فرط كالسيوم الدم

فرط كالسيوم الدم
معلومات عامة
الاختصاص علم الغدد الصم  تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات
من أنواع اضطرابات أيض الكالسيوم[1]،  ومرض  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
الإدارة
أدوية

فرط كالسيوم الدم (بالإنجليزية: hypercalcemia)‏ عندما يكون مستوى الكالسيوم في سوائل الجسم عال فإن الجهاز العصبي ينحط وردود الأفعال تصبح بطيئة جدا في الجهاز العصبي.[4][5][6] وزيادة معدل الكالسيوم في الدم (المعدل الطبيعي: 8- 10.5 mg/dl). تظهر على شكل نقصان في المسافة QT في مخطط القلب الكهربائي تخطيط كهربائية القلب، وأيضا يؤدي إلى إرهاق، كأبة, تشوش في الذهن، نقصان الشهية، غثيان, تقيء قرحات المعدة peptic ulcer, التهاب البنكرياس وامساك ويعزى ذلك إلى تباطؤ انقباض العضلات التي تغطي الجهاز الهضمي.

هذه الأعراض تبدأ في الظهور عندما يرتفع مستوى الكالسيوم في الدم فوق 12 mg/dl وتصبح الأعراض واضحة إذا ما ارتفع فوق 15 mg/dl وإذا ما ارتفع الكالسيوم فوق 17 mg/dl فإن بلورات فوسفات الكالسيوم قد تبدأ بالترسب في أجزاء الجسم، وهذه الزيادة في الكالسيوم ذات علاقة بالاضطرابات التي تحدث في الغدة جارة الدرقية (فرط الدريقات)، فتحدث هذه الأعراض في حالة وجود ارتفاع معدل افراز هرمون الباراثيرمون كأن يكون هنالك ورم في الغدة مما يضاعف من إنتاج الهرمون.

فيديو توضيحي

العلامات والأعراض

من أعراض فرط كالسيوم الدم الإمساك والضوضاء الذهانية وألم العظام (وخاصة إذارتفع هرمون الغدة الجار درقية) وحصى الكلى وإيحاءات نفسية (بما في ذلك الاكتئاب والارتباك).

من الأعراض الأخرى التعب، وفقدان الشهية والغثيان والتقيؤ، التهاب البنكرياس وزيادة التبول. [بحاجة لمصدر]

يمكن ان يحدث عدم انتظام في ضربات القلب، وتخطيط القلبيُظهر فاصل زمني قصير بين الموجتين QT [7] واتساع موجة T تشير إلى فرط كالسيوم الدم. وأخيرا قد تحدث أيضا، قرحة هضمية قد ق تحدث أيضا.

الأعراض هي أكثر شيوعا مع قيم الكالسيوم العالية في الدم (12.0 ملغ / دل أو 3 مليمول / لتر). فرط كالسيوم الدم الشديد (فوق 15-16 ملغ / 3,75-4 مليمول / لتر) يعتبر حالة طبية طارئة : عند هذه المستويات يمكن ان يحدث غيبوبة وتوقف القلب.

الأسباب

فرط نشاط الغدة الجار درقية الابتدائي والخبيث يشكل حوالي 90 ٪ من حالات فرط كالسيوم الدم.[8][9]

وظيفة الغدة الجار الدرقية غير الطبيعية

  • فرط نشاط الغدة الجار درقية الابتدائي
    • ورم انفرادي حميد بالغدة الجار درقية
    • تضخم الغدة الجار الدرقية الابتدائي
    • سرطان الغدة الجار الدرقية
    • ورم الغدد الصماء المتعدد (MEN)
    • فرط نشاط الغدة الجار درقية الوراثي المعزول [10]
  • استخدام الليثيوم
  • كالسيوم الدمِ الناقص فرط كالسيوم البولِ الوراثي \ فرط كالسيوم الدم[11] الوراثي [12] الحميد[13]

ورم خبيث

اضطرابات فيتامين د الأيضية

  • فرط الفيتامين د (التسمم بفيتامين (د))
  • ارتفاع 1,25(OH)2D (2) د (انظر الكالسيتريول تحت مستويات فيتامين (د)) ( على سبيل المثال داء الساركويد والأمراض الحبيبية الأخرى)
  • فرط كالسيوم الدم في الطفولة مجهول السبب [14]
  • رجوع فرط كالسيوم الدم بعد انحلال الربيدات

الاضطرابات المتعلقة بارتفاع معدل تحول العظام

الفشل الكلوي

العلاج

الهدف من العلاج هو علاج فرط كالسيوم الدم أولا وبعد ذلك يتم توجيه الجهود لمعالجة السبب الكامن وراءه.

