Сегменты лёгкого

Сегменты лёгкого
Доли лёгких и бронхолёгочные сегменты (последние видны, но не отмечены).
Рентгеноанатомия грудной клетки (сегменты лёгких обозначены цифрами)
Каталоги
FMA TA98
Медиафайлы на Викискладе

3D anatomy of the lung lobes and fissures.

Сегме́нт лёгкого (лёгочный сегмент, бронхолёгочный сегмент) — участок лёгкого, входящий в состав доли и вентилируемый постоянным сегментарным бронхом, снабжённый соответствующей ветвью лёгочной артерии (Kramer и Glass, 1932 г.). Бронх и артерия занимают центр сегмента. Отводящие от соответствующих сегментов кровь вены располагаются в соединительнотканных перегородках между лежащими рядом сегментами. По форме сегмент лёгкого напоминает неправильный усечённый конус, вершина которого обращена к корню лёгкого, а основание, покрытое висцеральной плеврой, — к поверхности лёгкого. С клинической точки зрения разделение лёгких на сегменты необходимо для чёткой локализации очаговых изменений в лёгочной ткани.

Классификация лёгочных сегментов

Наиболее распространённой в настоящее время является классификация лёгочных сегментов, принятая Конгрессом отоларингологов и специалистом по грудным болезням в 1949 г. в Лондоне. В 1955 г. на IV Международном конгрессе анатомов в Париже эта классификация была дополнена^[1].

Правое лёгкое

В правом лёгком обычно различают 10 сегментов.

Верхняя доля

Делится на 3 сегмента:

• верхушечный (S₁);
• задний (S₂);
• передний (S₃).

Средняя доля

В средней доле выделяют 2 сегмента:

• латеральный (S₄);
• медиальный (S₅).

Нижняя доля

Нижняя доля правого лёгкого делится на 5 сегментов:

• верхний (S₆);
• медиобазальный, или сердечный (S₇);
• переднебазальный (S₈);
• латеральнобазальный, или латеробазальный (S₉);
• заднебазальный (S₁₀).

Левое лёгкое

В левом лёгком обычно различают 9 сегментов^[2].

Верхняя доля

Верхняя доля левого лёгкого делится на 4 сегмента:

• верхушечный (S1+S2);
• передний (S₃);
• верхний язычковый (S₄);
• нижний язычковый (S₅).

Нижняя доля

Нижняя доля левого лёгкого содержит 5 сегментов:

• верхний (S₆);
• базальномедиальный сегмент(сердечный сегмент) (S₇);
• переднебазальный (S₈);
• латеральнобазальный, или латеробазальный (S₉);
• заднебазальный (S₁₀).

Примечания

1. Чернеховская Н. Е., Федченко Г. Г., Андреев В. Г., Поваляев А. В. Рентгено-эндоскопическая диагностика заболеваний органов дыхания. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. — С. 8—11. — 240 с. — 2000 экз. — ISBN 5-98322-308-9.
2. В некоторых источниках можно встретить разделение левого лёгкого на 9 или даже 10 сегментов, при этом не учитывается, что в левом лёгком бронхи B₁ и B₂ являются субсегментарными, а B₇ непостоянен и чаще отсутствует.

Литература

• Бетон Л., Зитги Е.Гр. Резекции лёгких. Анатомические основы и хирургическая методика. — Бухарест: Издательство Академии Социалистической Республики Румынии, 1981. — С. 27—28.
• Колесников И. С., Лыткин М. И. Хирургия лёгких и плевры: Руководство для врачей. — Л.: Медицина, 1988. — С. 7—55.
• Розенштраух Л. С., Рыбакова Н. И., Виннер М. Г. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания. — М.: Медицина, 1978. — С. 19—47.
• Струтынский А. В., Баранов А. П., Ройтберг Г. Е., Гапоненков Ю. П. Основы семиотики заболеваний внутренних органов. — М.: МЕДпресс-информ, 2004. — С. 42—43. — ISBN 5-98322-012-8.
• Упитер М. З. Сегментарное строение легких в рентгеновском отображении. — М.: Министерство здравоохранения СССР, 1972. — С. 1—24. — 24 с. — 1000 экз.
• Чернеховская Н. Е., Федченко Г. Г., Андреев В. Г., Поваляев А. В. Рентгено-эндоскопическая диагностика заболеваний органов дыхания. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. — С. 8—11. — 240 с. — 2000 экз. — ISBN 5-98322-308-9.
• Фергюсон М.К. Атлас торакальной хирургии. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 56—58. — ISBN 978-5-9704-1021-9.
• Хофер М. Эмфизема средостения // Рентгенологическое исследование грудной клетки. Практическое руководство. — М.: Медицинская литература, 2008. — С. 12. — 224 с. — 2000 экз. — ISBN 978-5-89677-113-5.

Ссылки

• Топографическая анатомия и оперативная хирургия области груди: учебное пособие/ Г. И. Сонголов, О. П. Галеева, Т. И. Шалина; ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России, Кафедра анатомии человека, оперативной хирургии и судебной медицины. — Иркутск: ИГМУ, 2019.- 97 с.