תסמונת מייג (באנגלית: Meig's syndrome) היא גידול שפיר בשחלה, אשר מופיע עם מיימת (הצטברות נוזלים בגוף). התסמונת נפתרת בדרך כלל לאחר כריתת הגידול. הגידולים השפירים בתסמונת מייג מכונים בדרך כלל פיברומות או פיברותקומות ומהווים 4% מכלל הגידול.[1]
מקור השם
מקור השם של תסמונת מייג הוא שמו של ג'ו וינסנט מייג אשר היה רופא מיילד וגניקולוג אמריקאי. מייג דיווח על סדרת מקרים שאירעו בשנת 1937. מייג נתן את אישורו לכך.[1]
אפידמיולוגיה
תסמונת מייג נדירה. מהווה כ-1-2% מכלל הגידולים בשחלות.
נוטה להתרחש בדרך כלל אצל אנשים לאחר גיל המעבר, בגיל ממוצע של 50 שנים.[2]
תוחלת החיים של חולים שהוסר להם הגידול דומה לאלו שלא חלו כלל במחלה. אף על פי שתסמונת זו דומה בהתנהגותה לגידול ממאיר, מדובר במחלה שפירה ובעזרת טיפול מתאים לא תפגע באורך חיי החולה.[3]
בין 10%-15% מהנשים בעלות גידולים בשחלה, הן בעלות מיימת ואילו רק 1% מהגידולים אצל נשים הם מסוג הידרוטורקס. בערך 70% מההצטברויות המימיות הן בצד הימני, כ-15% בצד השמאלי וכ-15% בשני הצדדים.[4]
אבחון
תסמונת מייגס עלולה להיראות בהסתכלות ראשונה כמספר מחלות שונות. המחלה מתאפיינת בגידול שנובע מהשחלות ומכאן בפתולוגיה עלולה להיראות כהפרעות גינקולוגיות שונות, כדוגמת גידול רירית הרחם, סרקומה, תסמונת פסאודו מייגס, הפרעות בחצוצרה, סרטן שחלות ועוד.
תסמינים
- עייפות
- קוצר נשימה בתחילת מאמץ.
- כאבי אגן או נפיחות לעיתים משולב בעצירות.
- בטן נפוחה עם עלייה או ירידה במשקל.
- שיעול לא פרודוקטיבי (יבש).
- אל וסת או מחזור לא סדיר.
- המחלה עשויה להופיע בין 3 ל־30 יום לאחר ניתוח לב פתוח או אוטם שריר הלב.
- כאבים בצוואר וסחף קטן עד בינוני בצד שמאל.
- אורמיה (רמות גבוהות של אוריה בדם - אחד המרכיבים העיקריים בשתן) לעיתים גם גורם לתופעה.
טיפול
הטיפול החיוני הוא הסרה כירורגית של הגידול. לפני הניתוח יתבצע ניקוז נוזלים מקרום הריאה שהצטברו כתוצאה מן המיימת. ניקוז הנוזלים נועד לשיפור תפקוד הריאה. הניתוח כולל חיתוך כירורגי לשם מתן גישה לחלל הבטן וכן על מנת לשלול גורמים אחרים להופעת הגידול.
- אצל בנות שעדיין לא קיבלו וסת, תיתכן העדפה של כריתת טריז, הסרה של חלק קטן מאוד מהריאה.
- לנשים בגיל הפוריות (20–45) מתבצעת בדרך כלל כריתת רחם חד צדדית (חצוצרות ושחלות)
- אצל נשים לאחר גיל המעבר, תתבצע כריתת רחם מלאה.[5]
ראו גם
לקריאה נוספת
- Obstetrics & Gynecology, Volume 99, Issue 5, Part 2, May 2002, Pages 917-919
- The American Journal of Emergency Medicine, Volume 16, Issue 4, July 1998, Pages 404-405
קישורים חיצוניים
הערות שוליים
- ^ 1 2 Joe Vincent Meigs, Fibroma of the ovary with ascites and hydrothorax—Meigs' syndrome, American Journal of Obstetrics and Gynecology 67, 1954-05, עמ' 962–987 doi: 10.1016/0002-9378(54)90258-6
- ^ : תסמונת מייג '. שלושה מאפיינים עיקריים של תסמונת מייג ' 2019, באתר iw.techsymptom.com
- ^ Klaus-Dieter Lessnau, Meigs Syndrome: Background, Pathophysiology, Epidemiology, 2019-11-09
- ^ Sumi Saha, Meiri Robertson, Meigs' and Pseudo‐Meigs' syndrome, Australasian Journal of Ultrasound in Medicine 15, 2012-2, עמ' 29–31 doi: 10.1002/j.2205-0140.2012.tb00140.x
- ^ Meigs' Syndrome. Three cardinal features of Meigs' syndrome, patient.info (באנגלית)
