パニツムマブ

パニツムマブ^?

モノクローナル抗体
種類	全長抗体
原料	ヒト
抗原	EGFR
臨床データ
法的規制	要処方
薬物動態データ
半減期	∼7.5 days (range: 4-11 days)
データベースID
CAS番号	339177-26-3
ATCコード	L01XC08 (WHO)
化学的データ
化学式	C6398H9878N1694O2016S48
分子量	147 kDa

パニツムマブ（Panitumumab）は、ヒト上皮増殖因子受容体 (epidermanl growth factor receptor; EGFR) を標的とする完全ヒト型IgG2モノクローナル抗体（分子標的薬）である^[1]。商品名はベクティビックス点滴静注（開発アムジェン・販売武田薬品工業）。

作用機序

作用機序はセツキシマブと概ね同じである。ただし、セツキシマブがIgG1抗体であるのに対して、パニツムマブはIgG2抗体であるため抗体依存性細胞傷害（ADCC）活性は期待できないとされる^[2]。

適応症

2009年12月現在、34ヵ国で承認されているが、2010年4月日本における適応はEGFR陽性で「KRAS遺伝子野生型の治癒切除不能な進行・再発の結腸・直腸癌」である^[3]。

副作用

添付文書に記載されている重大な副作用は、重度の皮膚障害（痤瘡様皮膚炎・発疹（10%）、爪囲炎（4%）、皮膚乾燥・皮膚剥脱・皮膚亀裂（2%）、瘙痒症（1%未満）、紅斑（1%未満））、中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN）、皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、間質性肺疾患（間質性肺炎、肺線維症、肺臓炎、肺浸潤）（1.3%）、重度の注入反応（1%未満）、重度の下痢（1%未満）、低マグネシウム血症（17%）である^[4]。

特徴

治癒切除不能な進行・再発の結腸・直腸癌に対しては、抗体製剤としてすでにベバシズマブ（商品名アバスチン）。やセツキシマブ（商品名アービタックス）が発売されている^[5]。セツキシマブとパニツムマブとは同様の作用機序をもつ抗ヒトEGFR抗体であるが、パニツムマブは、ヒト型完全モノクローナル抗体である点が大きな特徴である（セツキシマブはヒト・マウスのキメラ抗体）であり、このためセツキシマブに比べてアレルギー機序による副作用が軽減されている。

出典

1. 武田薬品工業、p1。
2. 船越和博「大腸癌における分子標的治療」　新潟がんセンター病院医誌　第51巻　第1号　p.25　（2012年3月）
3. 武田薬品工業、p9。
4. “ベクティビックス点滴静注100mg／ベクティビックス点滴静注400mg 添付文書” (2015年8月). 2016年6月27日閲覧。
5. 武田薬品工業、p65。

参考文献

• “ベクティビックス点滴静注100mg／ベクティビックス点滴静注400mg インタビューフォーム” (PDF). 武田薬品工業 (2010年6月). 2015年3月29日閲覧。