Miss North Carolina USA es el certamen que selecciona a la representante del estado de Carolina del Norte en el certamen de Miss USA. Este estado es parte del grupo RPM Productions desde 1992.
En 2005, Miss North Carolina USA Chelsea Cooley ganó la corona de Miss USA y quedó en el Top 10 en Miss Universo. Cooley es la primera ex Miss North Carolina Teen USA en ganar el título de Miss, aunque no la primera en haber competido en Miss Teen USA. La segunda Miss North Carolina Teen USA en ganar el título de miss fue Erin O' Kelley en 2007. Ella quedó en el Top 15 en el Miss USA 2007. En 2009, Kristen Dalton se convirtió en la segunda mujer de Carolina del Norte en ser ganar Miss USA. En 2019, Cheslie Kryst se convirtió en la tercera mujer del estado en ganar Miss USA. En ambas ocasiones, terminaron en el Top 10 de sus respectivos concursos de Miss Universo. La clasificación más reciente fue Morgan Romano que quedó como primera finalista en 2022.
Carolina del Norte actualmente ocupa el tercer lugar empatado con Idaho en la cantidad de exadolescentes que han competido en este certamen: ocho, después de Indiana y Virginia, incluidas tres que compitieron en Rhode Island, Vermont y Virginia, respectivamente. Además, otras dos también han competido en Miss America.
En 2019 (anunciado como concurso de 2020), Madeline Delp fue la primera mujer en silla de ruedas en llegar al Top 10 de semifinalistas en un concurso estatal de Miss USA.[1]
Jordyn McKey de Charlotte fue coronada como Miss North Carolina USA 2023 el 25 de febrero de 2023 en High Point Theatre en High Point, Carolina del Norte. Representará a Carolina del Norte por el título de Miss USA 2023.
Top 10 en Miss Universo 2005, anteriormente Miss North Carolina Teen USA 2000, Miss United States Teen 2001 (1.ª finalista en Miss Teen International 2001)
↑Morgan Romano fue originalmente la primera finalista en Miss USA 2022, pero asumió el título después de que la ganadora declinara a su título debido a que ganó Miss Universo 2022.