Buf cardíac

Buf cardíac

Fonocardiograma dels sons normal i anormals del cor
Tipus	troballa en l'auscultació cardíaca, troballa de so cardíac i buf
Classificació
CIAP	K81
Recursos externs
DiseasesDB	29151
MedlinePlus	003266
MeSH	D006337
UMLS CUI	C0018808

Els bufs cardíacs són sorolls patològics que es perceben amb una auscultació amb l'ús del fonendoscopi, i que s'originen per un augment de flux a través d'una vàlvula cardíaca.

Hi ha dos tipus de bufs:^[1]

• El buf funcional o "innocent" és el que es deu principalment a condicions fisiològiques fora del cor.
• Els altres es deuen a defectes estructurals del mateix cor: poden ser, habitualment, valvulars o, infreqüentment, d'altres estructures cardíaques (principalment de comunicacions anòmales entre les cavitats).

Quan es practica una auscultació cardíaca habitualment es detecten dos sorolls secs (batecs cardíacs): el primer correspon al tancament de les vàlvula mitral i la tricúspide i el començament de la sístole ventricular (contracció). El segon és degut al tancament de la vàlvula aòrtica i pulmonar i dona lloc a l'inici de la diàstole ventricular (relaxació). Quan a més es pot sentir un soroll aspiratiu i llarg, se li anomena buf.

Els bufs cardíacs es classifiquen amb més freqüència per la relació amb els sorolls dels batecs esmentats, en bufs sistòlics i bufs diastòlics.^[2] Tanmateix, els bufs continus no es poden col·locar directament en cap de les categories anteriors.^[3]

Causes

La causa més freqüent de buf cardíac és alguna anomalia de les vàlvules cardíaques. Pot ser que una vàlvula sigui més estreta del normal i això provoqui una acceleració del flux sanguini (estenosi) o que no tanqui bé i es produeixi una fuga en aquesta vàlvula (insuficiència).^[4][5] També hi ha algunes malalties congènites no valvulars que ocasionen un buf.

Referències

1. «Heart murmur» (en anglès). Dorland's Medical Dictionary. Merck Source. Arxivat de l'original el 1 de setembre 2009. [Consulta: 23 setembre 2024].
2. Walker HK, Hall WD, Hurst JW. Clinical methods: the history, physical, and laboratory examinations. 3a ed. Butterworths, 1990. ISBN 0-409-90077-X.  Vegeu en línia els capítols «Systolic Murmurs» i «Diastolic Murmurs».
3. «Continuous murmur» (en anglès). Dorland's Medical Dictionary. Merck Source. Arxivat de l'original el 31 agost 2009. [Consulta: 23 setembre 2024].
4. Otto CM, Lind BK, Kitzman DW, Gersh BJ, Siscovick DS «Association of aortic-valve sclerosis with cardiovascular mortality and morbidity in the elderly». The New England journal of medicine, 341, 3, 1999, pàg. 142-7. PMID: 10403851 [Consulta: 23 setembre 2024].
5. St Clair EW, Oddone EZ, Waugh RA, Corey GR, Feussner JR «Assessing housestaff diagnostic skills using a cardiology patient simulator». Annals of Internal Medicine, 117, 9, 1992, pàg. 751-6. DOI: 10.7326/0003-4819-117-9-751. PMID: 1416578.