הרעלת פחמן חד-חמצני

הרעלת פחמן חד-חמצני
תחום רפואת חירום עריכת הנתון בוויקינתונים
גורם פחמן חד-חמצני עריכת הנתון בוויקינתונים
תסמינים כאב ראש, בלבול, סחרחורת, עייפות, בחילה, הזיה, ST depression, כיחלון, התעלפות, תעוקת לב, טכיפניאה עריכת הנתון בוויקינתונים
קישורים ומאגרי מידע
eMedicine 819987 עריכת הנתון בוויקינתונים
MeSH D002249
סיווגים
ICD-10 T58 עריכת הנתון בוויקינתונים
לעריכה בוויקינתונים שמשמש מקור לחלק מהמידע בתבנית

הרעלת פחמן חד-חמצניאנגלית: Carbon monoxide poisoning) נגרמת כתוצאה משאיפת עשן. לעיתים היא קשה לאבחון וקטלנית, משום שהפחמן החד-חמצני הוא גז חסר צבע וריח, וקשה מאוד לדעת על הימצאותו באוויר.

לפחמן החד-חמצני יכולת טובה להיקשר למולקולות ההמוגלובין, ולמנוע מהן להיקשר אל החמצן ולשאת אותו בדם, דבר אשר עלול לפגוע בתפקוד היומיומי (כמו, תפקוד הריאות, הנשימה ועוד) ולגרום להרעלת פחמן חד-חמצני.[1]

סימנים וסימפטומים

הרעלת הפחמן החד-חמצני מלווה בתסמינים קליניים מתונים מאוד אשר לעיתים כמעט ולא ניתנים לזיהוי.

ההרעלה מתחלקת לשני סוגים: הרעלה כרונית והרעלה חריפה.[2][3][4]

הרעלה כרונית

תסמינים כרוניים קלים מופיעים לרוב עקב כמויות קטנות יחסית של פחמן חד-חמצני במחזור הדם (בריכוז של 200ppm). בריכוז כזה 20–25 אחוזים מההמוגלובין בגוף עלולים להפוך לקרבוקסי-המוגלובין, דבר אשר יפחית את יכולת ההעברה של החמצן לרקמות. ברמות נמוכות של חשיפה התסמינים קלים וכמעט בלתי ניתנים להבחנה וכוללים כאבי ראש ותופעות דמויות שפעת, תחושת בלבול, סחרחורת, בחילות, הרעלת מזון או הרעלת קיבה. תיתכן אף תחושת "שכרות".

הרעלה חריפה

הרעלה כזו נגרמת עקב הופעת רמות גבוהות יותר של פחמן חד-חמצני במחזור הדם, אשר גורמות ל-30-40% מההמוגלובין בגוף להפוך לקרבוקסי-המוגלובין, דבר אשר עלול לגרום לפגיעות בטווח הארוך. התסמינים הכרוניים לרוב מופיעים ככאבים חדים ומתמשכים בחלק הקדמי של הראש, כאבים בחזה, קוצר נשימה, חוסר קואורדינציה, פרכוסים, תרדמת ואי ספיקה נשימתית ולבבית, ומוות.

תסמינים פחות שכיחים של הרעלה חריפה הם אי ספיקה של שריר הלב, פרפור פרוזדורים, דלקת ריאות, בצקת ריאתית, נמק שרירים, כשל כליות, מפגעי עור (צבע העור של החולה הופך לורוד ובהרעלה חמורה מפגעי עור עלולים להופיע גם בציפורניים ובשפתיים), בעיות ראייה או שמיעה.

גורמים נפוצים להרעלה

פחמן חד-חמצני הוא תוצר בעירה של חומרים אורגנים בתנאים של אספקת חמצן מוגבלת, אשר מונע חמצון מלא עד לפחמן דו-חמצני (). פחמן חד-חמצני נוצר בעשן סיגריות, בשריפות, נפלט מכבשנים פגומים, מתנורים, ממנועי בעירה פנימית, מציוד מונע על ידי גז פרופאן ועוד.

