Escala de Somnolencia Epworth

La Escala o cuestionario de somnolencia diurna de Epworth (ESS) es un cuestionario^[1]​ corto tipo Likert que intenta determinar o medir la somnolencia diurna. Esto puede ser de ayuda en el diagnóstico de trastornos del sueño. Fue introducido en 1991 por el doctor Murray Johns del Hospital Epworth en Melbourne, Australia.^[2]​

El cuestionario

El instrumento le hace pregunta al sujeto investigado, a cerca de la frecuencia (o probabilidad) de quedarse dormido/a en una escala de incremento que a de 0 a 3, para ocho diferentes situaciones cotidianas, que la mayoría de las personas pueden verse involucradas, en su vida diaria, aunque no necesariamente todos los días.^[2]​ Se suma el puntaje de las 8 situaciones para obtener un número total. Un resultado entre 0 y 9 es considerado normal; mientras uno entre 10 y 24 indica que se deberá referir el paciente a un especialista.^[2]​ Por ejemplo, un puntaje entre 11 y 15 nos indica la posibilidad de apnea del sueño leve a moderada, mientras que un puntaje de 16 en adelante, nos indica la posibilidad de una apnea del sueño severa o narcolepsia.^[2]​ Algunas de las preguntas en el cuestionario han demostrado ser mejores predictores de trastornos del sueño específicos, aunque siempre se requerirá de un estudio más minucioso y profundo para realizar un diagnóstico más preciso.^[2]​

El cuestionario fue creado originalmente con la intención de mantener la redacción exacta, para proporcionar un test estandarizado y así preservar su validación estadística; el creador del cuestionario recomienda que el que administre la prueba, no comente los resultados con el entrevistado, hasta haberla terminado, porque esto podría afectar las respuestas del sujeto.^[3]​

Escala de Somnolencia Epworth
¿Con qué frecuencia esta somnoliento o se queda dormido en cada una de las siguientes situaciones? Aplique la siguiente escala: 0: nunca, 1: baja frecuencia, 2: moderada frecuencia, 3: alta frecuencia.

Situación	Puntaje
1. Sentado y leyendo.	0	1	2	3
2. Viendo televisión.	0	1	2	3
3. Sentado en un lugar público (ej. cine, reunión).	0	1	2	3
4. Viajando como pasajero en un coche durante 1 hora.	0	1	2	3
5. Descansando en la tarde cuando las circunstancias lo permiten.	0	1	2	3
6. Sentado y conversando con alguien.	0	1	2	3
7. Sentado en un ambiente tranquilo después del almuerzo (sin alcohol).	0	1	2	3
8. En un auto, mientras se encuentra detenido por algunos minutos en el tráfico.	0	1	2	3

Validación

La escala de somnolencia diurna de Epworth ha sido validada primordialmente en "Apnea del sueño" (apnea obstructiva), aunque ha sido también exitosa detectando narcolepsia e hipersomnia idiopática.^[2]​ Es usada para medir somnolencia diurna excesiva, y suele repetirse después de la administración de tratamiento (por ejemplo, CPAP); para documentar la mejoría en los síntomas.^[4]​ En narcolepsia, este cuestionario tiene una sensibilidad y especificidad altas (100% y 93.5%, respectivamente).^[5]​

Referencias

1. Ibáñez, Vanessa; Silva, Josep; Cauli, Omar (febrero de 2018). «A survey on sleep questionnaires and diaries». Sleep Medicine 42: 90-96. doi:10.1016/j.sleep.2017.08.026. 
2. Johns MW (1991). «A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale». Sleep 14 (6): 540-5. PMID 1798888. 
3. The Epworth Sleepiness Scale: What the Epworth Sleepiness Scale is and how to use it Archivado el 17 de marzo de 2012 en Wayback Machine.
4. Hardinge FM, Pitson DJ, Stradling JR (1995). «Use of the Epworth Sleepiness Scale to demonstrate response to treatment with nasal continuous positive airways pressure in patients with obstructive sleep apnoea». Respir Med 89 (9): 617-20. PMID 7494915. doi:10.1016/0954-6111(95)90230-9. 
5. Johns, MW (marzo de 2000). «Sensitivity and specificity of the multiple sleep latency test (MSLT), the maintenance of wakefulness test and the epworth sleepiness scale: failure of the MSLT as a gold standard». Journal of Sleep Research 9 (1): 5-11. PMID 10733683. doi:10.1046/j.1365-2869.2000.00177.x. Archivado desde el original el 10 de diciembre de 2012. Consultado el 22 de julio de 2008. 

Enlaces externos

• Uninet Neurología (escala Epworth)
• Archivos de Bronconeumología --escala Epworth--
• Revista de Salud Pública --Validación escala Epworth--
• Fundación Neumológica Colombiana --Laboratorio del Sueño-- Escala Epworth online
• sleepeducation.com (en inglés)
• Epworth Sleepiness Scale (official website) (en inglés)
• 1997 version of the questionnaire (en inglés)

• Datos: Q1347756