العلاج الأولي : السوائل ومدرات البول

  • الماء، وزيادة تناول الملح، وإدرار البول القسري.
    • هناك حاجة إلى الماء لأن العديد من المرضى يتعرضون للجفاف بسبب القيء أو عيوب كلوية في تركيز البول.
    • زيادة تناول الملح يمكن أيضا ان تزيد حجم السوائل بالجسم فضلا عن زيادة إفراز الصوديوم بالبول، مما يزيد من إفراز مزيد من الكالسيوم في البول (وبعبارة أخرى، يتم التعامل مع الكالسيوم والصوديوم (الملح) بطريقة مشابهة من قبل الكلى. أي شيء يسبب زيادة افراز الصوديوم (الملح) من الكلى، سوف '، يسبب زيادة عابرة في إفراز الكالسيوم عن طريق الكلى)
    • بعد الإماهة يمكن أن يعطى مدر البول العروي مثلفوروسيميد، للسماح باستمرار استبدال حجم كبير من الملح والمياه في الاوردة مع تقليل خطر زيادة حجم الدم، و الوذمة الرئوية. وبالإضافة إلى ذلك، مدرات البول العروية تميل إلى خفض الاستيعاب الكلوي للكالسيوم مما يساعد على خفض مستويات الكالسيوم في الدم
    • عادة ما يمكن أن تقلل من الكالسيوم في الدم 1-3 ملغ / ديسيلتر في غضون 24 ساعة
    • يجب اتخاذ الحذر لمنع استنزاف البوتاسيوم أو المغنيسيوم

علاج اضافي :البايفوسفونيت والكالسيتونين

  • البايفوسفونيت هو نظير للبيروفوسفات مع قابلية عالية للعظام، وخاصة مناطق ارتفاع معدل تحول العظم.
    • يتم اخذها بواسطة الخلايا آكلة العظام وتمنع ارتشاف العظام بواسطتة تلك الخلايا.
    • وتشمل العقاقير المتاحة حاليا (في ترتيب فعالية) : (الجيل الأول) إتيدرونات، (الجيل الثاني) تيلودروناتباميدرونات عن طريق الوريد، أليندرونات، ريسيدرونات، و(الجيل الثالث) زوليدرونات
    • جميع المرضى الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم المرتبط بالسرطان، يجب أن يتلقوا العلاج بالبايفوسفونيت منذ أول خط للعلاج (أعلاه) ولا يمكن أن يستمر إلى أجل غير مسمى لانها ليست دون مخاطر. كذلك، حتى لو كان العلاج في 'الخط الأول' كان فعالا، سيكون شبه مؤكد أن فرط كالسيوم الدم سوف تتكرر في المريض مع فرط كالسيوم الدم المرتبط بالسرطان. استخدام البايفوسفونيت في مثل هذه الظروف، سيكون علاجيا ووقائيا.
    • مرضى الفشل الكلوي وفرط كالسيوم الدم وينبغي أن يخضعوا لتحليل المخاطر والمنافع قبل أن يعطوا بيسفوسفونايت، لأنها ممنوعة نسبيا في الفشل الكلوي.
  • الكالسيتونين يمنع ارتشاف العظم ويزيد أيضا إفراز الكالسيوم عن طريق البول التي تحول دون استيعاب الكالسيوم الكلوي
    • وعادة ما تستخدم في فرط كالسيوم الدم المهدد للحياة جنبا إلى جنب مع معالجة الجفاف، ادرار البول، والبيسفوسفونايت
    • يساعد على منع تكرار فرط كالسيوم الدم
    • الجرعة هي 4 وحدات لكل كيلوغرام عن طريق تحت الجلد أو العضل كل 12 ساعة، وعادة لا تستمر إلى أجل غير مسمى

علاجات أخرى

  • نادرا ما تستخدم، أو تستخدم في ظروف خاصة
    • بليكاميسين يمنع ارتشاف العظام (نادرا ما تستخدم)
    • نترات الغاليوم يمنع ارتشاف العظام وتغييرات بنية بلورات العظام (نادرا ما تستخدم)
    • جلايكورتيكود يزيد إفرازالكالسيوم في البول ويخفض امتصاص الأمعاء للكالسيوم
    • غسيل الكلى عادة ما تستخدم في فرط كالسيوم الدم الذي أدى إلى الفشل الكلوي. وينبغي رصد إمداد الفوسفات وأضافته إذا لزم الأمر
    • العلاجبالفوسفات يمكن أن يصحح انخفاض الفوسفات في الدم في مواجهة فرط كالسيوم الدم ويخفض الكالسيوم في الدم

