In 1978 debuteert de zangeres op het Festival van Sanremo met het door Ivano Fossati geschreven nummer Un'emozione da poco. Het lied bereikt de tweede plaats. Gedurende haar carrière keert Anna hierna nog twaalf keer terug naar het Festival. In 1989 en 1999 wint ze het festival met respectievelijk Ti lascerò (samen met Fausto Leali) en Senza Pietà. In 1994 verschijnt ze op het podium in Sanremo als mede-presentatrice, naast de legendarische Pippo Baudo. Haar laatste deelname, in 2006, met het experimentele Processo a me stessa, was niet erg succesvol. Anna Oxa staat bekend om haar weerbarstige karakter en haar opzichtige uiterlijk.
