Käypä hoito

Käypä hoito -suositus on Suomalaisen Lääkäriseura Duodecimin julkaisema asiantuntijayhteenveto yksittäisen sairauden diagnostiikasta ja hoidon vaikuttavuudesta. Suosituksen on tarkoitus toimia lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen päätöksenteon tukena, mutta sen ei ole tarkoitus korvata lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen omaa arviota yksittäisen potilaan parhaasta mahdollisesta diagnostiikasta, hoidosta ja kuntoutuksesta.[1]

Käypä hoito -suositus ei perustu lainsäädäntöön, ei ole juridisesti sitova, eikä sen tarkoitus ole sitoa lääkäriä ja potilasta yksittäisen hoitopäätöksen teossa. Terveydenhuoltoa valvova keskusvirasto Valvira, aluehallintovirastot ja potilasvahinkolautakunta sisällyttävät tästä huolimatta Käypä hoito -suosituksen lähdeaineistoon arvioidessaan, onko potilaan hoito ollut lainmukaista ja yleisesti hyväksyttyä.[2]

Suomessa käytetty yhdistysvetoinen hoitosuositusjärjestelmä poikkeaa esimerkiksi Englannin mallista, jossa käytetään yleisesti kansallisen terveysviranomaisen (NICE) laatimia virallisia kansallisia hoitosuosituksia. Suomalaiset Käypä hoito -suositukset saattavatkin poiketa radikaalisti muissa Euroopan maissa käytetyistä.[3]

Lääkäriseura Duodecim saa julkista rahoitusta Käypä hoito -suositusten laatimiseen[4]. Käypä hoito -suositusten laatimisesta vastasivat aluksi lähinnä lääkärit ja muut terveydenhuollon ammattilaiset[5], mutta nykyisin kuullaan nykyisin myös potilaiden edustajia[6].

Historiaa

Lääkäriseura Duodecim käynnisti Käypä hoito -suositusten laatimisen yhdessä suomalaisten erikoislääkärijärjestöjen kanssa vuonna 1994 ja ensimmäinen suositus ilmestyi vuonna 1997. Hankkeen tavoitteena oli parantaa suomalaisen hoidon laatua ja yhtenäistää noudatettavia terveydenhuollon käytäntöjä. Käypä hoito -hankkeen taustalla oli ajatus, että hoidon laadun mittareiden kehittämisen sijaan kannattaa keskittyä hyvien hoitokäytäntöjen kuvaamiseen.[7][8]

Tieteellinen pohja

Käypä hoito -suositukset perustuvat Lääkäriseura Duodecimin mukaan kliinisissä tutkimuksissa osoitettuun interventioiden vaikuttavuuteen[4]. Käytännössä ne perustuvat asiantuntijoiden kirjallisuuden perusteella laatimiin näytönastekatsauksiksi kutsuttuihin tiivistelmiin. Suomessa on ollut lisäksi vahva perinne laatia suositusteksti ensin ja hakea ajatuksia tukeva näyttö vasta sen jälkeen.[9]

Laatijoiden puolueettomuus

Julkisuudessa on vaadittu, että Käypä hoito -suosituksista päättävien pitäisi olla puolueettomia eli heillä ei saisi olla taloudellisia kytköksiä esimerkiksi lääke- tai vakuutusyhtiöihin[10]. Käypä hoito -suositukset ovat julkaisijansa mukaan riippumattomia[11], mutta vuonna 2012 laaditussa selvityksessä havaittiin kuitenkin, että niiden laatijoilla on paljon taloudellisia kytköksiä etenkin lääkealan yrityksiin. Yksittäisellä suosituksen tekijällä saattaa olla jopa yli 30 kytköstä lääkeyhtiöihin ja muihin lääkealan yrityksiin. Suositusten laatijat ovat saaneet taloudellista hyötyä lääkeyhtiöiltä muun muassa ilmaisten kongressimatkojen ja lääketehtaiden järjestämillä kongressimatkoilla pitämiensä maksullisten luentojen muodossa. Tästä huolimatta heitä ei yleensä jäävätä Käypä hoito -suositusten laadinnasta.[7] Suuri osa suositusten laatijoista työskentelee lisäksi vakuutusyhtiöiden laskuun[12].

Jokainen suosituksen laatija ilmoittaa itse omat sidonnaisuutensa sitä varten laaditulla lomakkeella, eikä Käypä hoito -toimitus tarkista annettuja tietoja[13].

