La escala de la agitación y sedación Richmond (o "RASS" Inglés "Richmond Agitation-Sedation Scale") es una escala utilizada, por la medicina, para evaluar el grado de sedación y agitación de un paciente con necesidad de cuidados críticos o está bajo agitación psicomotora. Consiste en un método de evaluación de la agitación o la sedación de los pacientes que utilizan tres pasos claramente definidos que determinan una puntuación que oscila -5 a +4.[1][2]
A diferencia de otras escalas, la RASS utiliza como parámetro el tiempo que se mantiene el contacto visual con el paciente, para medir el nivel de sedación.[1]
Historia
La escala fue ideada por un equipo multidisciplinario de Virginia Commonwealth University School of Medicine en Richmond, EE. UU....
Puntuación
La puntuación de cero (0) se refiere a alerta, pacientes sin aparente agitación o sedación.
Los niveles menor que cero significa que el paciente tiene un cierto grado de sedación.
Los niveles mayores que cero significa que el paciente tiene algún grado de agitación.
Puntaje |
Clasificación |
Descripción
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+4 |
Combativo
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Combativo, violento, peligro inmediato para el grupo
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+3 |
Muy agitado
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Agresivo, se intenta retirar tubos o catéteres
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+2 |
Agitado
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Movimientos frecuentes y sin propósito, lucha con el respirador
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+1 |
Inquieto
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Ansioso, pero sin movimientos agresivos o violentos
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0 |
Despierto y tranquilo
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-1 |
Somnoliento
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No está plenamente alerta, pero se mantiene despierto más de 10 segundos
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-2 |
Sedación leve
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Despierta brevemente a la voz, mantiene contacto visual de hasta 10 segundos
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-3 |
Sedación moderada
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Movimiento o apertura ocular a la voz, sin contacto visual
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-4 |
Sedación profunda
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Sin respuesta a la voz, con movimiento o apertura ocular al estímulo físico
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-5 |
Sin respuesta
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Sin respuesta a la voz o al estímulo físico
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Referencias