مراجع

  1. ^ Disease Ontology (بالإنجليزية), 27 May 2016, QID:Q5282129
  2. ^ Drug Indications Extracted from FAERS، DOI:10.5281/ZENODO.1435999، QID:Q56863002
  3. ^ Inxight: Drugs Database، QID:Q57664317
  4. ^ Tierney, Lawrence M.؛ McPhee, Stephen J.؛ Papadakis, Maxine A. (2006). Current Medical Diagnosis and Treatment 2007 (Current Medical Diagnosis and Treatment). McGraw-Hill Professional. ص. 901. ISBN:0-07-147247-9.
  5. ^ Soar، J؛ Perkins، GD؛ Abbas، G؛ Alfonzo، A؛ Barelli، A؛ Bierens، JJ؛ Brugger، H؛ Deakin، CD؛ Dunning، J؛ Georgiou، M؛ Handley، AJ؛ Lockey، DJ؛ Paal، P؛ Sandroni، C؛ Thies، KC؛ Zideman، DA؛ Nolan، JP (أكتوبر 2010). "European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 8. Cardiac arrest in special circumstances: Electrolyte abnormalities, poisoning, drowning, accidental hypothermia, hyperthermia, asthma, anaphylaxis, cardiac surgery, trauma, pregnancy, electrocution". Resuscitation. ج. 81 ع. 10: 1400–33. DOI:10.1016/j.resuscitation.2010.08.015. PMID:20956045.
  6. ^ Hypercalcemia in Emergency Medicineنسخة محفوظة 2011-04-25 على موقع واي باك مشين. at Medscape. Author: Robin R Hemphill. Chief Editor: Erik D Schraga. Retrieved April 2011
  7. ^ Hypercalcemia نسخة محفوظة 19 يناير 2018 على موقع واي باك مشين.
  8. ^ الجدول 20-4 في : Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson. Robbins Basic Pathology. Philadelphia: Saunders. ISBN:1-4160-2973-7.{{استشهاد بكتاب}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) طبعة 8.
  9. ^ Tierney, Lawrence M.; McPhee, Stephen J.; Papadakis, Maxine A. (2006). Current Medical Diagnosis and Treatment 2007 (Current Medical Diagnosis and Treatment). McGraw-Hill Professional. ص. 901. ISBN:0-07-147247-9.{{استشهاد بكتاب}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  10. ^ الوراثة المندلية البشرية عبر الإنترنت (OMIM): 146200
  11. ^ الوراثة المندلية البشرية عبر الإنترنت (OMIM): 145980
  12. ^ الوراثة المندلية البشرية عبر الإنترنت (OMIM): 145981
  13. ^ الوراثة المندلية البشرية عبر الإنترنت (OMIM): 600740
  14. ^ الوراثة المندلية البشرية عبر الإنترنت (OMIM): 143880
إخلاء مسؤولية طبية


Read other articles:

Vladeta JerotićBorn(1924-08-02)2 August 1924Belgrade, Kingdom of Serbs, Croats and SlovenesDied4 September 2018(2018-09-04) (aged 94)Belgrade, SerbiaNationalitySerbianOccupation(s)Psychiatrist, psychotherapist, philosopher and writer Vladeta Jerotić (Serbian Cyrillic: Владета Јеротић; 2 August 1924 – 4 September 2018) was a Serbian psychiatrist, psychotherapist, philosopher and writer. Biography Vladeta Jerotić grew up as the only child of an official of the Royal Cour...

 

Edificio American Thread(American Thread Building) Edificio American ThreadUbicación Edificio American Thread Ubicación en Ciudad de Nueva YorkCoordenadas 40°43′14″N 74°00′22″O / 40.720556, -74.006111Dirección 260 W. BroadwayUbicación Nueva York Nueva YorkCondado (s) Nueva YorkDatos generalesAgregado al NRHP 02005-01-20 20 de enero de 2005Núm. de referencia 04001532[1]​[editar datos en Wikidata] El Edificio American Thread (en inglés: Ameri...