Muut Suomessa laaditut hoitosuositukset

Suomessa oli vuonna 2005 150 julkisessa terveydenhuollossa laadittua kansallista hoitosuositusta ja lähes 600 alueellista tai paikallista. Valtaosa julkisten suositusten laatijoista piti Duodecim-seuran Käypä hoito-suosituksia hyödyllisinä.[14]

Lähteet

  1. Kilpirauhasen vajaatoiminta (...) www.kaypahoito.fi. Viitattu 23.11.2023.
  2. Mitä Käypä hoito -suositukset ovat ja miten niitä käytetään? www.kaypahoito.fi. Viitattu 23.11.2023.
  3. Tapio Gauffin: Masennuslääkkeet kiistakapulana. Kandidaatin tutkielma. Tampereen yliopisto, 2020. Artikkelin verkkoversio. fi
  4. a b Mitä Käypä hoito -suositukset ovat ja miten niitä käytetään? www.kaypahoito.fi. Viitattu 23.11.2023.
  5. Mitä kuuluu, Käypä hoito -suositus? www.duodecimlehti.fi. Viitattu 23.11.2023.
  6. Mitä Käypä hoito -suositukset ovat ja miten niitä käytetään? www.kaypahoito.fi. Viitattu 23.11.2023.
  7. a b Hoitosuositusten tekijöillä paljon sidonnaisuuksia lääkeyhtiöihin 2012. Helsingin Sanomat. Arkistoitu 7.2.2015. Viitattu 7.2.2015.
  8. Mitä kuuluu, Käypä hoito? www.duodecimlehti.fi. Viitattu 23.11.2023.
  9. Mitä kuuluu Käypä hoito -suostitus? www.duodecimlehti.fi. Viitattu 23.11.2023.
  10. Hoi­to­suo­si­tus­ten tekijöillä kytköksiä lää­ke­teol­li­suu­teen – Onko tässä seuraava ”vaa­li­ra­ha­ko­hu”? Kaleva 23.5.2015.
  11. Käypä hoito -suositukset www.kaypahoito.fi. Viitattu 4.12.2021.
  12. Mikael Vehkaoja: Vakuutuslääkäreiden sidonnaisuus herättää kritiikkiä – Pelaako Käypä hoito -suositus vakuutusyhtiöiden pussiin? Seura 1.2.2019. https://seura.fi/asiat/ajankohtaista/vakuutuslaakareiden-sidonnaisuus-herattaa-kritiikkia-pelaako-kaypa-hoito-suositus-vakuutusyhtioiden-pussiin/
  13. Mitä kuuluu, Käypä hoito -suositus+ www.duodecimlehti.fi. Viitattu 23.11.2023.
  14. Käypä hoito -suositukset alueellisten hoito-ohjelmien ja hoitoketjujen pohjana www.duodecimlehti.fi. Viitattu 1.7.2021.

Aiheesta muualla

Read other articles:

Duchess of Kent (more) Princess MarinaDuchess of Kent (more)Marina at the coronation of George VI in 1937Born(1906-12-13)13 December 1906Athens, Kingdom of GreeceDied27 August 1968(1968-08-27) (aged 61)Kensington Palace, London, United KingdomBurial30 August 1968Royal Burial Ground, FrogmoreSpouse Prince George, Duke of Kent ​ ​(m. 1934; died 1942)​Issue Prince Edward, Duke of Kent Princess Alexandra, The Honourable Lady Ogilvy Prince Micha...

 

Keizer Karelplein Geografische informatie Locatie       Maastricht Wijk Centrum (Binnenstad) Lengte ca. 75 m Breedte ca. 15-35 m Oppervlakte ca. 0,2 ha Zijstraten Sint Servaasklooster, Oude Tweebergenpoort, Vrijthof, Statenstraat Postcode 6211 TC Algemene informatie Genoemd naar Karel de Grote Naam sinds 22 januari 1903[1] Bestrating kasseien, lichtgrijze natuursteen Bebouwing 9 rijksmonumenten, waaronder de Sint-Servaasbasiliek Portaal  &#...

 

Castillo de Chillon Château de Chillon Monumento histórico de Suiza Vista sur del castillo, marzo de 2021.LocalizaciónPaís Suiza SuizaCantón  VaudDistrito Riviera-Pays-d’EnhautLocalidad VeytauxCoordenadas 46°24′51″N 6°55′39″E / 46.414166666667, 6.9275Información generalUso • Fortaleza militar y peaje (origen)• Turístico (actual)Estado Conservación óptimaPropietario • Gaucher de Blonay (original)[1]​ • Estado suizo (actual)Acceso pú...

