Treponema pallidum

Treponema pallidum
Rendszertani besorolás
Domén: Baktériumok (Bacteria) Törzs: Spirochaetes Osztály: Spirochaetes Rend: Spirochaetales Család: Spirochaetaceae Nemzetség: Treponema Faj: T. pallidum
Tudományos név
Treponema pallidum Schaudinn és Hoffmann, 1905
Hivatkozások
Wikifajok A Wikifajok tartalmaz Treponema pallidum témájú rendszertani információt. Commons A Wikimédia Commons tartalmaz Treponema pallidum témájú kategóriát.

A Treponema pallidum egy 0,2 µm vastag^[1] és 5-15 µm hosszú,^[1] vékony, spirochaeta baktérium, amely Gram-festéssel nem mutatható ki.^[1] Az organizmus a szifilisz kórokozója.^[1] A betegség szexuális kontaktus révén, vagy transzplacentáris úton is átvihető.^[1] A kór ellen nincs védőoltás.

Alfajai

• Treponema pallidum endemicum, a bejel, más néven endémiás, vagy járványos szifilisz kórokozója
• T. pallidum carateum, a pinta kórokozója^[1][2]
• T. pallidum pertenue, a frambőzia (yaws, pian) kórokozója^[1][2]
• T. pallidum pallidum, a szifilisz kórokozója^[1][2]

Faj-alfaj besorolásuk nem egységes. A T. pallidum carateum-ot néha "Treponema carateum" néven emlegetik, még akkor is, ha a többi képviselő megnevezése során alkalmazzák a megfelelő mikrobiológiai nómenklatúrát.^[3]

Diagnosztikája

A baktérium fiziológiája miatt Gram-festéssel nem mutatható ki, ezért kizárólag speciális eljárásokkal, mint például sötét látóteres mikroszkóppal (darkfield), vagy immunfluoreszcens festési eljárással azonosítható.^[1]

A Treponema pallidum továbbá azonosítható:

Nem specifikus szerológiai eljárásokkal

• A fertőzés hatására keletkező nem specifikus ellenanyagok kimutatásával (Wassermann-antitest és reagin)^[1][4]
• VDRL (Venereal Diseases Research Laboratory) teszttel^[1][4]
• valamint RPR reakció (Rapid Plasma Reagin) révén^[1][4]

Specifikus szerológiai eljárásokkal

• A fertőzés hatására keletkező specifikus ellenanyag (immobilizin) kimutatásával^[1][4]
• T. pallidum immobilizációs teszttel (TPI)^[1][4]
• T. pallidum hemagglutinációs próba (TPHA)^[1][4]
• Fluoreszcens Treponema antitest próba (FTA-Abs)^[1][4]

Klinikai jelentősége

A csavaros T. pallidum ssp. pallidum természetes körülmények között kizárólag az emberben okoz megbetegedést, amely bekövetkezhet szexuális kontaktus révén, vagy transzplacentárisan (kongenitális szifilisz).^[1] A T. pallidum azonban az egyik legérzékenyebb baktérium, a szervezeten kívül gyorsan elpusztul.^[1]

Kezelés

A fertőzés antibiotikumokkal gyógyítható.^[1] A leggyakrabban eszközölt eljárás az intramuszkulárisan adott benzatin-penicillin-G (Benzilpenicillin) kezelés.^[1][5] A terápia megkezdését követően a Jarisch-Herxheimer-reakció (láz,^[5] fej^[5] és izomfájdalom,^[5] valamint hypotónia^[5]) is felléphet, amelyet az elpusztult baktériumokból felszabaduló toxinok idéznek elő.^[1][5]

Jegyzetek

1. Aerob és fakultatív anaerob baktériumok, Spirochaetaceae Treponema genus, Orvosi mikrobiológia (magyar nyelven). Budapest: Semmelweis Kiadó, 219-251. o. [1999]. ISBN 9638154934. Hozzáférés ideje: 2010. január 4. 
2. Medizinische Mikrobiologie, Kayser, Thieme, 10.Aufl.
3. Antal GM, Lukehart SA, Meheus AZ (2002. January). „The endemic treponematoses”. Microbes Infect. 4 (1), 83–94. o. PMID 11825779. 
4. Fisher, Bruce; Harvey, Richard P.; Champe, Pamela C.. Lippincott's Illustrated Reviews: Microbiology (Lippincott's Illustrated Reviews Series). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins (2006). ISBN 0-7817-8215-5 
5. Innere Medizin, G. Herold und Mitarbeiter, Auflage 2009

Források

• Aerob és fakultatív anaerob baktériumok, Spirochaetaceae Treponema genus, Orvosi mikrobiológia (magyar nyelven). Budapest: Semmelweis Kiadó, 219-251. o. [1999]. ISBN 9638154934. Hozzáférés ideje: 2010. január 4. 

További információk

• Bak, Matthew. "Treponema pallidum: The Etiologic Agent of Syphilis." 7 February 2006
• "Syphilis- CDC Fact Sheet." Centers for Disease Control and Prevention. May. 2004. Centers for Disease Control and Prevention. 7 February 2006