חשיפה לפליטות של מנועי בעירה פנימית יכולה להיגרם מנסיעה בחלק האחורי של טנדרים. גנרטורים ומנועי סירות גרמו לחשיפות קטלניות לפחמן החד-חמצני. ההרעלה עלולה להתרחש גם בעת צלילה (SCUBA) כתוצאה משימוש במדחסי אוויר פגומים לדחיסת אוויר לבלוני צלילה.[1][5]

מקור ריכוז
רמת האטמוספירה הטבעית (MOPITT) 0.1 ppm
רמה ממוצעת בבתים 0.5 עד 5 ppm
ליד תנורי גז המותאמים היטב בבתים 5 עד 15 ppm
פליטה מאש ביתית (אח) 5,000 ppm
פליטה של מכונית חמה ללא ממיר קטליטי 7,000 ppm
לאחר פיצוץ במכרה פחם 10,000 ppm

אבחון

היסטוריה של חשיפה פוטנציאלית לפחמן חד-חמצני עלולה לרמוז על הרעלה, אך האבחנה מאושרת על ידי מדידת רמות הפחמן החד-חמצני בדם. (יכול להימדד על ידי השוואת כמות קרבוקסי-ההמוגלובין לעומת כמות ההמוגלובין בדם).[6]

היחס בין רמות קרבוקסי-ההמוגלובין למולקולות המוגלובין באדם ממוצע עלול להיות עד 5%, אצל אדם המעשן סיגריות (כ-2 חבילות ביום) היחס עשוי להגיע עד ל-9%, כאשר אצל אדם מורעל היחס נע בין 10-30%. שכן, אנשים עלולים לחוות סימפטומים של ההרעלה גם לאחר שרמת קרבוקסי-ההמוגלובין בדם חזרה לנורמה.[3][7]

טיפול

אמצעי הטיפול המידי הוא – החזרת חמצן לגוף. לרוב הדבר יעשה על ידי מתן מסכת חמצן לחולה.[7][4]

אוורור מכני

נועד לרוב על מנת לעזור לחולים לנשום, במקרים בהם אינם יכולים לעשות זאת באמצעות עצמם.

טיפול בתא לחץ

במקרים בהם מופיעים סימני פגיעה עצבית וריכוז גבוה של פחמן חד-חמצני בדם ניתן לטפל בתא לחץ מיוחד, בתוכו שוהה נפגע ההרעלה בלחץ של כמה אטמוספירות. כתוצאה מכך, מסולק הפחמן החד-חמצני ממחזור הדם וההשפעות השליליות שלו על מרכיבי דם אחרים מפסיקות.[7]

שיטות למניעת ההרעלה

השיטה העיקרית להימנעות מהרעלת פחמן חד-חמצני היא הקטנת הסיכויים לחשיפה אליו.

פחמן חד-חמצני הוא גז חסר צבע וריח. כלומר, לא ניתן לזהות את קיומו באוויר ללא אמצעי עזר.

על מנת למנוע חשיפה ניתן לנקוט בכמה אמצעים:

  • התקנת גלאי פחמן חד-חמצני מאפשרת זיהוי רמה גבוהה יחסית של פחמן חד-חמצני באוויר, ולהפעיל אמצעי אזהרה או סילוק של הגז.
  • הצטברות פסולת בתוך ארובת עשן עלולה לחסום את חדירת האוויר (מניעת האוורור), דבר אשר יגרום להצטברות הפחמן החד-חמצני. בדיקה תקופתית וניקוי הארובה במידת הצורך ימנעו הצטברות זו.
  • להימנע משימוש במכשירים הפועלים באמצעות מנוע בעירה פנימית בתוך מבנים מאוכלסים, או להתקינם בחדר נפרד ומאוורר.
  • בדיקה תקופתית של מערכת הפליטה ברכבים.[5]