 

Kleines Spital Rückwärtige Sicht Das Kleine Spital ist ein Bauwerk in der denkmalgeschützten Altstadt von Weißenburg in Bayern, einer Großen Kreisstadt im mittelfränkischen Landkreis Weißenburg-Gunzenhausen. Das Gebäude ist unter der Denkmalnummer D-5-77-177-152 als Baudenkmal in die Bayerische Denkmalliste eingetragen.[1] Inhaltsverzeichnis 1 Geographische Lage 2 Baubeschreibung und Geschichte 3 Literatur 4 Weblinks 5 Einzelnachweise Geographische Lage Das Gebäude mit der po...

يفتقر محتوى هذه المقالة إلى الاستشهاد بمصادر. فضلاً، ساهم في تطوير هذه المقالة من خلال إضافة مصادر موثوق بها. أي معلومات غير موثقة يمكن التشكيك بها وإزالتها. (أغسطس 2023) هذه المقالة يتيمة إذ تصل إليها مقالات أخرى قليلة جدًا. فضلًا، ساعد بإضافة وصلة إليها في مقالات متعلقة بها. ...

 

هذه المقالة يتيمة إذ تصل إليها مقالات أخرى قليلة جدًا. فضلًا، ساعد بإضافة وصلة إليها في مقالات متعلقة بها. (أبريل 2019) رون جيبس   معلومات شخصية الميلاد 14 أبريل 1962 (61 سنة)  مواطنة أستراليا  الحياة العملية المهنة لاعب دوري الرغبي  اللغات الإنجليزية  الرياضة دوري الر...

 

Protectorado de Toda Palestinaفلسطين Estado con reconocimiento limitado 1948-1959 Bandera La Franja de Gaza después del armisticio de 1949.Capital Jerusalén (reclamado)Gaza (de facto, 1948)El Cairo (de facto, 1949-59)Entidad Estado con reconocimiento limitadoIdioma oficial Árabe palestinoReligión Islam suní y cristianismoMoneda Libra egipciaPeríodo histórico Guerra fría • 1948 Establecimiento • 1949 Armisticio árabe-israelí • 1952 La Liga Árabe coloca la ...

Marathi writer Dr.Gauri DeshpandeBorn(1942-02-11)11 February 1942Pune, Bombay Presidency, British IndiaDied1 March 2003(2003-03-01) (aged 60)Pune, Maharashtra, IndiaNationalityIndianEducationM.A., PhDOccupation(s)Writer, Poet Gauri Deshpande (11 February 1942 – 1 March 2003) was a novelist, short story writer, and poet from Maharashtra, India. She wrote in Marathi and English. Biography Deshpande was born in Pune to Irawati and Dinkar Dhondo Karve, youngest of three children.[citat...

 

Image where each pixel's intensity is shown only achromatic values of black, gray, and white For other uses, see Grayscale (disambiguation). This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Grayscale – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (March 2023) (Learn how and when to remove this template message...

 

Puasa Mutih (bahasa Jawa: ꧋ꦥꦸꦮꦱꦩꦸꦠꦶꦃ, Pasa mutih) atau yang biasa disebut Puasa Nazar (bahasa Arab: نزار الصيام) adalah sebuah ibadah puasa yang dilakukan selama 3 hari, 7 hari, 21 hari, ataupun selama 40 hari oleh pengikut Sufisme tarekat Naqsyabandiyah, pengikut ajaran Kejawen,[1] dan umat Muslim yang memiliki hajat tertentu.[2][3][4] Puasa mutih bisa juga diartikan sebagai tindakan menghindari makanan dan minuman yang berwarna s...

مديرية جبلة  - مديرية -  تقسيم إداري البلد  اليمن[1] العاصمة جبلة[2]  المحافظة محافظة إب المسؤولون المدير العام محمد المريسي[3] خصائص جغرافية إحداثيات 14°N 44°E / 14°N 44°E / 14; 44 المساحة 156 كم² الارتفاع 2462 متر  السكان الكثافة السكانية 721.0 نسم...

 

Als Schützenreihe bezeichnet man eine Art der Aufstellung und Bewegung von militärischen Infanterie-Gruppen. Inhaltsverzeichnis 1 Aufbau und Zusammensetzung 2 Beobachtungsbereiche 3 Sicherungsbereiche 4 Vorteile 5 Nachteile 6 Erste Erwähnung 7 Literatur 8 Einzelnachweise Aufbau und Zusammensetzung Aufbau der Schützenreihe Der Gruppenführer geht im Normalfall voran und die Gruppenmitglieder folgen in einer vorher festgelegten und nummerierten Reihenfolge im Zickzack versetzt. Der MG-Schü...

