L'état de « choc hémorragique » correspond à une insuffisance circulatoire aiguë, entraînant une hypoperfusion tissulaire et donc des désordres systémiques (hémodynamiques, métaboliques et viscéraux secondaire). Elle est due à une réduction aiguë de la masse sanguine circulante (> 40 %), ce qui entraîne une chute de l'alimentation des cellules en oxygène.
Le risque de mortalité est élevé si cet état n'est pas rapidement diagnostiqué et traité au plus vite. C'est une des causes de collapsus cardio-vasculaire.
Physiopathologie
La diminution de la masse sanguine ou de son débit va entraîner :
Ces deux mécanismes vont ainsi entraîner une hypoxie tissulaire et un état général de détresse (état de choc).
Clinique
L'état de choc hémorragique peut se révéler, outre par une hémorragie extériorisée, par les signes suivants :
Causes
Hémorragies extériorisées
Hémorragies non extériorisées
Post-traumatiques
Non post-traumatiques
Prise en charge
Traitement symptomatique
Assurer le transport en oxygène
Traitement étiologique
Le traitement de la cause est essentiel.
Il peut être chirurgical ou non chirurgical (compressions, sutures, traitement endoscopique, glypressine, sonde de Blackmore, embolisation, etc.)
Voir aussi
Articles connexes
Liens externes
Bibliographie
Notes