קישורים חיצוניים

ויקישיתוף מדיה וקבצים בנושא הרעלת פחמן חד-חמצני בוויקישיתוף

הערות שוליים

  1. ^ 1 2 Mark Goldstein, Carbon Monoxide Poisoning, Journal of Emergency Nursing 34, 2008-12, עמ' 538–542 doi: 10.1016/j.jen.2007.11.014
  2. ^ פחמן חד חמצני - הרעלת (Carbon monoxide poisoning), באתר www.med-law.co.il (ארכיון)
  3. ^ 1 2 קרבוקסיהמוגלובין (Carboxyhemoglobin), באתר www.med-law.co.il (ארכיון)
  4. ^ 1 2 Lindell K. Weaver, M.D, "Carbon Monoxide Poisoning”
  5. ^ 1 2 פחמן חד-חמצני Carbon Monoxide
  6. ^ הרעלת פחמן חד חמצני – Berth, באתר berth.volien.com (ארכיון)
  7. ^ 1 2 3 יואל דונחין ונתן קודינסקי, "עזרה ראשונה להצלת חיים", הוצאת משרד הביטחון, 2007, עמ' 151

Read other articles:

Lowland Scottish clan Clan MontgomeryMacGumerait[1]Crest: A lady dressed in ancient apparel Azure holding in her dexter hand an anchor and in her sinister hand the head of a savage couped suspended by the hair all ProperMottoGarde bien (Watch well)[1]ProfileRegionLowlandsChiefHugh Archibald William Montgomerie, Earl of Eglinton and WintonThe 19th Earl of Eglinton and 7th Earl of WintonSeatBalhomie, Perthshire.[2]Historic seatEglinton Castle Clan branches Earls of Eglin...

 

The Time of Our Lives EP de Miley CyrusPublicación 28 de agosto de 2009Grabación 2009Género(s) Pop rockFormato CD descarga digitalDuración 26:20Discográfica Hollywood RecordsProductor(es) Dr. Luke John ShanksCertificación Ver Certificaciones 3.000.000 80.000 15.000 15.000 10.000 100.000 100.000 35.000 7.500 50.000 3.000 Cronología de Miley Cyrus iTunes Live From London (2009) The Time of Our Lives (2009) Can't Be Tamed (2010) Sencillos de The Time of Our Lives «Party in the U.S.A.»Pu...

 

Aufstieg zum Weinberg Der Weinberg ist eine 111 Meter hohe Erhebung südlich von Groß Fredenwalde, einem Ortsteil im Osten der Gemeinde Gerswalde in Brandenburg. Inhaltsverzeichnis 1 Beschreibung 2 Name 3 Archäologie 4 Weblinks 5 Einzelnachweise Beschreibung Der länglich geformte und bewaldete Weinberg liegt südlich von Groß Fredenwalde. Er überragt die Umgebung und stellt eine Landmarke dar, die zu den höchsten Erhebungen der Uckermark gehört. Der Weinberg liegt in einem eiszeitlich ...

Untuk kegunaan lain, lihat Gereja St. Panteleimon. Gereja Santo Panteleimon41°58′37″N 21°22′26″E / 41.977°N 21.374°E / 41.977; 21.374Koordinat: 41°58′37″N 21°22′26″E / 41.977°N 21.374°E / 41.977; 21.374LokasiGorno NereziNegara Makedonia UtaraDenominasiOrtodoks TimurSejarahDidirikan1164 Gereja St. Panteleimon. Pietà dalam fresko-fresko di St. Panteleimon. Gereja Santo Panteleimon di Gorno Nerezi, Republik Makedonia U...

 

محمود ضمرة معلومات شخصية اسم الولادة محمود عوض توفيق ضمرة  الميلاد 26 مايو 1961 (62 سنة)  الزرقاء  مواطنة دولة فلسطين  عضو في المجلس الثوري لحركة فتح  الحياة العملية المهنة قائد عسكري،  وسياسي  الحزب حركة فتح  اللغة الأم العربية  اللغات العربية  مجال العم

 

County in South Dakota, United States County in South DakotaBon Homme CountyCountyBon Homme County courthouseLocation within the U.S. state of South DakotaSouth Dakota's location within the U.S.Coordinates: 42°59′N 97°53′W / 42.99°N 97.88°W / 42.99; -97.88Country United StatesState South DakotaFoundedApril 5, 1862Named forBon Homme IslandSeatTyndallLargest citySpringfieldArea • Total582 sq mi (1,510 km2) • Land56...

