Skala CHADS – zwana także skalą CHADS2, w medycynie, skala służąca do oceny ryzyka wystąpienia powikłań zakrzepowo–zatorowych u pacjentów z migotaniem przedsionków. Skala umożliwia wskazanie pacjentów z migotaniem przedsionków, u których niekoniecznym jest wdrożenie terapii przeciwpłytkowej lub przeciwzakrzepowej.
Skala CHADS
|
Czynnik ryzyka
|
Liczba punktów
|
C Congestive heart failure/LV dysfunction
|
Niewydolność serca lub dysfunkcja lewej komory
|
1
|
H Hypertension
|
Nadciśnienie tętnicze
|
1
|
A Age
|
Wiek równy lub powyżej 75 lat
|
1
|
D Diabetes mellitus
|
Cukrzyca
|
1
|
S Stroke
|
Udar mózgu przebyty lub przebyte TIA, epizod zakrzepowo-zatorowy
|
2
|
Uzyskanie w skali 2 lub więcej punktów wskazuje na konieczność terapii przeciwzakrzepowej z użyciem acenokumarolu lub warfaryny. Wynik równy 1 umożliwia wybór pomiędzy powyżej opisaną terapią przeciwzakrzepową lub terapią z użyciem kwasu acetylosalicylowego. Natomiast wynik równy 0 wskazuje na możliwość nie podjęcia terapii lub zastosowanie kwasu acetylosalicylowego w prewencji powikłań zakrzepowo zatorowych. Obecnie preferowane jest nie stosowanie terapii przeciwzakrzepowej u pacjentów z wynikiem 0 w skali CHADS[1]
Obecnie z uwagi na niejednoznaczność powyższej skali, zaleca się dodatkową ocenę ryzyka pacjenta w oparciu o skalę CHA2DS2–VASc.
Przypisy