 мая 2016. Дата обращения: 8 ноября 2014.
3. "Proposed interoperability overhaul finds boosters, doubters". Modern Healthcare. 21 октября 2014. Архивировано 25 октября 2014. Дата обращения: 8 ноября 2014.
4. "Teams Make their Pitch for Defense EHR Contract". Health Data Management. 7 ноября 2014. Архивировано 8 декабря 2015. Дата обращения: 8 ноября 2014.
5. "HL7 FHIR Summary". HL7 International. 24 октября 2015. Архивировано 8 декабря 2015. Дата обращения: 4 декабря 2015.
6. "HL7 Fast Healthcare Interoperability Resources Specification 'FHIR', Release 1". HL7 International. 2 февраля 2014. Архивировано 28 декабря 2014. Дата обращения: 26 декабря 2014.
7. "HL7 Launches Joint Argonaut Project to Advance FHIR" (PDF). HL7 International. 4 декабря 2014. Архивировано (PDF) 28 декабря 2014. Дата обращения: 26 декабря 2014.
8. "Grahame Grieve on What Project Argonaut Means for the HL7/FHIR Community". Open Health News. 4 ноября 2014. Архивировано 8 декабря 2015. Дата обращения: 3 декабря 2015.
9. "Kindling FHIR". Healthcare IT News. 4 декабря 2014. Архивировано 7 декабря 2020. Дата обращения: 6 декабря 2014.
10. "Can Argonaut Project Make Exchanging Health Data Easier?". InformationWeek. 26 января 2015. Архивировано 29 января 2021. Дата обращения: 28 февраля 2015.
11. "HL7 Publishes Release 2 of FHIR DSTU". Binary HealthCare. 23 сентября 2015. Архивировано 8 декабря 2015. Дата обращения: 3 декабря 2015.
12. Dan Munro (30 марта 2014). "Setting Healthcare Interop On Fire". Forbes. Архивировано 18 июня 2019. Дата обращения: 22 ноября 2014.
13. Open Source FHIR implementations - HL7Wiki  (неопр.). Дата обращения: 6 декабря 2014. Архивировано 20 декабря 2014 года.
14. Михаил Иванов (10 июня 2015). "«Нетрика» обеспечит петербургским врачам доступ к электронным медицинским картам пациентов". C News. Архивировано 8 декабря 2015. Дата обращения: 3 декабря 2015.
15. Региональный фрагмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Санкт-Петербурга  (неопр.). Дата обращения: 16 августа 2018. Архивировано 17 августа 2018 года.
16. Semenov, I., Kopanitsa, G., Denisov, D., Alexandr, Y., Osenev, R., & Andreychuk, Y. (2018). Patients Decision Aid System Based on FHIR Profiles Архивная копия от 17 августа 2018 на Wayback Machine. Journal of medical systems, 42(9), 166. https://doi.org/10.1007/s10916-018-1016-4

Внешние источники

• FHIR DSTU 2 (Official version)
• FHIR Standard (Current Build)