Vlag van Minnertsga De vlag van Minnertsga is de dorpsvlag van het Nederlandse dorp Minnertsga, in de Friese gemeente Waadhoeke. De vlag werd in 2003 geregistreerd.[1] Beschrijving De beschrijving van de vlag is als volgt:[2] Vijf horizontale banen in een hoogteverhouding van 1:1:2:1:1 blauw-geel-groen-wit-blauw met een tot op het midden van de vlag reikende rode broekingsdriehoek waarop een gele korenschoof. De kleuren zijn afkomstig van het dorpswapen. Zie ook Wapen van Minn...

 

Dutch footballer Ewout Gouw Personal informationFull name Ewout GouwDate of birth (1995-01-06) 6 January 1995 (age 28)Place of birth Ede, NetherlandsHeight 1.78 m (5 ft 10 in)Position(s) MidfielderTeam informationCurrent team Dade County Football ClubNumber 10Youth career0000–2005 VV Lunteren[1]2005–2014 VitesseSenior career*Years Team Apps (Gls)2014–2017 Jong Vitesse 33 (5)2017–2018 Tubize 6 (0)2018 TEC 9 (1)2019 ASC San Diego 18 (3)2020 Miami Dutch Lions ...

 

Copa Titano 2022-23 Datos generalesSede  San MarinoAsociación UEFAFecha 4 de octubre de 2022 27 de mayo de 2023Edición 61.ªOrganizador FSGCPalmarésDef. título La FioritaCampeón VirtusSubcampeón Tre PenneDatos estadísticosParticipantes 15Partidos 27Goles 79 (2.93 por partido) Cronología Copa Titano 2021-22 2022-23 Copa Titano 2023-24 Sitio oficial [editar datos en Wikidata] La Copa Titano 2022-23 fue la edición número 63 de la Copa Titano. La temporada comenzó el 4 d...

Bánh trái câyBánh trái cây truyền thống AnhLoạiBánh ngọtXuất xứGlobalVùng hoặc bangKhác nhauSáng tạo bởiKhởi đầu từ thời La MãThành phần chínhKẹo trái cây và/hoặc trái cây khô, hạt, gia vị, đường, bộtBiến thểIced fruitcake, diabetic fruitcake, gluten-free fruitcake, lactose-free fruitcake Nấu ăn: Bánh trái cây  Media: Bánh trái cây Bánh trái cây hoặc bánh mì trái cây là một loại bánh ngọt đư...

 

Replica of the Cantiorix inscription The Cantiorix Inscription is a stone grave marker of the early post-Roman era found near Ffestiniog in north Wales and now at the church at Penmachno. It is notable both as the first known historical reference to the Kingdom of Gwynedd, and for its use of the Roman terms for 'citizen' and 'magistrate'. It is considered by some to be evidence that a Roman-style administration existed beyond the Roman departure from Britain in some form in the early Kingdom ...

 

ISRO: A Personal History ISRO: A Personal HistoryCountryIndiaLanguageEnglishGenreSciencePublisherHarperCollinsPublication dateFebruary 2017Pages256ISBN9789352643639 ISRO: A Personal History[1][2] by R. Aravamudan—a veteran of ISRO—and Gita Aravamudan—his spouse—is a personal historical account of the history of Indian Space Research Organization.[3][4] Overall, the book is a nice exposition of the space programme and provides an insight into the ‘ISRO...

Papa Innocenzo IV180º papa della Chiesa cattolica Elezione25 giugno 1243 Insediamento28 giugno 1243 Fine pontificato7 dicembre 1254(11 anni e 165 giorni) Cardinali creativedi Concistori di papa Innocenzo IV Predecessorepapa Celestino IV Successorepapa Alessandro IV  NomeSinibaldo Fieschi dei conti di Lavagna NascitaManarola[1], 1195 circa Nomina a vescovo1235 da papa Gregorio IX Creazione a cardinale18 settembre 1227 da papa Gregorio IX MorteNapoli, 7 dicembre 1254 Sep...

