Er entsteht aus dem Zusammenfluss von Kadéï und Mambéré bei Nola im äußersten Südwesten der Zentralafrikanischen Republik. Von dort fließt er in südliche Richtung. Unterhalb von Salo ist er Grenzfluss zwischen Kamerun und Zentralafrikanischer Republik, beziehungsweise Kamerun und der Republik Kongo. Im Unterlauf ist der Sangha versumpft und verzweigt. Er besitzt dort oft Verbindungen zu anderen Flüssen. Bei Mossaka mündet er in den Kongo.[1][5] Er teilt sich mit dem Likouala-Mossaka die Mündung.
Durchschnittliche monatliche Durchströmung des Sangha gemessen an der hydrologischen Station in Ouésso, etwa 400 km oberhalb der Mündung in den Kongo in m³/s (1947–1983).[4]
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