Grand Prix Brasil 2012 Lomba ke-20 dari 20 dalam Formula Satu musim 2012 Detail perlombaan[1]Tanggal 25 November 2012Nama resmi Formula 1 Grande Prêmio Petrobras do Brasil 2012Lokasi Autódromo José Carlos Pace, São Paulo, BrasilSirkuit Fasilitas balapan permanenPanjang sirkuit 4.309 km (2.677 mi)Jarak tempuh 71 putaran, 305.909 km (190.083 mi)Cuaca Perlombaan dimulai: rintik-rintik hujan, hujan rintik-rintik semakin deras di akhir.[2] Temp Udara 19 °C (66 °F)&#...

 

Іван Степанович Прибильський Народився 1912село Новоолексіївка,Херсонська губернія,Російська імперіяПомер 1986Громадянство Російська імперія СРСРНаціональність росіянинДіяльність інженер-механікAlma mater Вище військово-морське інженерне училище імені Ф. Е. Дзержинськ...

 

WEG S.A.JenisSociedade AnônimaIndustriTeknik industriDidirikan16 September 1961; 62 tahun lalu (16 September 1961)KantorpusatJaraguá do Sul, BrazilWilayah operasiSeluruh duniaTokohkunciDécio da Silva (Chairman) Harry Schmelzer Junior (CEO)ProdukMotor listrik, Otomasi dan kontrol Industri, Generator, Transformator, Switchgear, Primer, Cat, PernisPendapatan US$ 18.59 miliar (2020)Laba bersih US$ 344.5 juta (2018)Karyawan31,497Situs webwww.weg.net WEG adalah perusahaan asal Brazil, yang ...

French composer Gérard Grisey Gérard Henri Grisey (/ˈɡrɪzi/; French: [ɡʁizɛ]; 17 June 1946 – 11 November 1998) was a twentieth-century French composer of contemporary classical music. His work is often associated with the Spectralist Movement in music, of which he was a major pioneer. Biography Grisey was born in Belfort, on 17 June 1946.[1] From a very young age, Grisey demonstrated enormous interest and talent in music composition and study, writing his first essay...

 

Electronic Arts logo EA headquarters in Redwood City, California Electronic Arts is an American company that is a developer, marketer, publisher, and distributor of video games, that was founded in 1982. Products of the company include EA Sports franchises, Sims, and other titles on both handheld and home gaming consoles.[1] Electronic Arts often acquires new companies to expand or add to new product lines. For instance, EA chairman and chief executive officer Larry Probst said after ...

 

Protein-coding gene in the species Homo sapiens ATF2Available structuresPDBOrtholog search: PDBe RCSB List of PDB id codes1BHI, 1T2K, 4H36IdentifiersAliasesATF2, CRE-BP1, CREB-2, CREB2, HB16, TREB7, activating transcription factor 2External IDsOMIM: 123811 MGI: 109349 HomoloGene: 31061 GeneCards: ATF2 Gene location (Human)Chr.Chromosome 2 (human)[1]Band2q31.1Start175,072,250 bp[1]End175,168,382 bp[1]Gene location (Mouse)Chr.Chromosome 2 (mouse)[2]Band2|2 C...

Embassy of the State of Palestine in Azerbaijanسفارة دولة فلسطين لدى أذربيجانLocationBakuAmbassadorNasser Abdul Karim The Embassy of the State of Palestine in Azerbaijan (Arabic: سفارة دولة فلسطين لدى أذربيجان) is the diplomatic mission of the Palestine in Azerbaijan. It is located in Baku.[1] The Embassy's primary responsibility is to ensure the protection and security of Palestinian citizens in Azerbaijan. Along with this, the emba...

 

Cricket team NigeriaOne Day nameJunior Yellow Greens[1]PersonnelCaptainSylvester OkpeCoachUthe Ogbimi The Nigeria Under-19 cricket team represents Nigeria in Under-19 cricket at the international level. It took part in the 2020 Under-19 Cricket World Cup qualification ICC Africa Division One tournament, held in Namibia. Nigeria defeated pre-tournament favourites Namibia by 52 runs,[2][3] Uganda by 30 runs and Kenya by 58 runs.[4][5] Nigeria won the tour...

 

Literature of Indonesia Part of a series on theCulture of Indonesia History Timeline Prehistoric Hinduism-Buddhism era Spread of Islam Portuguese era (1512–1605) VOC era (1603–1800) French and British era (1806–1816) Dutch East Indies (1800–1942) Japanese occupation (1942–45) National Revolution (1945–49) Liberal democracy era (1950–59) Guided Democracy (1959–65) Transitional period (1965–66) New Order (1966–98) Reformasi (since 1998) People Languages Traditions Etiquette ...

