Estenosi esofàgica

Estenosi esofàgica

Imatge endoscòpica de l'estenosi pèptica que mostra l'estrenyiment de l'esòfag a prop de la unió amb l'estómac a causa d'un reflux gastroesofàgic crònic en l'esclerodèrmia (català)
Tipus	malaltia de l'esòfag
Especialitat	gastroenterologia
Classificació
CIM-11	DA20.0
CIM-10	K22.2
CIM-9	530.3
Recursos externs
DiseasesDB	31502
MedlinePlus	000207
eMedicine	175098
MeSH	D004940
UMLS CUI	C0014866

L'estenosi esofàgica benigna o estenosi pèptica és un estrenyiment de l'esòfag que causa dificultat per empassar.

Signes i símptomes

Els símptomes més comuns són cremor, gust amarg o àcid a la boca, ofegament, tos, manca d'aire o eructes freqüents, dolor o dificultat per empassar, vòmits amb sang o pèrdua de pes.^[1]

Causes

Pot ser causada o estar associada amb una malaltia per reflux gastroesofàgic, esofagitis, un esfínter esofàgic inferior disfuncional, motilitat desordenada o una hèrnia hiatal. Les estructures poden formar-se després d'una cirurgia esofàgica o degut altres tractaments, com la teràpia amb làser o la teràpia fotodinàmica. Quan l'àrea es guareix es forma una cicatriu, provocant que el teixit s'estrenyi, provocant dificultats per empassar.^[2]

Diagnosi

Es pot diagnosticar amb una radiografia mentre el pacient s'empassa bari (anomenat estudi de bari de l'esòfag), mitjançant una exploració amb tomografia computada,^[3] una biòpsia o una endoscòpia

Tractament

Si és causada per esofagitis, al seu torn causada per una infecció subjacent, es sol tractar tractant només la infecció (normalment amb antibiòtics). Per tal d'obrir l'estretament, un cirurgià pot inserir un bugia, un tub que s'utilitza per dilatar les zones estretes de l'esòfag.^[2] De vegades es pot tractar amb altres medicaments. Per exemple, un antagonista H₂ (per exemple, ranitidina) o un inhibidor de la bomba de protons (per exemple, omeprazole) poden tractar la malaltia de reflux d'àcid subjacent.

Epidemiologia

La malaltia per reflux gastroesofàgic (MRGE) afecta aproximadament el 40% dels adults. Entre el 7 i 23% dels pacients amb MRGE pateixen estenosi esofàgica que no es tracta.^[4]

Referències

1. PDRhealth – Esophageal Stricture: (http://www.pdrhealth.com/disease/disease-mono.aspx?contentFileName=ND7417G.xml&contentName=Esophageal+Stricture&contentId=506&TypeId=2)
2. Ginex, Pamela K., Manjit S. Bains, Jacqueline Hanson, and Bart L. Frazzitta. 100 Questions & Answers About Esophageal Cancer (100 Questions & Answers). New York: Jones and Bartlett, Inc., 2005. Print.
3. Craner, David J. «Esophageal Strictue». Discovery Health.
4. Esophageal Stricture a eMedicine

Vegeu també

• Càncer d'esòfag
• Estenosi pilòrica
• infecció per Helicobacter pylori