Juunis 2003 sai temast Kasahstani peaminister, vahetades välja Imangali Tasmagambetovi. President Nursultan Nazarbajev põhjendas uue peaministri valikut sellega, et on tarvis mittepoliitilise töö kogemusega pragmaatikut, kes suudab valitsuse koordineeritult tööle panna.
Ahmetovi plussiks peeti ka võimet suhelda parlamendiliikmetega tänu oskusele kuulata oponente.
Tal on õnnestunud läbi suruda maareform, mille pärast tema eelkäija tagasi astus. Tema miinusteks loeti negatiivset suhtumist poliitilisse liberaliseerimisse ning eelistust teatud välismaiste firmade soosimist.
Töökäik
1976–1981 Trusti Pavlodaržilstroi majaehituskombinaadi meister
1981–1983 Kasahstani Kommunistliku Partei Jekibustazi linnakomitee ehitus- ja linnamajandusosakonna instruktor
1983–1987 kombinaadi Ekibustazšahtostroi peainseneri asetäitja ning seejärel kombinaadi parteikomitee sekretär
1987–1991 Jekibastuzi Linna TSN täitevkomitee esimehe asetäitja
1991–1992 trusti Ekibastuzenergožilpromstroi juhataja
veebruar 1992 – jaanuar 1993 Jekibustazi linna administratsiooni juht
jaanuar 1993 – 1997 Pavlodari oblasti administratsiooni juht (oktoobrist 1995 Pavlodari oblasti akim)
oktoober 1999 – detsember 2000 Kasahstani Vabariigi peaministri asetäitja (kureeris tööstust, energeetikat, põllumajandust, transporti ja kommunikatsioone ning migratsiooni- ja demograafiapoliitikat)
detsember 2000 – november 2001 Kasahstani Vabariigi peaministri esimene asetäitja