 

Chess term; a check delivered by two pieces simultaneously For other uses, see Double check (disambiguation). abcdefgh8877665544332211abcdefghFrom this position, 1.Bxe5++ is a winning double check. In chess and other related games, a double check is a check delivered by two pieces simultaneously.[1][2] In chess notation, it is almost always represented the same way as a single check (+), but is sometimes symbolized by ++. (The symbol ++, however, is also sometimes used to deno...

Artikel ini membutuhkan rujukan tambahan agar kualitasnya dapat dipastikan. Mohon bantu kami mengembangkan artikel ini dengan cara menambahkan rujukan ke sumber tepercaya. Pernyataan tak bersumber bisa saja dipertentangkan dan dihapus.Cari sumber: Cloud Bread – berita · surat kabar · buku · cendekiawan · JSTOR Cloud BreadGenrePotongan kehidupanDitulis olehJay woon Jang, Hyoung-sun Kim, Jeong-un Oh, Syndi ShumerSutradaraJay Woon JangLagu pembukaCloud Br...

 

Intersex condition that results in a phenotypic female Medical conditionComplete androgen insensitivity syndromeOther namesComplete androgen resistance syndromeAIS results when the function of the androgen receptor (AR) is impaired. The AR protein (pictured) mediates the effects of androgens in the human body.SpecialtyGynaecology, endocrinology  Complete androgen insensitivity syndrome (CAIS) is an AIS condition that results in the complete inability of the cell to respond to androgens.&...

 

This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Zero Tolerance 1999 film – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (June 2021) (Learn how and when to remove this template message) 1999 Swedish filmZero ToleranceDVD coverDirected byAnders NilssonWritten byAnders NilssonJoakim HanssonProduced byBjörn...

10th Royal Tank RegimentCountry United KingdomBranch British ArmyTypeArmouredSizeRegimentEngagementsWorld War IIMilitary unit The 10th Royal Tank Regiment (10 RTR) was an armoured regiment of the British Army during World War II. It was part of the Royal Tank Regiment, itself part of the Royal Armoured Corps. In February 1943, it was redesignated as 7th Royal Tank Regiment, replacing the previous 7th, which had been lost at Tobruk.[1] References ^ 10th Battalion, Royal Tank ...

 

Helicopter service operator based in Macau This article relies largely or entirely on a single source. Relevant discussion may be found on the talk page. Please help improve this article by introducing citations to additional sources.Find sources: Sky Shuttle – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (December 2016) Sky Shuttle Helicopters Limited空中快線直升機公司Helicópteros Aéreos Expressos IATA ICAO Callsign 3E EMU EAST ASIA Founded1...

 

2003 video game For the 2003 manhua, see The King of Fighters 2003 (manhua). 2003 video gameThe King of Fighters 2003Developer(s)SNK PlaymorePublisher(s) SNK Playmore ArcadeKOR: Mega Enterprise PlayStation 2JP/NA: SNK PlaymorePAL: Ignition Entertainment Hamster Corporation (ACA) Producer(s)Eikichi KawasakiKazuya HirataDesigner(s)T. MienoArtist(s)Tatsuhiko KanaokaComposer(s)Masahiko HatayaYasumasa YamadaYasuo YamateSeriesThe King of FightersPlatform(s) Arcade Neo Geo AES, Nintendo Switch, Play...

Nuestra Señora de Rocamador Talla gótica de Nuestra Señora de RocamadorOrigenPaís  EspañaLocalidad Iglesia de Santa María la Real de SangüesaSantuario Iglesia de Santa María la Real (Sangüesa)Datos generalesVeneración Iglesia católicaFestividad 15 de agostoPatrona de Sangüesa[1]​Fecha de la imagen Siglo XIVEstilo Arte gótico[editar datos en Wikidata] Nuestra Señora de Rocamador Creación siglo XIVjulianoUbicación Iglesia de Santa Ma...

 

2011 tax plan by President Obama Not to be confused with Buffett indicator. This article needs to be updated. Please help update this article to reflect recent events or newly available information. Last update: 2013 (January 2022) Average tax rates for selected income groups under a fixed income distribution, 1960–2010. The Buffett Rule is part of a tax plan which would require millionaires and billionaires to pay the same tax rate as middle-class families and working people.[1] It...

 

Strategi Solo vs Squad di Free Fire: Cara Menang Mudah!