Fluid-attenuated inversion recovery (séquence FLAIR)

Séquence FLAIR après injection de produit de contraste d'un cas de méningite. Il montre un rehaussement des méninges au niveau de la tente et dans la région pariétale, avec des signes de ventricules dilatés.

La séquence Fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR) est une séquence IRM en inversion récupération qui annule le signal des fluides. Cette séquence est généralement utilisée pour l'IRM cérébrale pour supprimer le signal du liquide cérébrospinal (LCS), ce qui permet de mieux observer certaines pathologies, notamment celles présentes à l'interface parenchyme-LCS^[1],[2]. La séquence fut développée dans les années 1990 par l'équipe de recherche de Hammersmith (constituée de Graeme Bydder, Joseph Hajnal, et Ian Young^[3].

Technique

En réglant le temps d'inversion (TI), le signal d'un tissu particulier peut être annulé. Le TI approprié diffère en fonction du tissu. On obtient le TI via la formule :

${\displaystyle {\textrm {TI}}=\ln(2)\cdot T_{1},\,}$

en d'autres termes, il faut généralement utiliser un TI d'environ 70 % de la valeur T1 . Dans le cas de la suppression du LCS, on vise des images pondérées T1, qui privilégient le signal de la graisse par rapport à celui de l'eau. Ducoup si le TI long est ajusté de sorte que le signal est récupéré au point où le signal de l'eau est nul, on obtiendra une image où le signal du LCS est "effacé".

Applications cliniques

La séquence FLAIR est particulièrement utile dans l'évaluation et l'étude des troubles du système nerveux central (SNC), notamment ^[4]:

• L'accident vasculaire cérébral (AVC)
• Sclérose en plaques (SEP)
• Hémorragie sous-arachnoïdienne
• Les traumatismes crâniens
• Méningite

Références

1. « FLAIR », sur www.info-radiologie.ch (consulté le 24 septembre 2023)
2. « Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine », sur www.academie-medecine.fr (consulté le 24 septembre 2023)
3. (en) « T2-FLAIR », sur Questions and Answers in MRI (consulté le 24 septembre 2023)
4. « Fluid attenuation inversion recovery | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org », radiopaedia.org (consulté le 3 décembre 2015)

Liens utiles

•  https://www.imaios.com/fr/e-mri/sequences/inversion-recuperation-stir-et-flair
• « FLAIR », sur info-radiologie.ch (consulté le 25 décembre 2023)
• (en) Raymond Chieng, « Fluid attenuated inversion recovery », sur radiopaedia.org, 2 juin 2023 (consulté le 25 décembre 2023)