 

У Вікіпедії є статті про інші значення цього терміна: Нарва (значення). Не плутати з Нарвою — притокою Вісли. Нарва 58°59′14″ пн. ш. 27°43′49″ сх. д. / 58.98730000002777274° пн. ш. 27.73030000002777840° сх. д. / 58.98730000002777274; 27.73030000002777840Витік Чудське озеро• координа...

 

Russian multi-cartridge submachine gun For the hungarian anti-material rifle with the same name, see Gepárd anti-materiel rifle. For other articles with the name Gepard, see Gepard. Gepard TypeSubmachine gunPersonal Defense WeaponPlace of originRussiaProduction historyDesigned1995SpecificationsMass2 kgLength640mm420mm foldedBarrel length235mmCartridge.380 ACP9×18mm Makarov9×19mm9×19mm 7N219×21mm9×21mm Gyurza9×30mm GromRate of fire600-700 rounds/minFeed sys...

Species of fish Indian Ocean oriental sweetlips Conservation status Least Concern (IUCN 3.1)[1] Scientific classification Domain: Eukaryota Kingdom: Animalia Phylum: Chordata Class: Actinopterygii Order: Perciformes Family: Haemulidae Genus: Plectorhinchus Species: P. vittatus Binomial name Plectorhinchus vittatus(Linnaeus, 1758) Synonyms[2] Perca vittata Linnaeus, 1758 Anthias orientalis Bloch, 1793 Gaterin orientalis (Bloch, 1793) Plectorhinchus orientalis (Bloch, ...

 

Episcopal bishop of New York (1748-1816) The Right ReverendBenjamin Moore2nd Bishop of New YorkIn office1815–1816Preceded bySamuel ProvoostSucceeded byJohn Henry Hobart5th President of Columbia UniversityIn office1801–1810Preceded byCharles Henry WhartonSucceeded byWilliam HarrisActingPresident of King's CollegeIn office1775–1784Preceded byMyles Cooper (president)Succeeded byGeorge Clinton (acting) Personal detailsBorn(1748-10-05)October 5, 1748Newtown, New YorkDiedFebruary 27, 1816(181...

 

Palazzo Corner Gheltoff in Venice, facade on the Grand CanalThe Palazzo Corner Gheltof is Gothic-style palace located on the Grand Canal, in the Sestieri of San Marco, adjacent to the Palazzi Mocenigo, in Venice, Italy. 2000 45°26′06″N 12°19′45″E / 45.43502°N 12.32915°E / 45.43502; 12.32915 History The building has undergone a number of renovations, including a major one in the 16th century.[1] References ^ Content in this edit is translated from th...

Indonesian military officer (1927–1988) Imam MunandarMunandar as Governor of RiauGovernor of RiauIn office2 October 1980 – 21 June 1988Preceded bySubrantas SiswantoSucceeded bySoeripto Personal detailsBorn(1927-06-15)15 June 1927Blitar, Dutch East IndiesDied21 June 1988(1988-06-21) (aged 61)Surabaya, East Java, IndonesiaNationalityIndonesianMilitary serviceAllegiance IndonesiaBranch/serviceIndonesian ArmyRankMajor general Imam Munandar (15 June 1927 – 21 June 198...

 

2007 studio album by GingerYoniStudio album by GingerReleased22 January 2007RecordedApollo 8, Stonehenge, 2006GenreRockLength1:01:45LabelRound RecordsProducerTim Smith, Jason EdwardsGinger chronology Valor Del Corazon(2005) Yoni(2007) Market Harbour(2008) Professional ratingsReview scoresSourceRatingSputnikmusic[1] Yoni is the second solo album to be released by Ginger, main driving force of rock band The Wildhearts. It was released on January 22, 2007 and features 12 tracks. ...

 

Strategi Solo vs Squad di Free Fire: Cara Menang Mudah!