No debe confundirse con Región de Mongolia. El mapa muestra las ciudades más grandes y los países vecinos a Mongolia. Mapa topográfico de Mongolia, con los principales accidentes geográficos. Se observan las tres principales cordilleras el país, en la mitad oeste: el macizo de Altái; la cordillera de Jangái en el centro; y los montes Jenti en el nordeste. Los lagos también se concentran en la zona occidental, mientras que la meseta se extiende por la oriental y los ríos principales ...

 

1991 live album by CaravanBBC Radio 1 Live in ConcertLive album by CaravanReleased1991Recorded21 March 1975StudioParis Theatre, LondonGenreProgressive rockLength56:30LabelWindsong InternationalCaravan chronology Back to Front(1982) BBC Radio 1 Live in Concert(1991) Cool Water(1994) Professional ratingsReview scoresSourceRatingAllMusic[1] BBC Radio 1 Live in Concert is the 1991 album released by Caravan. It was recorded live on 21 March 1975 at the Paris Theatre, London. Track ...

 

Maximinus Thrax Gaius Iulius Verus Maximinus oder Maximinus I. (* 172 oder 173 bzw. bis zu zehn Jahre später in Thrakien (?); † April 238 in Aquileia) war römischer Kaiser von 235 bis 238. Er gilt traditionell als der erste „Soldatenkaiser“. Mit seiner Regierungszeit soll die Reichskrise des 3. Jahrhunderts begonnen haben. Inhaltsverzeichnis 1 Leben 1.1 Persönliches 1.2 Ausrufung zum Kaiser 1.3 Christenverfolgung 1.4 Streit mit dem Senat 1.5 Tod 2 Rezeption 3 Literatur 4 Weblink...

Chez les humains, les pathologies liées à la chaleur sont l'ensemble des troubles spécifiques qui apparaissent lorsque les capacités d'adaptation d'un individu à la chaleur environnementale sont dépassées. Il existe divers niveaux de gravité, de mineur (comme la dermite à la chaleur) jusqu'à gravissime (coup de chaleur avec hyperthermie corporelle supérieure à 40 °C). Adaptation à la chaleur Dans les conditions de confort thermique, la chaleur du corps humain est évacuée passi...

 

Indigenous religion of the Qiang people Silver Turtle Temple (銀龜神廟 Yínguīshénmiào) is a major centre of Qiang folk religion consecrated in 2013–2014, a complex of temples dedicated to various gods.[note 1] It is located on Qiangshan, in Mao, Ngawa, Sichuan. Qiang folk religion is the indigenous religion of the majority of the Qiang people, an ethnic group of Sichuan (China) tightly related to the Han Chinese and the Tibetans.[1]: 14  It is panthei...

 

Species of butterfly Junonia oenone J. o. oenone, Queen Elizabeth National Park, Uganda Scientific classification Domain: Eukaryota Kingdom: Animalia Phylum: Arthropoda Class: Insecta Order: Lepidoptera Family: Nymphalidae Genus: Junonia Species: J. oenone Binomial name Junonia oenone(Linnaeus, 1758)[1] Synonyms Papilio oenone Linnaeus, 1758 Papilio clelia Cramer, [1775] Vanessa epiclelia Boisduval, 1833 Precis clelia ab. subepiclelia Strand, 1911 Precis clelia ab. triocellata St...

LGBT rights in EswatiniEswatiniStatusMale: illegal since 1907 (unenforced, repeal proposed)[1]Female: never criminalised[2]Gender identityNoMilitaryNoDiscrimination protectionsNoFamily rightsRecognition of relationshipsNo recognition of same-sex unionsAdoptionNo Lesbian, gay, bisexual, and transgender (LGBT) people in Eswatini have limited legal rights. According to Rock of Hope, a Swati LGBT advocacy group, there is no legislation recognising LGBTIs or protecting the right to...

 

Kissing Jessica Stein Ficha técnicaDirección Charles Herman-WurmfeldGuion Jennifer WestfeldtHeather JuergensenMúsica Marcelo ZarvosFotografía Lawrence SherMontaje Greg TillmanProtagonistas 20 personasScott CohenJackie HoffmanJennifer WestfeldtTova FeldshuhHeather JuergensenBrian StepanekIdina MenzelJon HammMichael EalyMichael ShowalterNaomi ScottVinny VellaKevin SussmanAlysia ReinerJohn CarianiMichael MastroBen WeberDavid Aaron BakerTibor FeldmanIlana Levine Ver todos los créditos (IMDb)...

 

Strategi Solo vs Squad di Free Fire: Cara Menang Mudah!